一、葡萄球菌感染的护理方法有哪些
葡萄球菌感染护理
保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。
注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。
合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物,忌发物,忌烟酒。
葡萄球菌感染预防
1.为了防止葡萄球菌感染的发生和流行,应注意下列各点:
①加强劳动保护,保持皮肤的清洁和完整,避免发生创伤;
②及时有效治疗葡萄球菌感染患者,合理治疗带菌者,以去除和减少感染源;
③严格执行新生儿室,烧伤病房,外科病房等的消毒隔离措施,切断传播途径;
④积极治疗或控制慢性疾病如糖尿病,血液病,肝硬化等,特别是伴有粒细胞减少者,并纠正各种免疫缺陷,保护易感人群,抗葡萄球菌菌苗能改善细胞吞噬作用和葡萄球菌感染模型的生存率,可能有利于预防葡萄球菌感染。
二、葡萄球菌感染的饮食禁忌
饮食适宜:
1宜吃膳食纤维类食物;2宜吃抗菌消炎的食物;3宜吃增强人体免疫力的食物。
冬瓜:冬瓜是属于膳食纤维类食物,具有促进营养物质的吸收,增强人体免疫力,提高抗病能力的作用,有利于患者身体的恢复。每天200-300克为宜。
香椿:香椿是具有抗菌消炎,杀菌,抗病毒作用的食物,对炎症性疾病的患者具有一定的辅助治疗的作用,有利于患者的恢复。每天100-200克为宜。
牛奶:牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质和多种人体必需的矿物质元素,具有增强人体免疫力,提高抗病能力的作用,有利于患者的恢复。每天300-500毫升为宜,热饮为佳。
饮食禁忌:
1忌吃富含油脂的食物;如奶油、猪油、鸡油;2忌吃不容易消化的食物;如年糕、粽子、米粑;3忌吃腌制的食物;如咸蛋、咸鸡、咸鸭。
奶油:奶油富含有大量在油脂,容易滋养细菌,导致炎症细菌感染,加重患者的病情,不利于患者身体的恢复。宜吃低脂的食物。
粽子:粽子是属于比较难消化的食物,容易导致肠道蠕动减慢,腹部胀满,影响对营养物质的吸收,不利于患者的恢复。宜吃容易消化的食物。
咸鸡:咸鸡是属于腌制的食物,容易导致水钠储溜,身体水肿,影响血液的循环,不利于患者身体的恢复。
三、葡萄球菌感染的治疗方法
1.一般治疗
及时诊断,及早应用适宜的抗菌药物,为治疗严重葡萄球菌感染获得成功的主要关键。除抗菌药物外,还应重视提高人体免疫功能,纠正水、电解质紊乱,抢救感染性休克和保护心、肺、肾、肝等重要脏器功能等综合措施。肾上腺皮质激素是否采用,必须充分权衡其利弊后而决定,除非有严重毒血症,并与有效抗菌药物合用,一般以不用为妥。人血丙种球蛋白(丙种球蛋白)适用于低球蛋白血症等抗体缺陷性疾病患者。
2.外科处理
脓液的充分引流,常是处理某些伴有脓肿的葡萄球菌感染的先决条件。疖、甲沟炎、睑腺炎等表浅感染,在自行穿破或切开排脓后即迅速痊愈,一般无需抗菌药物。皮下深部脓肿或骨髓炎有脓肿形成时则须切开引流,肺脓肿可采取体位引流,这些感染均须加用抗菌药物治疗。多房性肝脓肿主要依靠药物治疗,单房较大脓肿则在内科药物治疗效果不满意时,考虑外科引流。人工心脏瓣膜或静脉插管伴有葡萄球菌感染时,必须更换瓣膜或拔除插管,单用抗菌药物常不能控制感染。急性金葡菌心内膜炎的内科治疗疗效不佳,反复出现栓塞或发生急性心力衰竭者均为手术指征。
3.抗菌治疗
葡萄球菌感染患者有全身症状或局部病灶呈迅速发展的趋势时,应立即采用积极的抗菌治疗。
四、葡萄球菌感染的原因有哪些
细菌毒素(30%):
(1)溶血素:金葡菌可产生四种不同抗原型的溶血素,α,β,γ和δ,皆可产生完全性溶血,α溶血素尚可损伤血小板,巨噬细胞和白细胞,使血管平滑肌收缩导致局部组织缺血坏死。
(2)杀白细胞素:杀死白细胞和巨噬细胞或破坏其功能,使细菌被吞噬后仍可在细胞内生长繁殖。
(3)肠毒素:为产生食物中毒的外毒素,至少有A,B,C1,C2,D和E六种,口服少量即可引起呕吐和腹泻。
(4)表皮溶解毒素(epidermolytictoxin):此毒素可使皮肤表皮浅层分裂脱落产生大疱型天疱疮等症状。
(5)产生中毒性休克综合征的毒素(toxicshocksyndrometoxin,TSST)。
(6)产红疹毒素:为噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌所产生,临床上有猩红热样皮疹。
酶(30%):
葡萄球菌可产生蛋白酶,脂酶和透明质酸酶等多种酶类,这些酶的致病作用尚不明确,但具破坏组织的作用,可能促进感染向周围组织扩散,此外还有几种酶与致病和耐药有关。
(1)血浆凝固酶:使血浆中的纤维蛋白原变成纤维蛋白,沉积于菌体表面,阻碍吞噬细胞的吞噬作用,并有利于感染性血栓的形成。
(2)β内酰胺酶:灭活β内酰胺类抗生素。
(3)透明质酸酶:此酶可水解人体结缔组织细胞间的基质-透明质酸,使感染扩散。
(4)溶脂酶:金葡菌可产生数种溶脂酶,作用于血浆及皮肤表面的脂肪及油质,有利于细菌侵入人的皮肤及皮下组织。
(5)其他:尚有葡萄球菌激酶,过氧化氢酶,溶纤维蛋白酶等。
细胞抗原(20%):
(1)荚膜抗原:金葡菌的某些菌株有明显荚膜,使毒力增加,机体可产生相应抗体,蛋白A(proteinA,凝集原agglutinogenA)是金葡菌细胞壁的组成部分,存在于90%的金葡菌,蛋白A可与IgG的Fc片段结合,具有抗调理素(antiopsonin)作用和抗吞噬作用的功能。
(2)细胞壁壁酸:为一种特异性抗原,金葡菌,表葡菌和腐葡菌的壁酸组成成分不同。
毒力基因的调控(10%):
金葡菌的毒力基因调控极为复杂,受多种环境因素和细菌产物的影响,目前研究较多的是agr基因和sar基因,这两个基因可以上调细菌分泌蛋白的表达,减少细胞壁相关蛋白的合成,葡萄球菌的耐药性:葡萄球菌是耐药性最强的病原菌之一,该属细菌具备几乎所有目前所知的耐药机制,可对除万古霉素和去甲万古霉素以外的所有抗菌药物发生耐药。