一、胃溃疡的症状体征
1.症状
胃溃疡病病人可以完全没有症状,因此一些病人系在偶然情况下被发现。另外一些病人仅在发生严重并发症,如穿孔或出血以后才被发现。疼痛是症状性胃溃疡病的最重要症状,但是一些不典型症状,如食欲不振、饭后胀满、恶心和呕吐也颇为常见。这些不典型症状的出现不一定标志着梗阻的发生,因为它们在没有发生这一并发症时便可出现。反酸和烧心也很常见。胃溃疡病的症状往往迁延。对内科治疗反应不好。并且时常复发。
(1)疼痛
胃溃疡病和十二指肠溃疡病相似,常常具有疼痛表现,然其疼痛部位往往在上腹中线左侧或左上腹部,而不在中线右侧,特别是胃体部的溃疡。胃溃疡病时疼痛的定位不如十二指肠溃疡病时局限。位于胃小弯高位的溃疡、贲门部或胃底部的溃疡,疼痛可出现于前胸的左下。胃溃疡位于后壁或向后穿透进入胰腺时可出现背痛。不少胃溃疡病病人并无明显疼痛,而仅感轻度不适。胃溃疡病和十二指肠溃疡病二者疼痛的节律性有所不同。胃溃疡病时疼痛多出现在饭后0.5~1.5h,持续1~2h,在下次进餐前自然消失。胃溃疡病时疼痛于饭后出现较早的原因不明。有人认为胃溃疡是胃壁的一个炎性过程,进食后由于发炎部位受到牵拉而迅速产生疼痛。溃疡在胃内的部位可以影响疼痛与进食的时间关系。溃疡接近贲门,疼痛多出现在餐后l/2h以内。胃远端或幽门前区的溃疡,疼痛可发生在餐后3~4h,和十二指肠溃疡病相似。胃溃疡病时的疼痛虽与进食有一定关系,然其节律性往往不如十二指肠溃疡病时著明。此外,夜间痛不常见。
(2)体重减轻
不少胃溃疡病病人有明显的体重减轻,这是热量摄入减少的结果。胃溃疡病时,食物的性质可以影响疼痛的发生时间和严重程度。粗糙的、固体的、油炸或油煎的食物可以引起疼痛,而液体的、刺激性小而易消化的食物甚至可以使疼痛不出现。进食的量也与疼痛的发生有关,大量进食可以导致胃部扩张,从而产生疼痛。这种病人时常发现如果不进食则不会出现疼痛,因此胃溃疡病病人为了减少疼痛发作而宁可不吃或少吃。胃溃疡病时,这种食物的质和量与疼痛发生之间的关系往往使得病人过度慎重地选择食品和减少食量。由于这个缘故。长期热量摄入不足便会导致体重下降,甚至营养不良。体重减轻有时可以相当显著,如果发生在40岁以上的病人,甚至可使临床医生疑为恶性肿瘤。
(3)出血
胃溃疡病较十二指肠溃疡病易于出血,且出血量大,容易复发。
2.体征
无并发症的胃溃疡病在缓解期无阳性体征。在活动期可出现上腹部压痛。常位于中线偏左。
二、胃溃疡的自我疗法
溃疡病属于祖国医学的“胃脘痛“、“肝胃气痛“、“心痛“、“吞酸“等范畴。民间多称为“心口痛“、“胃气痛“、“胃痛“、“饥饱痨“等。所以呢注意生活起居:包括饮食有节、起居有常、劳逸适度。饮食有节,即对饮食物要有节制。既要养成良好的饮食卫生习惯,又要注意饮食质与量的合理搭配。做到五味调和、适时适量,切忌偏嗜和过饥过饱;起居有常,即指起居作息要有规律,并顺应四时气候的变化来安排作息时间;劳逸适度,即不可过劳过逸。过劳易耗伤气血,过逸则气机不畅、血脉不活,气血阻滞,易生病端。只有保持正常规律的起居生活,才能精神充沛,身体健康,预防消化性溃疡的发生。
胃溃疡的症状:
上腹部疼痛是本病的主要症状。多位于上腹部,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。
胃溃疡吃什么好?
1.桂皮红糖饮
桂皮15克、水煎去渣取汁、加入红糖10克、调匀热饮。此饮具有温胃散寒的功效、可治疗胃部受寒所致的胃痛、胃胀等。
2.白胡椒红枣丸
取大枣10枚(去核)、每个枣内放白胡椒5粒、上蒸锅蒸熟、然后捣烂制成绿豆大小的丸子、每次服用7~10丸。此丸具有温胃补血之功效、可治疗胃寒疼痛。
预防胃溃疡,在吃粗纤维成分较多的食物时,应细嚼慢咽,以免伤害胃壁;胃溃疡急性期,应多吃易消化的蔬果;酸度较高的食物避免空腹食用,如菠萝、橙子等水果,可留到饭后吃。牛奶与胃酸作用后会凝固,加重消化负担,刺激胃酸分泌。如饮用后,有不适感,应先避免饮用,或先少量饮用。此外,还应避免吃容易使人胀气的食物,如年糕、粽子等糯米类制品。甜点、冷饮、碳酸饮料、油炸食物,也会导致胃酸分泌过多。每天饮用2袋九味的欣谓茶,能帮助调理体内气机,理气和胃,对于胃病的恢复起到了良好作用。
胃溃疡治疗期间,应避免服用对胃黏膜有损害的药物,如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等。如果因疾病需要一定要服用时,应听从医生的指导,在饭后服用。不要过度劳累,注意气候变化。溃疡病患者不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此患者必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。注意饮食卫生、饥饱适度,过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,不利于溃疡的愈合。吃饭应定时定量,细嚼慢咽、饥饱适中。胃溃疡患者要保持精神愉悦。医生说,“溃疡病是一种典型的心身疾病,心理因素对溃疡影响很大。”精神紧张、情绪激动,或过分忧虑会对大脑皮层产生不良的刺激,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。因此,保持轻松愉快的心境,是治愈溃疡病的关键。
三、5种药物治疗胃溃疡
首先在治疗开始前,要明确是否为良性溃疡,现在一般在胃镜检查时看到溃疡时,都常规做活组织检查,取得病理证实。有时对胃镜可疑而病理报告阴性的病人,往往要重复活组织检查,以取得可靠的结果;另外,在治疗前应判定是高酸性溃疡还是低酸性溃疡,因为两者在治疗方案上有所区别。
1、兰索拉唑片
兰索拉唑片,适应症为胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征(胃泌素瘤)。本品为新型的抑制胃酸分泌的药物,它作用于胃壁细胞的H-K-ATP酶,使壁细胞的H不能转运到胃中去,以致胃液中胃酸量大为减少。
2、溃疡散
用于饮食不节伤胃引起的胃溃疡及十二指肠溃疡病,急慢性胃炎,吐酸胃疼。消炎、收敛、生肌,用于外伤,痔瘘及术后切口的每日换药、慢性溃疡(如老烂腿、褥疮等),皮肤粘膜性溃疡,病毒性皮肤病,右心衰引起的皮肤粘膜水肿渗出,皮诊、湿疹、带状疱疹、脚癣、烧烫伤及切口感染,白寒氏瘸硬下疳等。
3、雷贝拉唑钠肠溶片
雷贝拉唑钠是作为其他质子泵抑制剂(PPI)类化合物中的一员,通过细胞色素P450(CYP450)肝脏药物代谢系统代谢,健康受试者研究表明雷贝拉唑钠与其他通过CYP450系统代谢的药物,如华法林、苯妥英、茶碱或*无临床上明显的相互作用关系。雷贝拉唑钠可长期持续地抑制胃酸分泌。
4、奥美拉唑镁肠溶片
奥美拉唑镁肠溶片主要成份为奥美拉唑镁,为抗酸类非处方药。奥美拉唑能够抑制胃酸的分泌,临床上用于胃酸过多引起的烧心和反酸等症。
5、达喜
达喜(铝碳酸镁片),适应症为·胆酸相关性疾病·急、慢性胃炎·反流性食管炎·胃、十二指肠溃疡·与胃酸有关的胃部不适症状,如胃痛、胃灼热、酸性嗳气、饱胀等·预防非甾体类药物的胃粘膜损伤。
四、胃溃疡宜吃什么食物好呢
胃溃疡对于饮食的要求其实是很高的,不仅表现在平时的吃饭上,还表现在对于护胃食疗粥的选择之上,选择的好,对于胃溃疡的复原是有利的,选择的不好,往往可能适得其反,所以胃溃疡患者吃什么粥尤其重要,不仅对胃溃疡的病情有辅助治疗作用,也对患者的身体健康有调节作用。那么,胃溃疡吃什么食物好呢?
1、莲子粥
莲子30g,大米100g。按常法煮粥,每天食用,连续服1月。适用于脾胃虚弱型溃疡病。
2、怀山粥
怀山药100g,粳米100g。一起加水煮成稀粥,每天1剂,分3次饮服。适用于脾胃虚弱型胃及十二指肠溃疡。
3、糯米粥
糯米或粳米100g,红枣7枚。按常法煮粥,熟至极烂,经常食用。适于脾
胃虚弱型溃疡病,可治胃及十二指肠溃疡。
4、田七鸡蛋羹
田七末3g,藕汁30ml,鸡蛋1个,白糖少许。将鸡蛋打破,倒入碗中搅拌;用鲜藕汁及田七末,加白糖,与鸡蛋搅匀,隔水炖熟服食。可治血瘀型胃溃疡、十二指肠溃疡以及出血。
5、银耳红枣粥
银耳20g,红枣10枚,糯米150g。按常法煮粥。适用于脾胃虚弱型溃疡病患者。
6、桃仁猪肚粥
桃仁(去皮尖)、生地各10g,熟猪肚片、大米各50g,料适量。将肚片切细;取二倍水煎取汁,加猪肚、大米煮为稀粥,待熟时调味服食,每日1剂。可益气活血,化淤止痛。
7、佛手扁苡粥
佛手10g,白扁豆、苡米、山药各30g,猪肚汤及食盐适量。将佛手水煎取汁,去渣,纳入扁豆、苡米、山药及猪肚汤,煮为稀粥,略放食盐调味服食,每日1剂。可泻热和胃,适用于胃脘灼热疼痛,口干口苦,心烦易怒,便秘等。
8、姜枣桂圆汤
干姜10克(切薄片),红枣30克,桂圆30克,红糖20克,加水500毫升后煮15分钟,早晚服用。连续吃一段时间,适用于慢性胃炎、胃神经官能症等。
除此之外,想养好胃先从日常饮食开始调整,要用食物温暖五脏六腑,要均衡饮食。结合中国传统的养生食疗文化,通过将五谷粗粮高度粉碎精细研磨成粉,开水调成粘稠的糊状后就可以食用了,绿色食材,天然健康,药食同补,专业配方,品种多样、品质细腻,与肠胃相得,容易消化吸收,补虚亏,滋养补人,适宜所有人群的健康养生需求。
寄语:胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激,使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键。