一、什么时候进行早期孕检
0~5周孕期检查
如果超过一周月经没来,就有怀孕的可能。确定怀孕,准妈即可马上算出预产期。有妊娠可能性的女性,要注意药物的服用和X光线的照射,事先告知医生已有妊娠的可能性,不可以任意服用市面上所卖的成药。月经比平常来得少,也可作为判别怀孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出现,就要注意,有些人会误以为是下一次月经的来潮。
5~6周孕期检查
通过超声波检查,大致能看到胚囊在子宫内的位置,若仍未看到,则要怀疑是否有子宫外孕的可能。若无阴道出血的情况,仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时,通常是“先兆性流产”,这段时间若有一些组织从阴道中掉出来,就要考虑是否真的流产。另外,在孕期5~8周间,还可以看到胚胎数目,以确定是否孕育了双胞胎!
6~8周孕期检查
可看到胎儿心跳、卵黄囊准妈妈在孕期6~8周内做超声波检查时,可看到胚胎组织在胚囊内,若能看到胎儿心跳,即代表胎儿目前处于正常状态。此外,在超声波的扫瞄下,还可以看到供给胎儿12周前营养所需的卵黄囊,这可是胎儿自己所带的一个“小便当”啊!若未看到胎儿心跳,准妈妈可以隔上几天或1周,再赴医院做超声波检查。
9—11周孕期检查
做绒毛膜采样若孕妇家族本身有遗传性疾病,可在这个时间段做“绒毛膜采样”。但是,此项检查具有侵入性,常会造成孕妇流产以及胎儿受伤,做之前要仔细听从医生的建议。
12周孕期检查
第1次正式产检,领取“孕妇健康手册”,做各项基本检查,大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。
二、孕早期的产检项目
妇科窥器检查
了解阴道、宫颈情况,排除孕妇的生殖器官发育异常,为宝宝顺利出生提供通道;观察阴道黏膜是否充血,阴道分泌物的颜色、量是否正常,是否有异味;看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在;特别是早孕期间出血时,观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关,为治疗提供依据。
白带检查
了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影响胚胎发育,诱发流产。
宫颈刮片检查
由于孕期血容量增加,血供丰富,如果宫颈发生肿瘤,及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态,排除宫颈肿瘤的发生。当然,宫颈刮片检查是较初级检查方法,产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。
妇科三合诊检查
主要了解子宫大小是否与停经月份相符合,胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时,需要B超检查,以排除子宫肌瘤、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。若存在子宫肌瘤,需要估计肌瘤的大小、生长部位和是否影响胚胎生长发育而需要及时终止妊娠,并尽可能地估计到肌瘤的性质。同时,医生检查的内容还包括双侧附件是否正常,当卵巢增大时,需要鉴别是妊娠引起的功能性增大,还是器质性增大。若是功能性增大,怀孕三个月后会自然消退,若是良性器质性增大,要尽可能在怀孕三个月后手术,以减少流产率。
超声检查
停经40天和60天分别作超声检查,了解胚囊种植部位和胚芽发育情况。怀孕4个月后产科登记检查,按照产科要求进行超声随访。
其他检查
根据自身情况选择。若患有心、肝、肾、甲状腺等疾病,需要请内科医生会诊,了解继续妊娠是否会增大危险。若反复自然流产,早孕期间夫妇双方的全面检查更是十分必要的。
三、孕早期产检的重要性
1.孕早期主要确定孕周,确认怀孕的时间。很多妇女月经不准,排卵的日期不确切,如果孕早期没有及时确定孕周,后期不好推算分娩日期,也无法监测胎儿生长发育是否正常和胎盘功能。孕早期的超声检查还可以可以明确妊娠部位,判定胎儿存活情况,若有出血可寻找出血原因,对于月经紊乱的孕妇还可以帮助推算预产期,明确胎儿的个数,判断双胎妊娠的绒毛膜等。
2.要检查是否是宫内或宫外的怀孕。因为宫外孕发生率很高,危险性很大。如果宫外孕破裂,内出血造成生命危机。
3.要初步评价孕妇的身体状况有无内科的基础病,如:血压高,血糖高,肾炎等。如果有,要看严重程度,需要治疗否,能否继续妊娠,要评判下对孕妇有多大的危害,及早采取必要措施来保证准妈妈孕期的安全。
4.孕早期很容易出现的异常现象:先兆流产,阴道流血,腹痛,出现这些情况,也可能是宫外孕,出现这些情况要及时就诊。如果是宫内孕先兆流产,要及时治疗,保证胚胎的正常发育。
四、孕早期产检的注意事项及相关疑问解答
1、第一次产前检查是准妈妈与医生分享更多信息的时候,带上身份证和准生证,医生会为你建卡,这是你的孕期体检档案。从此,医生将在上面记录你所有相关的产检内容。第一次产检还要带上准爸爸一起检查,医生还需要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。
2、肝功能检查:由于要抽血检查肝功能,因此要第一次产检前要空腹。
3、宫高:测量宫高前要排空小便,以免影响测量的准确性。
4、血压:静坐半小时后才测量血压,才能客观地反映血压的真实情况。
【问】:孕妇多久进行一次产前检查?
【答】:在确诊怀孕后,在停经12周内到相关妇产科机构建立《孕产妇保健手册》,并进行第一次产前检查。孕16—28周为每四周检查一次,孕28—36周,两周检查一次;孕36周以后每周检查一次,工检查13次。高龄孕妇应增加检查次数。
【问】:产检费用可以报销吗?
【答】:企业女职工检查或生育应选择当地定点医疗机构;符合生育保险报销条件的由用人单位在女职工产假满一个月内到参保地社保经办机构办理生育保险待遇结算。其中符合规定的生育女职工产检费、生产费等生育医疗费实行定额结算。
【问】:产前检查有假期吗?
【答】:产假或者产前检查应当以上班对待。这是法定的,是与上班多长时间没有关系的。