一、药疹的症状表现是什么
(1)猩红热或麻疹样红斑:较为常见,皮损呈弥漫性鲜红色斑或呈米粒至稍大红色斑疹,密集对称,常从面颈部开始向躯干及四肢蔓延,1~5天内遍及全身,酷似猩红热或麻疹,是药疹最常见的一种。可伴高热、头痛、全身不适等。患者一般全身状况良好,缺乏猩红热或麻疹的其他临床特征,自觉瘙痒。经过1周左右,重者2~3周,出现糠秕样或大小片状脱屑而愈。常见引起的药物为磺胺、青霉素、链霉素、*类、安替比林、酚酞等。若不及时停药、治疗,甚至重复用致敏药物,少数患者可演变为剥脱性皮炎。
(2)重症多形红斑型:本型为重症药疹,症状类似恶性大疱性红斑。发病前可有全身倦怠、头痛、寒战、发热、关节痛等,发疹部位主要在口腔、外阴部、肛门周围及其黏膜,亦可见于躯干、颜面、四肢。初发为大小不等、略呈水肿性红斑或斑丘疹,大小自指盖至各种钱币大,境界清楚,红斑表面可迅速出现大疱,疱液澄清或混有血液,疱壁较薄易破,破后呈红色糜烂面,干燥后结成浆痂。
二、中医治疗药疹疾病的方法是什么
1.过敏性休克的抢救与治疗。过敏性休克是药物过敏的一种严重反应,以注射青霉素等抗生素发生者最多。休克发作较快者可在注射过程中,或在作皮试时出现症状,一般在给药数分钟至半小时内发作。患者先出现面红、胸闷、气蹩、气促、头晕、心悸、四肢麻木,继之面色苍白或发绀、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、有频危感、血压下降、神智不清乃至昏迷,可同时伴发荨麻疹、血管性水肿等皮肤过敏反应。
抢救与治疗:①本病一旦发生,必须争分夺秒,立即抢救;②可用0.1%肾上腺素0.5ml~1ml肌注,以减轻呼吸道粘膜水肿及平滑肌痉挛,并可升高血压;亦可加入50%葡萄糖溶液40ml内静注;③可先用地塞米松5mg~10mg肌注或静注,然后,可将氢化可的松200mg~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液500ml~1000ml内静脉滴注;④上述处理后,收缩压仍低于80mmHg时,可给升压药;⑤支气管痉挛严重时,可静注0.25g氨茶碱;喉头水肿呼吸受阻时,可行气管切开;⑥心跳呼吸骤停时,应进行心肺复苏术。
2.轻型药疹。停用致敏药物后,皮损多迅速消退。一般给予抗组胺剂、维生素C等。必要时给予中等剂量泼尼松(30mg~60mg/d),待皮疹消退后逐渐减量以至停药。局部治疗:若以红斑、丘疹为主,可选用炉甘石洗剂,适当外用糖皮质激素霜剂;如有糜烂渗出时,可用油剂、3%硼酸溶液或0.1%洗必泰溶液等湿敷。
三、药疹的治疗周期要多长时间
一、药疹的治疗周期和患者的病情情况有关:
1、药物热一般在用药后一周左右发生,短者仅1~2天,长者可达数周。可单独发生,但多与皮疹同时发生。热型大多为弛张型,也可为稽留型,重者可达40℃以上,一般停药后1~2天内体温可下降。
2、过敏性休克是药物反应中最严重的一种,属全身性速发型变态反应。通常发病急骤,一般在用药后5~30min发生,少数可在连续用药过程中发生。以急性循环衰竭为主要特征,若不及时抢救,常可危及生命。最常见由青霉素,其次为链霉素、普鲁卡因等引起。主要临床表现是迅速出现休克,轻则意识朦胧,重则意识丧失。
二、药疹的治疗周期和患者的治疗方法有关:
1、对于药疹出现的药物热的治疗,药物热一般在用药后一周左右发生,短者仅1~2天,长者可达数周。可单独发生,但多与皮疹同时发生。热型大多为弛张型,也可为稽留型,重者可达40℃以上,一般停药后1~2天内体温可下降。
2、大家要及时的停用该药物,如果症状不是很严重的话,患者可以看看在停用药物之后药疹有没有消退,如果药疹慢慢消退说明病情在好转,如果药疹没有消退,那么患者最好及时的去医院诊治。
四、药疹病人怎样做好相应的保健
1.保持屋里整洁、空气新鲜、凉爽,定时通风,工作人员和家属不要太多。
2.重症病人要安排在监护室:
(1)紧密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,及有无并发症发生,以防休克、死亡。
(2)屋里空气按期消毒,早晨和晚上用紫外线照射各1次,每回30分钟。地面用0.5%至0.8%洗消净水喷洒或者擦拭,4次/d。
(3)定时更换无菌衣服、床罩和被褥。
(4)为病人做各项治疗和护理时要严格遵守无菌技术原则,操作前后用0.8%洗消净水洗手,预防创面感染。
3.剪短指甲和长发,避免搔抓和长发触到渗出位置而继发感染。
4.保持皮肤褶皱处的清洁卫生,身体各受压位置垫以消毒棉垫、海绵垫或者无菌纱布包裹橡皮圈,常常按摩局部,1至2小时翻身1次,预防压疮发生。
5.发热病人因原发病没有痊愈,又合并药疹,抵抗能力低,所以体温常持续不退。要注意:
(1)没清楚致敏药物前,不轻易给予化学退热药,可给予物理降温,如乙醇擦浴或者针刺大椎、曲池等穴位。体温仍持续不退,可以在额部、腋下、腹股沟等处放置冰袋。
(2)紧密观察体温变化,每15至30分钟测量1回。
(3)紧密观察有无血压降低、口唇发绀等休克症状。小儿有无高热惊厥,体温38.5度以上持续不降时,遵医嘱适当给予药物降温。