拉屎大量出血怎么回事 大便出血怎么办

一、大便出血的原因在哪些方面

痔疮：痔疮是一种常见的肛肠类疾病，通常情况下，痔疮不会引起大便出血，但如果不能及时处理，可能会导致患者在排便过程中或排便后，出现滴血或喷射状出血。

肛裂：肛裂一般都是由便秘引起，病情轻微时，出血较少，病情严重时，出血较多，并且在便后会感到肛门部位剧烈疼痛。

直肠、结肠息肉：通常会在便后发现有血液染于大便之外，不与大便混合，直肠息肉还可能会伴随有息肉脱出。

溃疡性结肠炎：大便时出现脓血便或出血混有黏液，通常还会出现腹痛、便频、发热等伴随症状。

直肠癌：直肠癌早期会出现便血，血液通常附于大便表面，呈滴状、鲜红或暗红色；晚期会出现脓血便，伴随有肛门直肠下坠、大便习惯改变、消瘦等症状。

其它疾病：血液病、急性传染病、中毒或药物的毒性作用等，都可能会导致便血。

二、大便出血的症状有什么

　1.鲜血便

多为急性(即时)出血，血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病：

(1)痔疮各期内外痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。

(2)肠息肉为无痛性大便出血。排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混，或息肉位置高、数量多，也可与粪便相混。

(3)直肠脱垂久病后可有排便时出血。

(4)肛裂便血，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血。

　2.脓血/黏液血便

即排出的粪便中既有脓(黏)液，也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病：

(1)直肠癌血色较新鲜或暗红色，粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪便三者相混。

(2)结肠癌随病程延长逐渐出现大便出血，多为含有脓液或黏液的血便，血色较暗。

(3)溃疡性结肠炎黏液便或脓血便，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。

三、大便出血的自我疗法

　1.成药自疗法

(1)云南白药，每次0.3克，每日2-3次。温水吞服。

(2)脾约麻仁丸，每次9克，每日2次，温水吞服。

(3)脏连丸，每次9克，每日2次，温水吞服。

　2.验方自疗法

(1)大黄炭研粉，每次3-6克，每日2次，温水吞服。

(2)茄子叶瓦上烘干研粉，每次6克，每日2次。米汤吞服。

(3)旱莲草60克，煎汤代茶。

(4)地榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤小豆30克、防风炭10克、大黄炭10克、黄柏10克，每日1剂，分2次，煎服。用于肠中积热夹湿、血色红而混浊、口苦、舌苔黄厚、大便不畅者。

(5)灶心土30克、党参10克、焦白术10克、姜炭10克、升麻炭10克、炒芪12克、阿胶9克(另烊)、甘草6克，每日1贴，分2次煎服。用于脾气虚弱、面色苍白、疲倦无力者。

　3.饮食自疗法

(1)猪大肠250克、鲜槐花15克，煮食喝汤。

(2)每日食数只柿饼。

(3)白木耳10克、红枣15克，小火炖烂服。

(4)金针菜30克，红糖适量，煎汤服。

(5)生姜、艾叶各15克。艾叶同生姜煎浓汁，每服1杯。艾叶温经止血，生姜祛寒，用于治疗虚寒性出血，主治粪后下血。

四、大便出血的检查和诊断

1.实验室检查

包括血、尿、便常规;无肉眼血便但不能除外隐血便可以查粪便隐血试验。根据原发病不同，可以进行粪便细菌培养、寄生虫检测;生化学检查，包括肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、肿瘤标志物等。

2.病因学检查

(1)影像学检查腹部超声、CT、MRI、PET-CT、胃/肠镜、小肠镜、胶囊内镜、十二指肠镜等以明确消化道病变的部位、性质等。

(2)骨髓穿刺检查，除外血液系统疾病。

(3)肛门指诊有助于发现直肠肿瘤。

　3.注意便血的特点

(1)了解便血的发生和发展过程。内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠息肉等常呈反复、间歇性少量便血;中晚期(结)直肠恶变可为持续性少量便血。

(2)分清便血性状、出血方式、颜色和出血量。如内痔出血呈点滴状或喷射状;肛裂则是血附于粪便表面或手纸染血，出血量少;如出血较多，血液在肠腔内贮留，排出时可呈黑色，多考虑上消化道病变;若为紫红色、暗红色或有血块;或血色鲜红，则多来自下消化道;混有黏液并有臭味，应想到有直肠恶变的可能。

　4.注意便血的伴发症状

如直肠炎、直肠息肉(癌)等便血常伴有肛门下坠、里急后重;内痔、息*血无肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;慢性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛;出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛甚至休克等。