一、口服避孕药的副作用是什么
1)恶心:服用后,恶心的症状一般持续不超过24小时。
2)呕吐:与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心、呕吐的发生率。如果在口服紧急避孕药后1小时内呕吐,应该尽快补服1次。【肠溶避孕药】因为是到了肠道才会溶解,因此不需要不服。
3)不规则子宫出血:有些女性用药后会有点滴出血,一般无须处理,但要让用药者了解此种情况,做好用药前后的咨询、宣教。
4)月经改变:多数妇女月经会按时来潮,也有一部分妇女月经提前或延迟。如果月经延迟一周,应该做尿妊娠试验,以明确是否是紧急避孕失败。
5)排卵期改变:服用紧急避孕药,会影响月经周期,女性在此之后尽量使用效率高的避孕方法,而不要再冒险使用紧急避孕药或安全期、体外射精等不科学的避孕方法,严重的会导致不育。
6)其他:乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等,这些症状一般较轻微,持续时间不超过24小时。乳房胀痛、头痛严重者可用阿斯匹林或其他止痛药对症处理。
误区
很多人对紧急避孕药存在一定的误区,经常会不敢使用而导致意外怀孕,从而造成对身体的伤害,因此要科学看待紧急避孕药,避免认识上的误区:
误区一:会影响月经
不少人都觉得紧急避孕药会影响月经,其实不然,以毓婷为例来说,它是单纯的孕激素,而且剂量非常低,所以几乎对月经无影响,但因个体差异不同,有的人服用毓婷避孕成功后,会出现撤退性出血(类似于月经),如果出血量和平常月经量差不多,即可当做一次月经,但这属于正常现象,无需担心,可自行恢复。但如果短期内,多次服用,有可能会造成月经紊乱和降低避孕成功率。
误区二:对胎儿有影响
由于紧急避孕药毓婷是单纯的孕激素,而且剂量非常小,所以很安全,不会对胎儿造成不良影响,而且调查研究表明,有些妇女在不知道妊娠的情况下服用毓婷,并未增加出生缺陷或者其他问题。
二、避孕药的一些分类
1、单方孕激素
单方孕激素类紧急避孕药,成分多为左炔诺孕酮,均为非处方药。主要有两种规格:一种是0.75毫克,单次口服2片,或首次服1片,间隔12小时服第2片,这类以【毓婷】为代表;另外一种是1.5毫克,单次口服1片,这类以【丹媚】为代表。在无防护性性生活或避孕失败72小时以内,服药越早,预防妊娠效果越好。服用前后无需禁食。
在卵子尚未排出之前,单方孕激素类紧急避孕药起到抑制或延迟排卵的作用,而在排卵后使用,能使子宫内膜的形态发生改变,早期的产品(胃溶片)避孕有效率能达到85%以上,现在经过剂型改良后的肠溶片剂有效率可达到99.8%。
2、抗孕激素
抗孕激素类紧急避孕药的有效成分为米非司酮,常见的品牌有司米安片,碧韵胶囊,华典片等,均为处方药。用于紧急避孕时,在无防护性性生活或避孕失败72小时以内,空腹或进食2小时以后口服25毫克,服用后禁食1-2小时。
抗孕激素类紧急避孕药具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用。服用不同剂量的米非司酮会达到不同的效果:通常情况下,每次服用米非司酮10至25毫克可用于紧急避孕;服用150毫克可终止49天内的妊娠。使用本品终止早孕失败者,必须进行人工流产终止妊娠。
3、肠溶片、胃溶片
(胃溶片)到了胃部就会溶解,易引起恶心、呕吐症状。
(肠溶片)到了肠道药物才溶解,主要是为了保护胃不受刺激。
三、避孕药的禁忌服用人群
1.重大疾病患者
由于激素类药物要在肝脏代谢,从肾脏排出,用药会加重肝肾功能负担,故急、慢性肝炎或肾炎患者均不宜使用。
2.血液病及内分泌疾病患者
避孕药会使凝血功能亢进,并增加血栓形成的危险,可使血糖升高,影响甲状腺功能,所以各种血液病、血栓性疾病、内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等患者均应避免应用。
3.妇科肿瘤患者
由于妇科肿瘤、乳房疾病大多为激素依赖的疾病,服用含有雌孕激素的避孕药可加重病情,应禁用。
4.精神病患者
生活不能自理的精神病患者,可能会发生误服错服等情况,产生不良后果。
5.月经稀少者
避孕药可能会使月经进一步减少。
6.年龄在45岁以上者
该时期激素水平波动较大,一般不宜用避孕药避孕。
7.年龄在35岁以上但是吸烟的妇女
不宜长期服用,以免卵巢功能早衰。
8.哺乳期妇女
避孕药可抑制乳汁分泌,并可经乳汁分泌而影响新生儿的发育,因此,哺乳期妇女不能使用。
四、处方和非处方避孕药有什么不一样
紧急避孕药一般分为处方和非处方药,像新斯诺左炔诺孕酮滴丸它属于非处方药,而米司非酮为处方药,其区别主要是非处方(即OTC)就是指不用拿着医师的处方就可以在药店里买到的药,为非处方药。反之,则为处方药。非处方药一般都是由原来的处方药慢慢转化的,在临床上经过长期的大量的实践,鉴定药性非常安全,非常可靠,可以在没有医生的监护下,病人用了以后不会导致其他一些危险的时候,转为非处方药的。所以像新斯诺左炔诺孕酮滴丸这样的非处方紧急避孕药是非常安全的。
注意事项服药须知
⑴紧急避孕药只能对前一次性生活有事后避孕作用,服药后不能再有无防护措施的性生活。
⑵服药后有少量阴道出血不是避孕成功的标志,如果没有月经量样出血,应及早到医院检查。
⑶服药后1小时内发生呕吐,应尽快补服1次。
⑷紧急避孕药只能偶尔使用,不能代替常规避孕方法。
⑸已经妊娠的妇女禁用紧急避孕药,因为紧急避孕药对已经确立的妊娠是没有流产作用的。
⑹无保护措施的性生活后,服药越早,防止非意愿妊娠的效果越好。