血脂高的表现及危害 如何治疗血脂高

一、血脂高的类型及症状

1、高胆固醇血症：

血清总胆固醇含量增高，超过5.72毫摩尔/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯<1.70毫摩尔/升。

主要症状：是动脉粥样硬化(血管内形成斑块)，和心血管病变的病理生理基础。又分原发性和继发性两种，原发性是由于脂质和脂蛋白先天性缺陷(又名家族性高胆固醇血症)。而继发性是指饮食性胆固醇过高，疾病及药物引起，饮食饱和脂肪酸高，体重增加和肥胖，年龄增长效应等多方面造成。

其中家族性高胆固醇血症又最为常见，每500个人中大约有一个患家族性高胆固醇血症。它又简称为“FH”，主要分二种类型，杂合子FH与纯合子FH;FH最严重的症状就是心脏病的表现，同时也可导致硬的脂肪沉积于皮下，这些沉积物称为“黄色瘤”，他们可沉积于身体不同部位，比如脚后跟，膝关节或者肘部及眼部。

2、混合型高脂血症：

血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过572毫摩尔/升，甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。

主要症状：是高脂血症的一种临床类型，它是指血清总胆固醇和甘油三酯含量均高，这种患者比单纯胆固醇升高更危险。混合型高血脂症对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的，它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化，而且是导致心脑血管疾病发病的重要原因，是冠心病、心肌梗死、脑血栓形成、脑出血等疾病的罪魁祸首。

其中家族性混合型高脂肪血症可以早期造成人体多个器官的动脉硬化，同时混合型高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。

3、高甘油三酯血症

血清甘油三酯含量增高，超过1.70毫摩尔/升，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇<5.72毫摩尔/升。

主要症状：与正常人相比，高甘油三酯血症者心脏病、卒死及其它疾病的患病风险更高。高甘油三酯血症患者易并发胰腺炎。胰腺是生产激素及各种消化酶帮机体消化食物的器官。当胰腺发炎时，会出现严重的健康问题。

其中又分原发性和继发性两种，原发性高甘油三酯血症可能由于脂蛋白脂肪酶缺乏和家族性高甘油三酯血症等所致。继发性高甘油三脂血症可能由于肥胖，高能量饮食和酗酒等。

4、低高密度脂蛋白血症

血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低，<0.9毫摩尔/升。

低高密度脂蛋白是坏的胆固醇，属于脂质代谢紊乱中的一种，是造成人类冠心病、动脉粥样硬化的危险因素。总体来说低密度脂蛋白偏低的原因主要是由于生活中饮食不合理，摄入脂肪过低造成的，有些人过度减肥造成低密度脂蛋白偏低会严重影响身体健康。

二、怎样治疗血脂高呢

　高血脂西医治疗

　1、应该做心电图和24小时动态心电图，必要时做心电图运动试验，以明确是否冠心病和心绞痛，这一点对下一步的治疗很重要;

2、如果总胆固醇8.05mmol/l;甘油三酯6.35mmol/l;低密度脂蛋白4.13mmol/l是每晚服用辛伐他汀20mg后化验的，则说明降脂治疗远远没有达标，应加大辛伐他汀的量到每天40mg;另外，甘油三酯6.35mmol/l也应该应该降低，以免发生急性胰腺炎，可选用烟酸类药物;

　3、在药物治疗的同时，应该坚持生活方式干预，就是低胆固醇、低脂肪和低热量饮食，并适当体育锻炼，如果肥胖应减肥;

4、加大降脂力度后，应该定期复查血脂和肝功能，以注意其副作用。

高血脂辨证论治

　高血脂中医治疗

1、饮食、运动治疗;做一些适当的运动，减少脂肪的积累，使得运行机能增强。

2、药物治疗：如胆酸结合树脂、烟酸类、苯氧芳酸。

3、也使用中药来治疗，较少发生副作用。

决明子：决明子中含有苷类、蛋白质、多糖等能有效治疗高血脂症的成分。

泽泻：泽泻汤加味治疗法采用泽泻汤中配合补脾、活血、润肠类中药对治疗高血脂症有较好的临床疗效。

　三七：三七叶苷对食物性高血脂症具有一定的治疗作用。

柴胡：可有效降低血清胆固醇和甘油三脂水平。

何首乌：能有效增加肠蠕动和抑制胆固醇的吸收，减轻动脉粥样硬化。

红花：其有扩张冠状动脉，降低血压剂降低血清总胆固醇和甘油三酯的作用。

三、血脂高的饮食保健

1、碳水化合物食品

适宜的食品——米饭、粥、面、面类、葛粉汤、芋类、软豆类

应忌的食品——番薯(产生腹气的食品)、干豆类、味浓的饼干类

2、蛋白质性食品

适宜的食品——脂肪少的食品(嫩肉肉、牛、猪的瘦肉、白肉鱼)、蛋、牛奶和牛奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐、青菜丝豆腐)

应忌的食品——脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼肉、鲱鱼、鳗鱼、金枪鱼等)、加工品(香肠等)

3、脂肪类食品

适宜的食品——植物油、少量奶油、沙拉酱

应忌的食品——动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼

4、维生素、矿物质食品

适宜的食品——蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等纤维少的)，水果类(苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等)，海藻类、菌类、水果类、蔬菜类生吃会产生腹气，必须软煮或做成酱

应忌的食品——纤维硬的蔬菜(牛旁、竹笋、玉米)、刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、如芥菜类)

5、其他食品

适宜的食品——淡红茶、酵母乳饮料

应忌的食品——香辛料(辣椒、芥末、咖喱粉、酒类饮料、咖啡、浓红茶等)、碳酸饮料、盐渍食品(咸菜类、咸鲑鱼、咸鱼子、腥鱼子、糖酱油煮的菜、酱菜类)

四、高血脂并发症

　1、冠心病：

冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，而血脂一旦过多的阻塞冠状动脉，造成动脉硬化，心肌缺血缺氧，就会出现冠心病。高血脂是引起冠心病最为危险的因素之一。研究发现，血清总胆固醇平均下降1%，冠心病的发生率会下降2%，所以，调节血脂是防治冠心病最基本的治疗方法。

2、脑梗塞：

血液中胆固醇过高会引起动脉粥样硬化斑块，造成动脉管腔狭窄、阻塞，当这种情况出现在脑血管时，就会引起脑梗塞。多项研究证明，脑中风发病率和致残率与长期调脂治疗的效果有明显的关系。而在引起脑中风的因素中，如饮酒、肥胖、高血压、吸烟、糖尿病等中。高血脂是最重要的影响因素之一。

3、糖尿病：

高血压、高血脂、高血糖被人统称为“三高”，会对糖尿病患者的生命健康构成严重威胁。高血脂会加重患者病情，所以，临床上一般在治疗高血糖的同时，还会进行一定的调节血脂处理。且高血脂是引发糖尿病晚期并发症的重要原因，如冠心病、眼底坏死、肾脏病变、神经病变等，积极治疗高血脂能够有效的预防这些并发症的发生。

4、脂肪肝：

脂肪肝的出现主要是因为脂肪在肝脏内大量蓄积而引起的，且患者常合并有高血脂症。高血脂、长期大量饮酒、肥胖者、糖尿病、腹部脂肪堆积和有病毒性肝炎患者都是脂肪肝的高发人群，所以，高血脂患者调节好血脂是预防脂肪肝的重要措施。