新生儿肚脐流水的原因及危害 新生儿脐带护理的正确做法

一、新生儿肚脐流水的原因及危害

1、脐茸脐茸实际上是脐部粘膜的残留物，这是肚脐流水比较常见的原因之一。脐茸的外观很像一块粉红肉，位于肚脐中央，分泌物较多，护理时不注意碰之会有少量血性分泌物。因此，对于新生儿的脐茸应去医院请医生处理。　　治疗：需带孩子去医院，由医生用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼，通过这种治疗方式，新生儿脐茸一般都能治愈，但如果灼疗无效需手术切除。2、脐肉芽肿由于断脐后未愈合的伤口受异物的刺激形成的息肉样小肉芽肿。表现为脐部有樱桃红色肿物，似米粒至黄豆大小的组织，有脓、血性分泌物，污染衣裤。　　治疗：这种治疗手段和治疗脐茸的一样。　　3、脐湿疹肚脐内或周围常有小的红丘疹或皮肤糜烂，分泌物时多时少。由于？痒常引起脐周围抓痕。治疗：一般可先用呋喃西林溶液清洗湿疹处，然后再用1－4％硼酸液外洗局部患处，并涂氧化锌油等，疗效显著。4、脐出血脐带脱落后的1周-1个月内，新生儿若用力咳嗽、哭闹使腹内压升高时，脐残留端内血管会有少许开放，出现少量渗血。其原因是，断脐后脐带内的血管仅为功能上的关闭，从解剖上讲仍未关闭，是一个潜在的通道。一旦孩子腹压升高，脐部就会有少量出血，表现为新生儿的衣服上有少许咖啡色或鲜红色的血迹。治疗：发现到新生儿脐部出血，父母首先应镇定，这时先用75％酒精轻轻地擦去脐部的血迹，再用消毒纱布包扎。　　5、脐炎新生儿脐部流水，最常见的情况是脐炎。断脐后的脐残端还未完全闭合，且凹陷的脐部极易积水积污，不易干燥，是细菌良好的培养基。如果护理不当，细菌就可以在脐部大量地生长繁殖，从而引起脐炎。脐炎的临床初期表现为：脐带根部或脐带脱落后的创面发红，有白色脓性分泌物，进一步脐周皮肤红肿。由于细菌可能通过解剖上尚未闭合的潜在通道脐血管进入血循环，导致败血症等严重后果，因此，父母应立即带孩子去医院进行治疗。　　治疗：应需紧急求医，绝不能耽误。除局部消毒、清洗外，可能还需用抗生素进行治疗，如果发现新生儿有发热泪盈眶、精神弱、吃奶差的情况，就应警惕是否发生了败血症。6、脐尿管瘘若自新生儿期起，婴儿脐部始终有少量液体漏出、脐周往往伴有湿疹样改变，就要考虑是否存在脐尿管瘘。这条瘘管下接膀恍，上端开口在肚脐，膀胱胀满尿就通过此管从脐流出，故流出的液体，实际上就是尿，有时可嗅到尿味。治疗：只要经过医生的检查，确诊为脐尿管瘘，手术切除瘘管是唯一的治疗方法。综上所述，对于新生儿的重点保护区——脐部，父母必须要高度重视，当发现情况异常，就应带他到医院就诊，绝不应掉以轻心，以免耽误治疗。

二、新生儿脐带护理的正确做法

1、注意防水。在脐带的护理过程中，爸妈要特别注意保持脐部干燥，不要被尿布或者其他物品弄湿。如果发现宝宝脐带布湿了，应该立即更换，不要用脏手、脏布去摸、擦肚脐。2、注意观察。脐带进行结扎后24小时之内，爸妈要密切观察有没有出血。部分新生儿宝宝由于脐带结扎的带子变松，会有少量的渗液或者渗血。如果发现盖在脐带上的纱布被血污染或者湿透的时候，应该立即请医生重新消毒结扎。3、注意消毒。（1）每天洗浴后都要用75%酒精消毒，按时从脐根中心呈螺旋形向四周擦拭，不可以来回乱擦，以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。（2）新生宝宝脐带脱落后，在根部会有一层痂，痂脱落后，局部会有潮湿或者米汤样液体渗出，这时候爸妈可以用消毒棉花棒蘸75%酒精擦净，千万不要用龙胆紫涂抹，以免影响观察脐部感染情况。特殊情况：如果发现脐根有肉芽、脓性分泌物、红肿以及臭味，脐轮红肿，说明已经发生脐炎，应该及早找医生治疗，以防病情恶化。

三、新生儿脐带护理的常见问题

　【问】新生儿脐带护理重要吗？【答】刚出生的小宝宝，脐窝里经常有分泌物，分泌物干燥后，会使脐窝和脐带的根部发生粘连，不容易清洁，脐窝里可能会出现脓液。所以，要彻底清洁小脐窝。宝宝的脐带脱落前或刚脱落脐窝还没干燥时，一定要保证脐带和脐窝的干燥，因为即将脱落的脐带是一种坏死组织，很容易感染上细菌。【问】新生儿脐带发红怎么办【答】在脐带残端脱落的过程中，肚脐四面经常会出现稍微的发红，这是脐带残端脱落过程中的正常现象，不用担心。但如果肚脐和四面皮肤变得很红，而且用手摸起来感觉皮肤发热，那很可能是肚脐出现了感染，要及时带宝宝去看医生。【问】新生儿脐带不脱落怎么办？【答】假如宝宝的脐带2周后仍未脱落，要仔细观察脐带的情况，只要没有感染迹象，如没有红肿或化脓，没有大量液体从脐窝中渗出，就不用担心。【问】新生儿肚脐流水【答】正常新生儿脐带脱落后，脐窝稍显湿润或有少许分泌物，用酒精或盐水清洁后，一周内便干燥。经过上述处理后，脐部仍流水不止，就属于异常现象，应到医院就诊以便及时处理。【问】脐带护理可以用紫药水？【答】千万不要用紫药水，有的宝宝肚脐很长时间不脱落，或脱落后坏脓的，有些老人为了干燥脐带就要给宝宝用紫药水擦拭，这个方法以前的时候经常使用，但现在医学上不提倡这个方法，因为紫药水的干燥效果仅限于表面，而酒精的干燥效果是从里到外的干燥。

四、新生宝宝脐带出现异常需警惕处理

　肚脐出血如果宝宝的肚脐只是单纯有点渗血的话，问题不大。有的时候可能是护理不当所致，因为衣物或者是被子的摩擦，把肚脐刚刚结的血痂碰破，导致脐部出血。这个时候爸妈用要干净的棉签帮助宝宝擦去血迹，然后再用消毒纱布包扎脐部就可以了。一般几天后就可愈合，也没有必要使用止血药，但应注意肚脐干燥，给宝宝穿的衣服和被子一定要柔软。　　肚脐流水新生儿正在愈合的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体，这属于正常情况。通常脐带自然脱落后，脐窝会有些潮湿，并有少许米汤样液体渗出，这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好，肉芽组织里的液体渗出所致。爸妈只需要用75%的酒精轻轻擦干净即可，大约2—3天左右脐窝就会干燥。然后再用干的纱布轻轻擦拭脐带残端，能加速肚脐的愈合。经过上述处理后，脐部仍流水不止，并且渗出的液体像脓液或有恶臭味，就属于异常现象，爸妈应带孩子到医院就诊以便及时处理，以免引起感染。　　肚脐发炎如果宝宝的脐带脱落较晚，脐带的胶冻组织也会容易成为细菌繁殖的场所，会引起宝宝脐部发炎。肚脐发炎，刚开始会发现脐部和周围组织会发红肿胀，有粘性或脓性分泌物，有臭味。如不及时治疗，可引起腹壁蜂窝组织炎，形成脓肿、坏死，细菌可沿尚未闭合的脐血管侵入血循环，造成败血症。如果宝宝肚脐发炎症状不是很严重的话，爸妈可以帮宝宝用75%酒精擦净，并保持干燥清洁。　　脐带不脱落胎儿出生后，脐带被扎结，几个小时候残端会变成棕白色，以后逐渐干枯，变细，变成黑色，最终脱落。正常情况下大部分新生儿脐带脱落的时间，会依宝宝情况而有所不同，一般在出生后1-2周会脱落。假如宝宝的脐带2周后仍未脱落，要仔细观察脐带的情况，只要没有感染迹象，例如没有红肿或化脓，没有大量液体从脐窝中渗出，爸妈就不用太担心。如果有出现异常情况，建议带宝宝到医院就诊。　　脐带发红在脐带残端脱落过程中，肚脐四面经常会出现稍微的发红，这是脐带残端脱落过程中的正常现象，不用担心。但如果肚脐和四面皮肤变得很红，而且用手摸起来感觉皮肤发热，那很可能是肚脐出现了感染，要及时带宝宝去看医生。