一、如何诊断紫癜性肾炎
(1)肾脏受累多发生于皮肤紫癜后1个月内,一般紫癜常复发,病程迁延及胃肠症状严重者肾较易受累。
(2)症状轻重悬殊,除见皮肤,胃肠道,关节等症状外,早期大多数病人可见肉眼血尿与蛋白尿,轻者仅见镜下血尿。浮肿和高血压多为轻、中度。
(3)临床类型
①轻型仅尿有轻微改变,血尿持续时间较短,浮肿、高血压不明显;
②急性肾炎综合症与链球菌感染后肾炎相似,轻度血尿、浮肿、高血压,补体多数正常,紫癜消退后尿变化恢复正常;
③肾病综合征有明显浮肿。大量蛋白尿,有或轻度血尿,激素治疗不如原发性肾病综合征;
④急进性肾小球肾炎起病急,明显血尿,早期即有高度浮肿,少尿或无尿,常于3个月内发展至肾功能衰竭死亡;
⑤慢性肾炎常紫癜反复,病程迁延,终发展慢性肾功能不全。
(4)病理检查常见局灶系膜增生病变,严重弥漫增殖和新月体形成,免疫荧光检查系膜区iga颗粒样沉着为特征。
(5)实验室检查
①尿检见血尿和/或蛋白尿,多为低选择性;
②血补体c3、c4均正常;
③血igc、igm正常,早期部分病人增高;
④部分病人免疫复合物阳性。
二、紫癜性肾炎的具体症状
1、性功能障碍
男性常伴有阳痿、早泄,女性常有停经或月经周期紊乱。
2、免疫功能低下
尿路感染发生率为44%,胃肠道及皮肤感染较为常见。
3、血液系统症状
尿毒症病人均有不同程度的肾性贫血,常有皮肤黏膜出血倾向,表现为皮下瘀斑,齿龈及结合膜下出血、鼻血等。
4、呼吸系统症状
尿毒症肺部感染发生率为50%,最常见的是气管炎、支气管肺炎、化脓性支气管炎。
5、心血管系统症状
尿毒症合并肾性高血压者高达80%~90%,表现为头痛、头昏,严重者有呕吐、抽搐等高血压脑病的表现。武汉肾内胡婉红医生解释说尿毒症性心包炎发生率高达60%~100%,30%~40%尿毒症心包炎发生心包积液,主要表现为心前区不适、胸闷、胸痛。心血管系统病变是尿毒症死亡的主要原因,尿毒症因血管并发症死亡者占死亡人数的64.3%。
6、消化系统症状
消化系统症状最为常见,几乎每个病人都有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等。文献报道胃肠道溃疡症状发生率高达18%~24%,主要表现为小量呕吐或黑便。
7、神经精神症状
尿毒症时神经精神症状的发生率达13%~86%,主要有意识障碍、颅神经损害、肌痉挛及癫痫。
三、紫癜性肾炎到底能不能完全治愈
紫癜性肾炎到底能不能完全治愈?这个问题一直困扰着紫癜性肾炎患者,因为紫癜性肾炎的病程长而且会反复发作,所以患者被这种疾病折磨的痛苦不堪,本为为帮助患者们将为您解答紫癜性肾炎一般是可以治好的,这需要患者平时注意自己的身体并加上良好的治疗,所以患者要了解怎样治愈紫癜性肾炎。
目前治疗紫癜性肾炎的方法有以下几种,其中激素治疗是能够治愈此病的好方法:
一、中医治疗:是药三分毒,中医的功效具有多样性,不能准确界定有效活性成分,缺乏现代化生物工程技术,部分中药成份也会引起过敏。
二、仪器治疗:多违背新陈代谢的自然规律,强制性治疗过敏性紫癜。造成毛细血管的伤害,易复发。
三、口服激素治疗:只能从皮肤的表层改善过敏性紫癜症状,针对性很单一,治标不治本。刺激性成分激素直接接触伤害皮肤。
四、外用激素:它能缓解症状,但是这类药有副作用大,多产生依赖性,症状将反复发作。
四、紫癜性肾炎的食疗方有哪些
1、红枣花生汤
用料:红枣50克,花生米100克,红糖15克。
制法:将红枣洗净,用温水浸泡去核。将花生米略煮,冷却后剥衣备用。将红枣、花生衣放入沙锅中,加入煮花生米的水,再加清水适量,用旺火烧沸,改用文火焖煮30分钟,捞出花生衣,调入红糖即可饮
功效:补血益气,活血化淤。适用于过敏性紫癜肾炎中、后期患者。
2、三地鸡
用料:乌骨鸡1000克,当归5克,熟地5克,白芍5克,知母5克,地骨皮5克,精盐、鸡精各适量。
制法:将乌骨鸡宰杀,去皮及内脏,清洗干争。将当归、熟地、白芍、知母、地骨皮洗净,用纱布包好,放入鸡腹中。将鸡放入沙锅中,加清水适量,煮至熟烂,去掉药包,食肉喝汤。
功效:养阴血,清虚热。适用于过敏性紫癜肾炎后期。
3、木耳肉片汤
用料:猪瘦肉l00克,木耳25克,精盐、鸡精、酱油、香油各适量。
制法:将木耳泡软洗净,猪肉切成薄片。汤锅放入鸡汤,烧开,股入精盐、鸡精、酱油调好口味,放入木耳,将肉片下锅汆熟,临出锅前,淋入香油即可。
功效:润肺益气,止血活血。适用于过敏性紫癜肾炎后期。
4、何首乌粥
用料:何首乌30克,红枣10克。大米100克,冰糖50克。
制法:将何首乌放入锅中,加水煎煮,去渣留汁,放人大米、红枣、冰糖,再加入适量清水,用旺火煮沸,改用文火煮成粥。
功效:补肝,益肾,养血。适用于过敏性紫癜肾炎患者。