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低钾血症的自测方法 细说引发低钾血症的四个原因

导读:当钾摄入不足时,在4~7天内可将尿钾排泄量减少到20mmol/l以下,在7~10天内则可降至5~10mmol/l(正常时尿钾排泄量为38~150mmol/l)。

一、低钾血症如何自测

现在有一些人总是挑食,因此就有的人体内缺少钾元素,所以也就有的人患上了低钾血症这个疾病,同时低钾血症这个疾病会严重伤害人们的身体,而且也会严重影响人们的日常生活,那么低钾血症的临床表现都有哪些呢?

1.神经肌肉系统

常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力,虽然发作与血浆K+绝对水平有关,但与细胞内外K+梯度的关系更为密切,梯度越大则静息电位与阈电位差值越大,以致肌肉兴奋性减低,在血浆K+升高时也可发生瘫痪,发作以晚间及劳累后较多,受累肌肉以四肢最常见,头颈部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出现呼吸困难,发作前可有四肢麻木感,继而乏力,最后自主活动完全消失,一般近端肌肉较远端肌肉症状稍轻,患者不能站立,行走,坐着或蹲着不能站起,较轻者可靠手扶支撑物勉强站起,不能自主翻身,也可发生痛性痉挛或手足抽搐,中枢神经系统大都正常,神志清醒,可有表情淡漠,抑郁,思睡,记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状,脑神经罕见受累,神经浅反射减弱或完全消失,但深腱反射,腹壁反射较少受影响。

2.心血管系统

低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞,轻症者有窦性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤,缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒,可导致死亡,周围末梢血管扩张,血压可下降;心肌张力减低可致心脏扩大,重者发生心衰,心电图改变出现u波,常提示体内失钾至少在500mmol/L。

3.泌尿系统

长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病,肾小管浓缩,氨合成,泌氢和氯离子的重吸收功能均可减退或增强,钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退,结果导致代谢性低钾,低氯性碱中毒。

4.内分泌代谢系统

低钾血症可有糖耐量减退,长期缺钾的儿童生长发育延迟,低钾血症患者,尿钾排泄是减少的(24小时),但由肾小管性酸中毒和急性肾功能衰竭引起者,尿钾排泄量增多的(>40mmol/24小时)。

5.消化系统

缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。

二、引发低钾血症的原因

一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食,机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者,不能进食。如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。然而,如果摄入不足是唯一原因,则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重。当钾摄入不足时,在4~7天内可将尿钾排泄量减少到20mmol/L以下,在7~10天内则可降至5~10mmol/L(正常时尿钾排泄量为38~150mmol/L)。

①钾摄入不足:疾病或手术长期不能进食的病人。

②排出过多:严重呕吐、腹泻,持续胃肠减压,长期应用利尿剂等。

③碱中毒:细胞内氢离子移出起缓冲作用,细胞外钾移入与之交换。同时因碱中毒肾小管分泌[H+]减少,故钾钠交换占优势。钾排出增多,可发生低钾血症。

④体内钾转移:大量注射葡萄糖,尤其与胰岛素合用时,可使血清钾降低。

专家表示:除了上述的几种发病因素之外,日常生活中还是很多其他的因素都能导致低钾血症疾病的发生,因此,我们一定要积极预防起来。值得注意的是,预防工作看上去非常的简单,不过是需要我们长时间的去坚持的。

三、低钾血症病人的饮食宜忌

1、多吃含钾较多的粮食,以荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较高。

2、多吃含钾较多的蔬菜,以菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴笋、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等含钾元素较高。

3、多吃含钾较多的海产类。海藻类含钾元素相当丰富,如紫菜每百克含钾1640毫克,是含钠的175倍;海带含钾是含钠的22倍;羊栖菜含钾是钠的3.1倍。因此,紫菜汤、紫菜蒸鱼、紫菜肉丸、凉拌海带丝、海带炖肉等都是夏季补钾菜肴的上品。

4、多吃含钾较多的含钾较高的水果,如:香蕉、芭乐、番茄、柳丁、桃子等。

5、尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:咩葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

6、避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,不利于病情的治疗。

7、戒烟戒酒、咖啡等兴奋性饮料。

四、低钾血症对身体造成的危害有什么

低钾血症会给我们的身体带来各个方面的威胁,表现在以下五个方面:

1、消化系统

低钾血症可引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振、恶心、便秘,严重低钾血症患者可引起腹胀、麻痹性肠便阻;

2、心血管系统

低血钾时一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低,心脏扩大,末梢血管扩张,血压下降等。

3、神经肌肉系统

表现为神经、肌肉应激性减退,出现四肢肌肉软弱无力,软瘫、腱反射迟钝或消失等肾病症状,严重者会出现呼吸困难,甚至昏迷。

4、泌尿系统

长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,肾浓缩功能下降,出现多尿且比重低,尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损,对抗利尿激素反应降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺钾后膀胱平滑肌张力减退,可出现尿潴留,病人常易合并肾盂肾炎。

5、酸碱平衡紊乱

低钾血症可导致代谢性碱中毒。

我们知道低钾血症对于我们的身体的危害了,从中我们可以体会到疾病会给我们造成很严重的影响的,所以很多的人都希望经过自己的努力可以去预防这些疾病,为了自己和家人的健康我们大家一定要认真的度过我们的每一天。

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