婴儿肠痉挛的症状
症状:在小婴儿,肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵。主要表现为哭闹不安,可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。哭时面部潮红,腹部胀而紧张,双腿向上蜷起,发作可因患儿排气或排便而终止。在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。
婴儿肠痉挛的检查
1、血常规:血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。可以了解患儿是否出现消化道的感染,当有出现感染时,白细胞以及中性粒细胞比例都会增高。
2、便常规:了解是否有痉挛导致了消化系统的出血,必要时应该加行大便OB试验。
3、生化全项:了解肝功、肾功、心肌酶谱、电解质等指标是否异常,积极治疗本病的同时需要检测内环境各项指标是否稳定。
4、腹透、腹部B超:了解痉挛的严重程度,以及是否合并了肠道梗阻。
二、婴儿肠痉挛的预防
要预防肠痉挛,家长在节假日期间一定要注意合理安排好孩子的饮食起居,避免孩子吃过量的冷饮及不易消化的食品,一旦出现腹痛现象,应立即联系保健医生,及早治疗,
1,喂母乳的妈妈少吃一些引起胀气的食物,例如:牛奶,苹果,甜瓜;
2,平常要多给宝宝顺时针按摩肚子,在宝宝哭闹的时候也可轻轻的帮他按摩;
3,哭闹的时候可以用热水袋热敷,不过要注意温度不要太高,也可以双手摩擦后按在宝宝肚子上热敷;
4,尽量不要让宝宝哭,因为哭的时候会吸入空气引起胀气;
5,没有特别需要不要给宝宝吃安抚奶嘴;
6,吃完奶一定要多拍拍后背让宝宝吐出吃进去的空气,
7,定时喂奶,2个月的宝宝大概3小时吃一次奶,3个月以上的宝宝4小时一次,中间宝宝闹吃就喂水,有规律的进食对肠道功能的恢复有好处。
三、婴儿肠痉挛的治疗方法
一、第一级治疗给孩子以抚慰,摇动孩子,减低环境噪音,用热水袋捂婴儿腹部;对家长给予支持和关心;可服用中药或二甲基硅油。一些中药具有解痉作用,服用中药(洋甘菊、马鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷组成的粉末)7天后,肠痉挛改善,但夜醒次数未见减少。二甲基硅油是一种非吸收性药物,通过改变气泡表面张力,使气泡融合或弥散,促进气体排出,对人体无副作用。试图用它来减少肠道气体。但有关它的研究结果并不一致。用二甲基硅油与安慰剂做自身交叉对照研究,1/4-2/3患儿症状有改善,但与安慰剂相比,无明显差异。其他减少肠道气体的药物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附气体或帮助消化高纤维素食物,减少发酵产气,但目前对肠痉挛的疗效尚不肯定。
二、第二级治疗即药物治疗。可用解痉药(如西托溴铵)能阻断平滑肌的毒蕈碱型受体,还可直接作用于平滑肌,解除平滑肌痉挛。无效者可用盐酸双环胺,它作为一种抗胆碱能药物,具有阿托品样的解痉作用,并有一定的中枢安定作用,在治疗婴儿肠痉挛方面有一定的疗效。但近来有研究发现,6个月以下的婴儿用此药可发生呼吸暂停,使此药的应用受到限制。至今尚无一种完全有效的药物来治疗肠痉挛。
三、第三级治疗改变饮食和/或药物治疗。母乳喂养的母亲不食用牛奶、奶制品、鱼和蛋;人工喂养儿给予豆奶或水解酪蛋白的奶方,能明显改善婴儿肠痉挛。对于CMPI引起的肠痉挛者,去除牛奶蛋白,改用豆奶或水解蛋白后,71%-88%的患儿症状有改善。由于药物治疗(如盐酸双环胺)有一定的副作用,而且有时疗效不理想,饮食改变可能比用药更适宜。
四、婴儿肠痉挛的饮食保健
护理
1、喂母乳的妈妈少吃一些引起胀气的食物,例如:牛奶,苹果,甜瓜。
2、平常要多给宝宝顺时针按摩肚子,在宝宝哭闹的时候也可轻轻的帮他按摩。
3、哭闹的时候可以用热水袋热敷,不过要注意温度不要太高,也可以双手摩擦后按在宝宝肚子上热敷。
4、尽量不要让宝宝哭,因为哭的时候会吸入空气引起胀气。
5、没有特别需要不要给宝宝吃安抚奶嘴。
6、吃完奶一定要多拍拍后背让宝宝吐出吃进去的空气。
7、定时喂奶,2个月的宝宝大概3小时吃一次奶,3个月以上的宝宝4小时一次,中间宝宝闹吃就喂水,有规律的进食对肠道功能的恢复有好处。
婴儿肠痉挛宜食
1、人工喂养的宝贝初始要少量多餐。
浓度配比适宜,循序渐进地增加奶量和浓度,做到有规律的喂养,利于胃肠蠕动功能的成熟和消化液的分泌。
2、母乳喂养的妈咪,尽量少吃刺激性食物。
一些易产气、辛辣、酒类、咖啡等刺激性食物,在母体的代谢产物会通过乳汁进入宝贝体内,它们对宝贝的中枢神经系统和胃肠道都会产生不良的刺激。
3、喂奶时最好将宝贝抱起,置于头高脚低的体位。
保持奶瓶与宝贝下颌形成约30-40度的夹角比较适宜,奶嘴孔不要太大也不要太烫。