大厨艺
首页 菜谱 分类 名菜 排行 食材 百科 健康 运动
当前位置:首页 > 养生 > 养生保健

肝结核的饮食禁忌肝结核的症状有哪些呢

导读:实验室检查肝结核的病人可以有贫血、白细胞降低或升高,谷丙转氨酶和胆红素升高,y球蛋白增高、碱性磷酸酶增高,血沉增快等,但缺乏特异性,临床鉴别诊断帮助不大。

一、肝结核的症状

肝结核常缺乏典型的临床症状,临床表现变化多端,多见于青壮年,国内统计平均年龄为30岁左右,女性略多于男性,比例为2:1。发热最为常见,90%以上的病例有之,多为弛张热,亦可为午后低热和不规则发热。体温常高达39C以上,较少患者伴有寒战。大多数患者诉肝区或上腹部疼痛以及腹胀,腹痛多位于右上腹,类似于胆绞痛,向右肩放射。部分患者出现乏力、纳差、消瘦、盗汗等全身症状。尚有较少患者可有恶心、呕吐以及腹泻等消化道症状。累及胆管或肝衰竭者可发生上消化道出血。但也有极少数患者并无任何临床表现。文献报道76%~100%的肝结核患者有肝脏肿大,肿大的肝脏表面光滑,少数可触及结节。其质地多为软到中等,质地坚硬者少见。常伴有触痛,病变累及肝包膜时,可闻肝区膜摩擦音。45%患者出现脾脏肿大,可以是结核杆菌直接感染所致,也可以是由于长期消耗性贫血所引起的反应性肿大。约有10%的患者可出现黄疸,一般为轻中度,持续时间较长。若脓肿向腹腔破溃,则有腹膜炎表现,重者可出现休克。大多数患者同时还具有肺部、肠结核等肝外结核的体征。

二、肝结核的诊断

1.临床体征体征上常伴有肝、脾大。还有的表现为类似再生障碍性贫血、恶病质、败血症等。2.实验室检查肝结核的病人可以有贫血、白细胞降低或升高,谷丙转氨酶和胆红素升高,Y球蛋白增高、碱性磷酸酶增高,血沉增快等,但缺乏特异性,临床鉴别诊断帮助不大。肝炎标志物的检查可以鉴别排除病毒性肝炎,腺苷脱氨酶(ADA)被认为是结核杆菌感染的特异性指标,其增高有助于肝结核的诊断,尤其是原发性肝结核。3.影像学检查超声检查:肝脏可轻度肿大,形态基本正常。粟粒型肝结核表现为全肝弥漫分布的稍低或稍高回声光点。较大的结节声像图可分为三类:①低同声型:内同声基本均匀,边界清晰,为病变内的干酪样坏死;②高回声型:分布不均匀的高回声,境界一般清晰,椭圆形或不规则,后方伴有声影;病理基础为病灶纤维组织增生、钙化等;③无回声型:结节坏死灶有液化时,其中央可见无回声区,似肝脓肿。

三、肝结核的治疗

(一)一般治疗休息和营养可以提高病人的抵抗力,活动期需卧床休息,适当改善营养,补充维生素A、维生素D和钙剂,营养状况较差者可给予清蛋白、氨基酸输入,纠正水、电解质紊乱。(二)抗结核药物治疗各种结核病的基本治疗原则即方案基本相同,开始阶段给予三联药物共同治疗。常用异烟肼300mg/d,口服,利福平450~600mg/d,口服,链霉素0.75mg,肝结核的治疗肌内注射或(乙胺丁醇750mg/d或嗪酰胺1.5g/d,口服)。三联药物联合治疗2个月后继续应用异烟肼、利福平。抗结核药物治疗总疗程不少于9个月。(三)外科手术治疗有以下情况者可在抗结核治疗的基础上选择肝叶切除,肝结核的手术后继续抗结核治疗,防止结核菌扩散以巩固疗效。其手术指征为:①孤立的结核病,结核性肝脓肿;②压迫肝门引起梗阻性黄疸;③并发门脉高压,食管静脉破裂出血,脾亢;④胆道出血;⑤不能除外恶性病变。

四、肝结核的保健

一、适宜食物:1、主食及豆类的选择大豆及豆制品、糙米、荞麦、大米、小米、芡实、绿豆、赤小豆、玉米、小麦等。2、肉蛋奶类的选择鱼类、蛋类、乳品、瘦肉、猪肝、猪肺、老母鸡、牛肉、羊肉、鳗鱼、鳖、乌龟、黑鱼、鸭蛋、鸭、鲍鱼、海蜇皮等。3、蔬菜类的选择百合、青菜、冬瓜、藕、西红柿、土豆、胡萝卜、萝卜、菱角、莲子、荸荠、银耳、山药、黑木耳、白木耳等。4、水果的选择、柿、橘、甘蔗、菱、香蕉、大枣、苹果、莲子、木瓜、梨、西瓜等。5、其他蜂蜜、花生、芝麻、枸杞子、栗等。二、饮食禁忌:肥肉、酒、毛笋、菠菜、胡椒、辣椒、芥末、生姜、韭菜、葱、洋葱、八角及油煎和干烧等品。三、食疗方:1.羊髓生地羹:羊脊髓、蜂蜜各50克,生地10克,熟羊脂油15克,黄酒25克,生姜丝、精各少许。先将羊脊髓、生地一同放入锅内,加水煮汤至熟透,捞去药渣,再加入熟羊脂油、精盐、生姜丝、黄酒、蜂蜜等,加热至沸即成。2.银耳鸽蛋羹:银耳2克,冰糖20克,鸽蛋1个。先将银耳用清水浸泡20分钟后揉碎,加水400克,用武火煮沸后加入冰糖,文火炖烂;然后将鸽蛋打开,用文火蒸3分钟,再放入炖烂的银耳羹中,煮沸即成。

点赞(0)
分享到:
收藏(0)

猜您喜欢

扫一扫手机查看