一、泪道堵塞的症状
泪道堵塞的症状1、泪道病指的是,泪道由于炎症或狭窄、外伤所引起阻塞,泪液不能正常流到鼻腔而引起流泪并引发的一系列病理变化。泪道病主要包括泪小点和泪小管病,急性泪囊炎、慢性泪囊炎。2、慢性泪囊炎主要症状为泪溢。检查可见结膜充血,下睑皮肤出现湿疹,用手指挤压泪囊区,有粘液脓性分泌物,分泌物大量贮留,可形成泪囊粘液囊肿。3、急性泪囊炎临床表现为患眼充血、流泪,有脓性分泌物,泪囊区局部皮肤红肿、坚硬,疼痛、压痛明显。炎症可扩散到眼睑、鼻根和面额部,严重时可出现畏寒、发热等全身不适。泪道阻塞对人体造成的危害使眼球终日浸泡在带菌得脓性液体中,可造成急慢性角膜炎、角膜溃疡;眼球不能作内眼手术。泪液外流侵蚀眼睑,使眼睑皮肤干燥,色素易沉着,下睑外翻。
二、泪道堵塞的病因有哪些
泪道堵塞的病因1.先天性和发育因素泪道堵塞可能是先天的因素所导致的,还有可能是后天的因素所触发的,所以不仅要保护自己还要保护下一代。先天性Hasner瓣阻塞最常见,还有先天性泪道闭锁(包括骨畸形导致骨性鼻泪管闭锁)、先天性泪小点缺如、鼻中隔偏曲等。最近有报告,异位牙引起泪道阻塞的病例等。 2.炎症眼睛局部的炎症,如沙眼、急慢性结膜炎、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹等。这些常见的眼部炎症对于眼睛的危害非常的大,一些邻近组织的炎症,如肥厚性鼻炎等,都有可能导致泪道堵塞的出现。3.外伤泪小管裂伤最常见,还有其他部位的机械性损伤、烧伤(热或酸碱)、鼻骨和上颌骨骨折累及泪道等。4.异物沙尘、脱落的睫毛等。5.肿瘤泪囊肿瘤、鼻和鼻旁窦肿瘤等。6.医源性损伤手术(鼻和鼻旁窦手术、口腔颌面外科手术)、过频或不当的泪道冲洗、探通。局部恶性肿瘤放射治疗引起的放射性损伤。严重药物过敏反应,如疫苗接种后反应等。
三、泪道堵塞的诊断
1.探通置管可采用重复探通并逐步增大探针以扩大鼻泪管的方法,对少数轻度的或纤维蛋白粘连阻塞有效,已有固定瘢痕则很难奏效。探通后置线如丝线、肠线、聚乙烯或硅胶管等,留置3~6个月使形成通道。2.阻塞切开有多种切开的方法,如特制刀切开,电凝或电解,从上路或鼻内逆行切开阻塞等。 3.鼻泪管义管手术探通扩大鼻泪管后置入一内径1.5~3mm义管。 4.泪囊鼻腔吻合术泪囊一下阻塞的最理想方式是泪囊鼻腔吻合术。 5.激光泪道成形术用激光击开泪小管、泪总管或鼻泪管的狭窄阻塞处,联合药物灌注,这种手术方法可恢复泪道的生理通道。 6.新生儿泪囊炎不及时治疗容易形成眼眶周蜂窝组织炎如果被确诊为新生儿泪囊炎,婴儿在1-2个月内,应先采用保守疗法,局部滴抗生素滴眼液。一段时间后,有的薄膜会自行破裂,泪道也就通畅了。如果泪道仍不通,可以到专业医院进行泪道冲洗。将分泌物冲洗干净后行泪道成形术,使泪道通畅。新生儿泪囊炎的治疗最佳时机:应该是宝宝出生后3-9个月。这个年龄段的手术后成功率很高。患儿满3个月后应到专业医院让眼科医生为孩子反复进行泪管冲洗,将分泌物冲洗干净后及时行泪道成形术,成功率90%以上。
四、冬季莫名其妙总流泪当心泪道阻塞
“冬天冷空气刺激,眼睛会反射性分泌眼泪增多,而排泄眼泪的‘下水道’受冷收缩变细,引流眼泪不充分,泪液来不及从原有泪道排走,只得‘夺眶而出’了。”眼科医师说,老年人由于眼轮匝肌及泪道肌肉松弛,泪液泵作用减弱或消失,更易出现迎风流泪。不过,沙眼、干眼症、慢性结膜炎等眼表疾病,也可令眼睛受炎症刺激,眼泪分泌增多。而异物、感染、结石等可导致泪道系统狭窄或阻塞,引起泪液排出障碍,即使没有寒风刺激患者也可能会“泪流不止”,这些情况需引起足够重视,及时来眼科进行排查。“许多患者认为流泪可以清洁眼球,不需治疗,其实不然。对于慢性泪囊炎患者来说,泪液聚集相当于在眼球边装了颗‘定时*’。如果患者眼部伴有小的角膜损伤,细菌便可趁虚而入,引起角膜炎甚至角膜溃疡。”“出现流泪现象时,许多患者习惯往眼睛下方擦去泪水。殊不知这样可能导致眼泪越擦越多,形成恶性循环。”医师告诉记者,擦泪不当容易加重下眼睑和下泪小点外翻。专家建议,擦眼泪应向上并偏向鼻侧擦,最好是用手绢或纸巾轻轻擦拭。