一、消化性溃疡的饮食禁忌
1、少量多餐定时定量
每天5~7餐,每餐量不宜多。少量多餐可中和胃酸,减少胃酸对溃疡面的刺激,又可供给营养,有利于溃疡面愈合,对急性消化性溃疡更为适宜。
有规则的定量进食,避免暴饮、暴食。
2、进食时不宜狼吞虎咽
进食时切勿狼吞虎咽,宜细嚼慢咽,因咀嚼时可增加唾液分泌,能中和胃液酸度。
进食不宜过饱,以免胃窦部扩张而增加促胃液素的分泌。一般睡前不宜进食,以避免夜间胃酸分泌增加。
3、减少食物刺激
尽量不吃或少吃辛辣食物,以避免胃粘膜损害,并防止胃酸、胃蛋白酶分泌增高。尽量不进食过酸的食物,以防止对胃粘膜的损害。尽量少饮咖啡,少饮茶,以免增加胃酸的分泌。
机械性刺激增加对粘膜损伤,破坏粘膜屏障,如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋及干果类等。化学性刺激会增加胃酸分泌,对溃疡愈合不利,如咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤等。
易产酸食物要禁忌,如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品等;易产气食物要戒,如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等;生冷食物,如大量冷饮、冷拌菜等;坚硬的食物,如腊肉、火腿、香肠、蚌肉等;强烈的调味品,如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等,这些都是要禁忌的食物。
4、选择好易消化的食物
选择营养价值高、细软易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等。经加工烹调使其变得细软易消化、对胃肠无刺激。同时补充足够热能、蛋白质和维生素。
适宜于溃疡病人的饮食内容有,面片、面条、粥、小馄饨、豆浆、豆腐、乳类、蛋类、肉类、菜叶等,刺激性小而易消化,具有较高的缓冲酸的能力,并能够充分中和胃酸。此外,溃疡病人由于在膳食中减少了膳食纤维的供给,易产生便秘,所以饮食中可常吃香蕉、蜂蜜、果汁、菜汁、洋粉等,以起润肠通便作用。
5、烹饪方法不能忽视
溃疡病所吃食物必须切碎煮烂;可选用蒸、煮、氽、软烧、烩、焖等烹调方法,不宜用油煎、炸、爆炒、烟熏、腌腊、醋熘、冷拌等方法加工食物。以免造成食物不易消化,在胃内停留时间较长,增加胃肠负担。
二、怎么预防消化性溃疡
所谓消化性溃疡,主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。
今天主要给大家介绍的是消化性溃疡的预防方法,这个也是我们一般人可以做到的预防方法,因此大家都来了解一下吧,毕竟消化性溃疡还是会给我们带来一些痛苦的。
1.增强机体抗病能力
进行有关消化性溃疡病方面的卫生知识教育,提高自我保健能力;建立良好的生活习惯;保持健康的心理状态,放宽心胸,正确对待心理冲突,不断增进适应能力;采用合理的营养和保养措施;进行经常而适度的体育锻炼。
2.戒除不良嗜好
如戒烟、戒酒,少饮浓茶、可乐及咖啡。
3.合理饮食
避免暴饮暴食,冷热适度,三餐规律,少食辛辣刺激性强的食物。
4.避免服用损害同粘膜的药物
避免服用损害同粘膜的药物
非笛体类抗炎药,激素及利血平等药物。如为治疗所必须,可饭后服用,同时服用胃粘膜保护剂或制酸剂。
5.及时治疗有关疾病
胃泌素瘤、Meckel憩室和甲状旁腺功能亢进症等病常可伴发消化性溃疡,应予及时治疗。
6.减少人群中的门螺杆菌感染率
如分食制饮食措施、养成良好的卫生习惯、胃镜应消毒等。
三、消化性溃疡的临床表现
1.消化性溃疡疼痛特点
(1)长期性由于溃疡发生后可自行愈合,但每于愈合后又好复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6~7年,有的可长达一、二十年,甚至更长。
(2)周期性上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解。全年都可发作,但以春、秋季节发作者多见。
(3)节律性溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。在一天中,装晨3点至早餐的一段时间,胃酸分泌最低,故在此时间内很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛好在二餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前曾进餐者,可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则,常在餐后1小时内发生,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复出现上述节律。
(4)疼痛部位十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部,或在脐上方,或在脐上方偏右处;胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹,但稍偏高处,或在剑突下和剑突下偏左处。疼痛范围约数厘米直径大小。因为空腔内脏的疼痛在体表上的定位一般不十分确切,所以,疼痛的部位也不一定准确反映溃疡所在解剖位置。
(5)疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛,一般较轻而能耐受,持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。
(6)影响因素疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。
2.消化性溃疡其他症状与体征
(1)其他症状本病除中上腹疼痛外,尚可有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。食欲多保持正常,但偶可因食后疼痛发作而惧食,以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经官能症的表现,或有缓脉、多汗等植物神经系统不平衡的症状。
(2)体征溃疡发作期,中上腹部可有局限性压痛,程度不重,其压痛部位多与溃疡的位置基本相符。
四、消化性溃疡治疗方法
1.降低胃酸的药物治疗
⑴抗酸药与胃内盐酸作用形成盐和水,使胃内酸度降低,对缓解溃疡症状有较好效果,常用药物有氢氧化铝、铝碳酸镁及其复方制剂,但很少单一应用抗酸药来治疗溃疡,抗酸药在饭后和睡前服用,避免与奶制品同用。
⑵抑制胃酸分泌的两种有H2受体拮抗剂H2RA和质子泵抑制剂PPI两大类,前者是主要通过选择性竞争结合H2受体,使壁细胞分泌胃酸减少。后者使壁细胞分泌胃酸的关键酶失去活性。
2.保护胃黏膜治疗
硫酸铝和枸橼酸铋钾。
3.根除幽门螺杆菌治疗
推荐以PPI或胶体铋剂为基础加上两种抗生素的三联治疗方案,在根除HP治疗结束至少4周后复查HP,判断是否有效。
4.手术
对于大量出血经内科治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、胃溃疡疑有癌变及正规治疗无效的顽固性溃疡可选择手术治疗。