缺铁性贫血怎么用药治疗 这些方法都能治疗缺铁性贫血

一、贫血的治疗的药物有哪些

1、硫酸亚铁片

为二价铁，易于吸收，疗效显着。若与胃蛋白酶合剂、维生素c同服，则促进其吸收。而与四环素类药物并用，可形成络合物，相互妨碍吸收。一般在饭后服用，可减少其对胃肠道的刺激，但仍可引起胃部不适，出现恶心、呕吐、腹泻等反应，偶可导致便秘。服药后大便呈灰黑色，为部分铁在粪便里排出的缘故。服用期间，不宜喝茶、喝咖啡，或吃橄榄等食品，因其中所含鞣酸会与铁结合产生沉淀，影响疗效。

2、富马酸亚铁片（富血铁片）

口服后较易吸收，其含铁量较高，奏效迅速，副作用较少。可用于治疗各种缺铁性贫血。但对铁过敏者，或有消化道溃疡及溃疡性结肠炎、肠炎者禁用。其余注意点同硫酸亚铁片。

　3、枸橼酸铁铵溶液

由于是三价铁，不如硫酸亚铁片、富血铁片容易吸收，但无刺激性，适用于儿童及不能吞服药片的病人。因其含铁量低，不适用于重症贫血的病人。此药遇光易变质，应贮放在冷暗处。服后应漱口，或以玻管吸服，以保护牙齿。腹泻病人慎用。

二、补血要多吃这些

　1、粗粮常吃

有钱人吃红薯，没钱人吃肉。城里人下乡，乡下人钻城里。粗粮中含有许多细粮(或精加工食品)所欠缺的特殊的维生素和矿物质。这些营养素有助于调节肠胃内环境，易为人体吸收并提高抗病力免疫功能。红薯、土豆、玉米、荞麦等粗粮有助于保持大便的通畅，使体内毒物不会久滞肠道。

2、常喝果或果汁

可选食柠檬、橘子、柚、葡萄、甘蔗汁、青梅、苹果、番茄等。水果味道虽多呈酸味，但在体内代谢过程中能变成碱性，并能使血液保持碱性。特别是它们能将积累在细胞中的毒素“溶解”，最终经排泄系统排出体外。果汁含有丰富的维生素C，还能促进铁质吸收，每天喝杯果汁送服几片铁之缘，能起到防治贫血的作用哦!

3、注意清心润肺

多吃山药，大枣，莲子，百合，木耳，梨，胡萝卜，芝麻等!利尿通便，清热解毒!8种食物帮你将腹中废物全扫光绿叶菜中多为碱性，可以中和饮食中糖、肉、蛋及代谢中产生的过多的酸性物质，使体液保持弱碱性，从而清除血中有毒物。

三、如何治疗缺铁性贫血呢

　一、去除病因

去除缺铁性贫血的病因比治疗贫血更为重要。因为病因治疗对于纠正贫血及彻底治愈，防止复发，都有重要意义。例如，驱除钩虫，控制慢性出血，请妇产科协助解决月经过多以及改变偏食等不良习惯，做好计划生育，加强妇幼保健工作，对婴幼儿及时添加辅食，对生长期儿童、孕妇及哺乳期妇女宜给予含铁较多食物。可见治疗原发病很重要。但对原发病采用什么治疗方法，须因病而异。

至于先治原发病还是先治贫血，或者同时并进，也须根据病人的具体情况而定。

二、补充铁剂

①口服铁剂：这是治疗本病的主要方法。最常用者为硫酸亚铁或葡萄糖亚铁，0.2克或0.3克，每日3次。饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。水剂有10％枸橼酸铁胺，每次10毫升，日服3次。副作用较小，儿童及孕妇较为适宜。少数患者(约1/10)服药后可以感到胃部不适，腹痛，腹泻，甚至恶心呕吐，遇到这种情况可暂停药数天，待症状消失后，重新开始治疗。

口服铁剂注意事项：a.要先从小剂量开始，渐达足量。b.饭后服用，可减少恶心呕吐，上腹部不适等胃肠道不良反应。c.服药前后1小时左右，禁喝茶及咖啡等，以防形成不溶性盐类而影响其吸收。d.如因并发症需服四环素时，应暂停服铁剂，因两者有互相阻碍吸收的作用。e.如有溃疡病并用抗酸剂时，需与铁剂错开时间服用。f.服铁剂后可出现黑便，应先说明，以免患者担心。

如果患者骨髓造血功能是正常的，而明显的出血已停止，则口服铁盐对一般病例见效颇速。口服铁剂4～5天后，网织红细胞开始上升，7～12天达最高峰(4%～15％)，以后逐渐下降，为铁剂治疗有效指标。血红蛋白及红细胞一般在治疗开始1周以后开始上升，2周间血红蛋白平均每天上升1.6g/l。贫血可在2个月内恢复。在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服药4～6个月，甚至1年，以补充贮存铁。

如果口服铁剂3～4周无效，可考虑以下因素：a.诊断错误。b.未按医嘱服药或剂量不足。c.胃肠功能紊乱。d.持续出血。e.存在干扰铁利用的因素，如炎症、肿瘤、肝肾疾病、甲状腺功能低下等。f.同时伴有维生素b12或叶酸缺乏。

②注射铁剂

缺铁性贫血也可用铁注射剂治疗，但注射铁剂毒性反应较多，有时甚至可以发生致命的过敏反应，且注射治疗既不方便，又不经济，故凡是可以采用口服治疗的，就不应用铁注射剂治疗。

注射铁剂的应用指征是：a.口服铁剂消化道反应严重，不能耐受者。b.原有胃肠道疾病，如溃疡性结肠炎、节段性肠炎、胃切除后胃肠功能紊乱(倾倒综合征)，或妊娠时有持续呕吐等情况，口服铁盐后症状加重者。c.妊娠晚期贫血严重，需要迅速纠正铁，并防止胎儿发生缺铁性贫血者。d.慢性失血得不到有效控制，失血量超过肠道的铁吸收量。

常用的注射用铁剂有右旋糖酐铁及山梨醇枸橼酸铁。这两种铁制剂1毫升都含有铁50毫克，给药方式是深部肌肉注射。右旋糖酐铁首次用量为20～50毫克无反应时，第2日起每日或隔2、3日注射100毫克。总剂量为每提高1克血红蛋白需右旋糖酐铁300毫克。

注射局部可有疼痛，此外可有头痛、头晕、恶心呕吐、腹泻。严重者可有过敏性休克。右旋糖酐铁可供静脉注射，但反应多而严重，一般不主张应用。初用患者宜作皮内试验，可防止过敏反应。

山梨醇铁剂，吸收快，局部反应小，每次肌肉注射剂量为1.5毫克/公斤体重。每升高1克血红蛋白约需山梨醇铁200～250毫克。

此外，亦可用含糖氧化铁、复方卡古地铁。

三、辅助疗法

①输血或输入红细胞：缺铁性贫血一般不需输血，仅适用于严重病例，血红蛋白在3g/dl以下，症状明显者。心功能不全者则宜少量而多次输血，每次输100毫升，或仅输红细胞。

②缺铁患者往往有维生素e的缺乏，因此铁剂疗效不显著者，可加用维生素e。

③口服维生素c100mg，1日3次，可促进食物中铁的吸收；1％稀盐酸10～20滴，稀释后服，1日3次，可促进高铁的吸收。但这两者对亚铁的吸收没有帮助。

④适当补充高蛋白及含铁丰富的饮食，促进康复。

四、缺铁贫血常用的药物食疗方有

①黄芪鸡汁粥。母鸡1只，黄芪15克，粳米100克。将母鸡剖洗干净，煎浓鸡汁，将黄芪煎汁，每次以粳米100克加入鸡汁和药汁煮粥。早晚趁热食用。功效：益气血，填精髓，补气升阳，固表止汗。适应症：久病体虚，气血双亏，营养不良的贫血患者。

②桂圆鹌鹑蛋。桂圆肉12克，鹌鹑蛋4个，红糖15克。将鹌鹑蛋打碎，和桂圆肉、红糖放置碗中和匀，加水60～100毫升放在饭上蒸熟。每日早晨1次，可常食。功效：补益气血、安神益智，丰肌泽肤。适应症：血劳、失眠、心悸、神经衰弱、记忆力减退。有内热者和孕妇不宜食用。

③花生红枣汤。连衣花生200克，红枣30～50克。红枣、花生同放锅中加水适量煮至花生烂熟即可。吃红枣、花生，喝汤。功效：健脾生血。适应症：脾虚血弱之贫血。有内热者不宜食用。

④参杞狗肉汤。狗肉1000克，党参20克，枸杞子10克，菟丝子10克，砂仁5克，牛膝15克。上物除狗肉外，入砂锅加水煎煮30分钟后，倒出药汁。将狗肉切成小块，加酱油、糖、黄酒、葱、姜、味精等调料，腌渍入味，放入锅中，加药汁及适量清水，煮沸后，文火慢慢煨至狗肉烂熟即可食用。佐餐食用。功效：益气滋阴，温阳补血。适应症：脾虚肾阴阳两虚之贫血。有阴虚火旺者不宜食用。

⑤神仙鸭。鸭1只，人参3克，龙眼肉20克，莲子50，克，大枣50枚。将鸭子去毛、内脏，剁去脚，洗净沥干。人参切片，莲子用水胀后去表皮、去心，大枣去核，龙眼肉洗净。用盐5克、酱油50毫升、料酒30毫升混匀后搽在鸭表面和腹内。将人参、龙眼、莲子、大枣混合后，填入鸭腹，放在砂锅中，上笼用武火蒸至鸭熟即可。佐餐食用。功效：健脾益气。适应症：病后体虚贫血及年老体虚的贫血。