鹅口疮的病因是什么 如何预防鹅口疮
一、鹅口疮的病因及症状
鹅口疮的病因
1.婴幼儿患本病主要来自母体的白色念珠菌感染或哺乳器消毒不严所致。常见于营养不良、慢性腹泻、体质衰弱的患儿。新生儿和六个月以内的患儿好发。可经产道哺育用具或乳头感染。
2.成人患本病多由于体质虚弱，或长期大量应用抗生素或免疫抑制剂后使某些微生物与白色念珠菌之间的拮抗失调引起。
鹅口疮的症状
好发于唇，舌，颊，腭部，伪膜性为主，黏膜充血水肿，轻症可见口腔粘膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行剥离后局部粘膜潮红、粗糙、可有溢血，不痛，不流涎，一般不影响吃奶，无全身症状；重症则全部口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处，可伴低热、拒食、吞咽困难。取白膜少许放玻片上加10%氢氧化钠一滴，在显微镜下可见真菌的菌丝和孢子。
二、鹅口疮的检查及诊断
鹅口疮的检查
真菌感染引起的鹅口疮原因比较单纯，不需要进行其他方面的检查，如果宝宝的鹅口疮反复发作，取少量白色黏膜化验，找到白色念珠菌菌丝及孢子，是实验室诊断依据。通过检验能够确定酵母菌的类型，以便医生能更准确给宝宝用药。
鹅口疮的诊断
根据年龄，病史和临床症状。图片检查见到菌丝即可确诊。
1.临床表现
多见于婴幼儿，患儿常烦躁不安，低热，拒食。在成年人，自觉症状不明显。在唇、颊、舌、软硬腭及咽部黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，不易擦去，强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙，可有出血。
2.辅助检查
口腔白膜涂片镜检：将一小片白膜置玻片上，加10%氢氧化钠一滴，在显微镜下可查到白色念珠菌菌丝及孢子，即可诊断。
三、鹅口疮的治疗及保健
鹅口疮的治疗
1.局部治疗
1%～2%碳酸氢钠溶液2～3次/日漱口碱化口腔环境，制霉菌素混悬液10万单位/ml2～3次/日。0.05%氯己定液清洗口腔。病损区涂布1%～2%甲紫，每日3～4次。
2.全身治疗
重症者可口服制霉菌素：小儿5万～10万U；成人50万～100万U，每日3次。或口服酮康唑、氟康唑等。
3.中医治疗
中医将本病分实证、虚证两大类。实证多因心脾积热上攻引起，治宜清心泻脾，用加味导赤散加减。虚证多为虚火上浮而致，治宜滋阴清热，用知柏地黄汤加减。
鹅口疮的保健
【护理与预防】
1.注意口腔清洁卫生。
2.所有用具都要消毒，母亲乳头也应擦洗，消毒。
3.避免长期大量使用广谱抗生素或免疫抑制剂。
4.加强营养，适当增加维生素B2和维生素C。
乳母不宜过食辛辣刺激、肥腻之品。患儿应多饮水，中医认为“舌为心之苗”，“脾开窍于口，其华在唇”，鹅口疮以口腔、舌面白屑为特征，当以清解心脾积热为治疗原则，故婴幼儿可用新鲜的竹叶卷心加冰糖煎水饮用，以清心火。也可用胡萝卜加冰糖煎水代茶清脾胃之积热。
四、鹅口疮的预防及并发症
鹅口疮的预防
1、产妇有阴道霉菌病的要积极治疗，切断传染途径；
2、婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10～15分钟。
3、哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕；而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲，每次抱孩子时要先洗手；
4、对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒；宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开，并定期消毒；
5、幼儿应经常性地进行一些户外活动，以增加机体的抵抗力；
6、在幼儿园过集体生活的婴幼儿，用具一定要分开，不可混用；
7、应在医生的指导下使用抗生素。
鹅口疮的并发症
长了鹅口疮，宝宝的口腔会有疼痛的感觉，宝宝会因此而拒绝吃奶，造成食量减少、体重增长缓慢的结果。
如果鹅口疮扩散到口腔的后部，有可能殃及食道。食道是食物由口腔输送到胃里的管道。食管一旦受到牵连，宝宝吞咽东西就会感到不舒服，甚至会因为怕疼，连水都拒绝喝，这样宝宝就有可能出现脱水。
如果不及时治疗，酵母菌还可能波及身体的其他部位。当然，弥漫性酵母菌感染是十分罕见的。如果真遇到这种情况，需要采用更有效的抗真菌治疗。
