一、疝气手术是怎么回事
疝气手术主要是指疝修补手术,是将缺损的两端用锋线强行拉拢,以修补缺损;由于外科常见的疝气分为腹股沟疝气(多由于肌肉筋膜薄弱或先天腹壁缺损所造成)及伤口疝气(腹部手术伤口感染引发),所以疝气的治疗以手术为主,腹股沟疝气采局部或半身麻醉,伤口疝气则多采全身麻醉。
术后事项
1、手术后1~2周伤口会紧绷疼痛感,此乃正常现象,医师会开止痛药给您,以减轻疼痛。
2、伤口应保持清洁干燥,如果纱布渗湿时,请通知护士,将会请医师为您更换纱布。
3、手术后在床上应采平躺,若要采半坐卧式应将膝盖弯曲,以免造成腹压增加。
4、通常手术后当天,即可下床活动,下床时先将健侧身体移到床边,向健侧侧卧,以健侧手臂支撑身体做起,欲躺下时,先坐于床边,以健侧手臂支撑身体,由健侧缓缓躺下。
5、若有缝合处张力或阴囊肿大,则须卧床,待肿大消失后,才可下床。
6、加强营养,宜清淡易消化的事物。
7、术后一个半月内不宜过度的活动、跑跳,避免便秘、咳嗽及哭闹等,以免复发。
8、伤口护理方面:
(1)手术后2-3天伤口会有些紧绷疼痛感,此乃正常现象
(2)返家后伤口请保持清洁干燥,伤口以美容胶覆盖
9、饮食方面:
(1)可增加乳制品、蛋、鱼肉等高蛋白质摄取,可促进伤口愈合
(2)每日水分摄取至少2000cc或多吃蔬菜水果,可预防便秘
二、治疗疝气切勿步入四大误区
1、不好意思看病:有些老年疝气患者,外生殖器附近发现包块,不愿意告知家人,亦不愿意就医。当发生嵌顿时,才去看急诊,不但受罪,手术风险和失败的几率也很大。
2、怕花钱:疝气患者多为老年人,他们大多已经离退休,收入减少,而且目前所有的修补材料都不能报销,一些老年患者怕花钱,不愿意进行手术治疗。其实,目前用于疝气修补的材料有很多种,便宜的只有几百元,对大多数患者来说完全可以接受。
3、怕手术:大多数疝气患者一辈子没有做过手术,对手术存在着恐惧心理。手术治疗是现代医学对于疾病的重要治疗方法,手术虽然是有创治疗,但现在手术大多只需局麻,目前很多医院开展的微创疗法,切口只有3~4厘米,损伤非常小,恢复快,无需导尿和禁食,术后两天即可出院。
4、怕复发:目前,各医院应用较多的无张力疝修补术,较传统的疝修补术复发率明显降低,由过去的10%以上,降到1%以下。现代疝气外科发展很快,有十几种新型的微创手术方式,疝气专科医生可根据不同患者的病情,选择更合理的手术方式,手术的复发率更低。
三、出现小儿疝气的病因
一、先天性因素
1、小儿疝气男孩的发病率比女孩的发病率要高很多,主要是因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。如果鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,会成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,所以右侧腹股沟疝气较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。
2、小儿疝气也会由于先天发育不足发生,这主要指的是一些儿童的腹壁膜发育不完善、过薄,造成器官容易冲破薄膜向外突出形成疝气。
二、后天性因素
小儿疝气形成的后天性因素主要是指由于咳嗽、便秘、哭闹等动作过大或用力过猛造成腹腔压力升高导致腹壁膜破损器官外突从而形成了疝气。
除了极少数小型腹股沟疝的孩子在出生6个月内可能自愈外,绝大多数均不能自愈,也不能通过服药或打针而痊愈,唯一的根治方法是手术治疗。小儿腹股沟斜疝的最佳手术时期是在1~2岁之间。
四、小儿疝气带来哪些危害
疝气的形成和患者的体质有着很大的关系,多是由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因,腹腔内产生负压,导致腹腔内气压增大。
迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器见孔就钻,原来的部位,通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。
小儿疝气由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。很容易给孩子的发育带来极大的危害,作为家长一定要在发现小儿疝气后,采取及时的治疗,否则危害不容小视,那么小儿疝气的危害有哪些?家长朋友要如何注意,才能及时的发现。
小儿疝气为先天鞘状突闭合不全,通常在小儿啼哭、咳嗽、便秘、生气等环境下引起腹腔压力突然增高冲破疝环腹膜所致。
虽然孩子在刚得上疝气的时候,只是在鼓出的时候感到疼痛,但是,时间长了疝气对孩子的影响就不止是疼痛了,疝气还会影响孩子的消化系统,孩子会出现消化不良、呕吐等情况,消化系统出现问题,影响了营养的吸收,孩子会日渐消瘦,会阻碍孩子的生长发育。