小儿呼吸道合胞病毒肺炎的护理 小儿呼吸道合胞病毒肺炎的饮食宜忌

一、小儿呼吸道合胞病毒肺炎的一般护理

一、小儿呼吸道合胞病毒肺炎的一般护理

1.合胞病毒的传染性很强，常造成流行，秋冬季气温起伏大，要预防呼吸道疾病。

2.要注意保暖，秋冬季十分干燥，人体鼻黏膜容易受损，要多喝水，让黏膜保持湿润。

3.避免去空气流通不好的公共场所，并适当补充维生素特别是维生素C，注意早期病人的隔离治疗。

二、小儿呼吸道合胞病毒肺炎饮食原则

1、吃高营养容易消化的饮食。主食可吃米饭、面条、馒头、面包等，副食多吃肉、鱼、蛋、家禽和豆制品。一般每日早餐加鸡蛋1只，午、晚餐各加肉类2-3两。

2、发高热、食欲不振可吃半流质饮食，如大米粥、包子、馄饨等。副食如肉糜炖蛋、肉圆、蒸鱼等，每2-3小时吃1餐，每日6餐。也可吃流质如牛奶、豆浆、米汤、麦乳精、藕粉、肉汤、鸡汤、炖蛋等，每日6餐。因流质供应热卡与营养素不足，故不宜长期采用。

3、多吃清热生津的瓜果，如梨、西瓜、黄瓜、冬瓜、荸荠、桔柑等。

4、忌食辛辣、过咸食物。

5、戒烟、酒。

二、小儿呼吸道合胞病毒肺炎的饮食宜忌

一、饮食适宜：1宜吃清热抗病毒的食物；2宜吃增强免疫力的食物；3忌吃容易消化吸收的食物。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

柠檬。柠檬具有清热解毒抗病毒的作用，对病毒感染的患儿有一定的辅助治疗的作用，有利于患儿的恢复。每天泡水喝100-200毫升为宜。

鲫鱼汤。鲫鱼汤富含有优质蛋白质营养物质，利于患儿肠道粘膜的吸收，有利于患儿身体的恢复。每天100-200克炖汤喝。

迷糊。迷糊是属于碳水化合物质，容易被肠道粘膜的吸收，有利于患儿的恢复。每天100-400克为宜。

三、饮食禁忌：1忌吃辛辣刺激的食物；如辣椒、花椒、生姜；2忌吃容易产气的食物；如洋葱、红薯、芋头；3忌吃难消化的食物；如米糕、粽子。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

花椒。花椒的刺激性是比较大的，容易刺激胃肠道粘膜，影响对营养物质的吸收，容易导致营养不良，不利于患者恢复。宜吃清淡的食物。

红薯。红薯是属于容易产气的食物，容易导致肠道胀气，不利于肠道粘膜对营养物质的吸收不利于患者恢复。宜吃不产气的食物。

米糕。米糕属于不容易消化的食物，容易导致消化不良，影响吸收不良，不利于患儿的恢复。宜吃容易消化的食物。

三、小儿呼吸道合胞病毒肺炎的症状

呼吸道合胞病毒肺炎（respiratorysyncytialviruspneumonia）简称合胞病毒肺炎，是一种小儿常见的间质性肺炎，多发生于婴幼儿。由于母传抗体不能预防感染的发生，因而出生不久的小婴儿即可发病，有报道新生儿病毒性肺炎中RSV占10%～15%。国外偶有院内感染导致产科医院新生儿病房暴发流行的报道。

一、小儿呼吸道合胞病毒肺炎症状

早期症状：咳嗽、鼻堵塞

晚期症状：呼吸困难，神经症状不显著；中、重症者有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇青紫及三凹征，少数重症病例也可并发心力衰竭

相关症状：鼻翼扇动喘息高热呼吸困难

本病多见于婴幼儿，其中半数以上为1岁以内婴儿，男多于女，其比例约为1.5～2∶1，潜伏期约4～5天，初期可见咳嗽，鼻堵塞，约2/3的病例有高热，最高可至41℃，但发热一般不是持续性的，较易由解热药退烧，高热时间多数为1～4天，少数为5～8天，约1/3病儿中度发热，多持续1～4天，多数病例的热程为4～10天，轻症病例呼吸困难，神经症状不著；中，重症有较明显的呼吸困难，喘憋，口唇青紫，鼻扇及三凹征，少数重症病例也可并发心力衰竭，胸部听诊多有细小或粗，中啰音，叩诊一般无浊音，少数有过清音，1998年，首都儿科研究所对22例病原为A亚型RSV毛细支气管炎患儿的临床特征作了初步的总结，发现患儿以幼婴为主，1～6个月龄婴儿占82%，男∶女为4.5∶1，发热一般低于38℃（54%），起病2天后即出现喘憋（64%），胸部X线主要表现为两肺野斑片影（77%）和肺气肿影（64%）。

二、诊断

主要根据临床表现和X线检查特征作出初步诊断，目前可用免疫荧光技术或免疫酶技术作早期快速诊断有助于确诊。

四、小儿呼吸道合胞病毒肺炎的发病原因

一、发病原因

呼吸道合胞病毒（respiratorysyncytialvirus，RSV）简称合胞病毒，属副黏病毒科，是引起小儿病毒性肺炎最常见的病原，可引起间质性肺炎及毛细支气管炎。RSV在电镜下所见与副流感病毒类似，病毒颗粒大小约为150nm，较副流感病毒稍小，为RNA病毒，对*敏感，无血细胞凝集性，在人上皮组织培养形成特有的合胞（syncytium），病毒在胞浆内增殖，可见胞浆内包涵体。合胞病毒只有一个血清型，最近分子生物学方法证明有2个亚型。A和B。

二、发病机制

合胞病毒感染的潜伏期为2～8天（多为4～6天）。合胞病毒肺炎的典型所见是单核细胞的间质浸润。主要表现为肺泡间隔增宽和以单核细胞为主的间质渗出，其中包括淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。此外肺泡腔充满水肿液，并可见肺透明膜形成。在一些病例，亦可见细支气管壁的淋巴细胞浸润。在肺实质出现伴有坏死区的水肿，导致肺泡填塞、实变和萎陷。少数病例在肺泡腔内可见多核融合细胞，形态与麻疹巨细胞相仿，但找不到核内包涵体。Gardner（1970）解剖合胞病毒肺炎死亡病儿1例，用荧光抗体检查法检出大量合胞病毒，未见人球蛋白沉着，认为肺炎病变可能主要是合胞病毒对肺的直接侵害，并非变态反应所致。