幼儿急疹症状有哪些 幼儿急疹需要做什么检查

一、幼儿急疹有哪些临床症状

感染发病多在2岁以内，尤以1岁以内最多。

1.发热

潜伏期1～2周，平均10天。多无前驱症状而突然发生高热，体温39℃～40℃以上，高热初期可伴惊厥。患儿除了有食欲缺乏外，一般精神状态无明显改变，但亦有少数患儿有恶心、呕吐、咳嗽、鼓膜炎症、口周肿胀及血尿、极少数出现嗜睡、惊厥等，咽部和扁桃体轻度充血和头颈部、枕部淋巴结轻度肿大，表现为高热与轻度的症状及体征不相称。

　2.出疹

发热3～5天后，热度突然下降，在24小时内体温降至正常，热退同时或稍后出疹，皮疹为红色斑丘疹，散在，直径2～5毫米不等，压之褪色，很少融合。皮疹通常先发生于面颈部及躯干，以后渐渐蔓延到四肢近端。持续1～2天后皮疹消退，疹退后不留任何痕迹，没有脱屑和色素沉着。部分患儿早期腭垂可出现红斑，皮疹无需特殊处理，可自行消退。

3.其他症状

包括眼睑水肿、前囟隆起、流涕、腹泻、食欲减退等。部分患儿颈部淋巴结肿大。

二、幼儿急疹的病因是什么

人类疱疹病毒6型（HHV-6）是主要病因，绝大多数ES由HHV-6B型感染引起，极少由A型感染引起。幼儿急疹及发热性疾病中，B型的感染多见，在免疫抑制病人，两型感染均可见。其他少见的病因有人类疱疹病毒7型（HHV-7）、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒、腺病毒和副流感病毒1。

HHV-6具有典型的疱疹病毒科病毒的形态特征，病毒颗粒呈圆形，由162个壳粒组成20面体对称的核衣壳，直径90～110nm；外面由皮质粒组成皮质层，厚20～40nm；最外面覆盖一层脂质膜，表面有不规则糖蛋白突起。核心是线状双链DNA缠绕在一核心蛋白周围形成轴丝；成熟释放的病毒颗粒直径180～200nm。

HHV是1990年首次从健康成人外周血T淋巴细胞中分离、此后又从慢性疲劳综合征患者体内分离出该病毒。病毒颗粒直径约200nm。HHV-7有囊膜。与HHV-6、CMV同属于β-疱疹病毒科。

三、幼儿急疹需要做哪些检查

　1.血常规检查

在发病的第1～2天，白细胞计数可增高，但发疹后则明显减少，而淋巴细胞计数增高，最高可达90%以上。

　2.病毒分离

病毒分离是HHV-6、7型感染的确诊方法。HHV-6、7型可在新鲜脐血单核细胞或成人外周血单核细胞中增殖。但需在培养基中加入植物血凝素（PHA）、IL-2、地塞米松等物质。感染细胞在7天左右出现病变，细胞呈多形性、核固缩、出现多核细胞。感染细胞出现病变后还可继续生存7天，未感染细胞则在培养7天内死亡。由于病毒分离培养费时，不适于早期诊断，一般只用于实验室研究。

　3.病毒抗原的检测

病毒抗原检测适于早期诊断，但病毒血症维持时间短，很难做到及时采取标本。目前广泛采用免疫组化方法检测细胞和组织内病毒抗原。抗原阳性结果可作为确诊的依据。

4.病毒抗体的测定

采用ELISA方法和间接免疫荧光方法测定HHV-6、7型IgG、IgM抗体，是目前最常用和最简便的方法。IgM抗体阳性，高滴度IgG以及恢复期IgG抗体4倍增高等均可说明HHV-6、7感染的存在。当从脑脊液内测到IgM抗体或IgG抗体时，提示中枢神经系统感染的存在。IgM抗体一般产生于感染后5天，可持续存在2～3周，IgG抗体于感染后7天产生，4周后达高峰，可持续长时间。但由于疱疹病毒之间存在一定抗原交叉，其他疱疹病毒感染也可引起抗体增高，可用抗补体免疫荧光试验加以鉴别。

5.病毒核酸检测

采用核酸杂交方法及PCR方法可以检测HHV-6、7DNA。由于HHV-6、7均存在潜伏感染，因此有时检测出病毒的DNA，并不能确定处于潜伏状态或激活状态。可用定量、半定量PCR来测定DNA的量，明确是否存在活动性感染。高浓度的病毒DNA提示活动性感染的存在。

四、幼儿急疹该怎么护理

幼儿急疹是绝大部分的用婴幼儿会遇到的问题。幼儿急疹在发疹子的时候出现发痒的症状，因为幼儿急疹本身是可以自愈的，因此幼儿急疹本身是不发痒的。但是有些婴幼儿的身体不是很好的情况下，也许会出现发痒的症状。幼儿急疹痒怎么护理？

首先，要防止宝宝抓伤红疹。宝宝会不自觉地回去抓挠，为了防止宝宝将红疹抓伤而流脓，妈妈们一定要防止抓伤红疹。在宝宝抓挠的时候，一定要制止，不能养成这样的习惯。其次，就是要为宝宝止痒。为宝宝止痒的方法有很多，建议妈妈们使用物理疗法而不要使用药物。药物有可能引起宝宝药物过敏。建议妈妈们可以用嘴吹的形式缓解痒感。同时用毛巾擦拭身体，这些都是很好的物理降温的方法。

如果宝宝发痒严重的话，可以使用一些适合小孩儿适用的止痒药膏进行止痒。其余的护理方式只需要保持很平时一样即可。幼儿急疹虽然发热，但是退热之后可以逐渐自愈，因此不需要特别护理，宝宝在幼儿急疹之后都可以自行消退的。在幼儿急疹时期，如果发现婴儿有任何异常，送医治疗即可。