一、小儿常见的呼吸道疾病及其症状
(一)小儿常见的呼吸道疾病有哪些
小儿呼吸道疾病的常见发病原因为病毒性感染和细菌性感染。这是由于小儿呼吸道粘膜抗病能力弱,容易受到病毒和细菌的侵犯。常见的疾病有:普通感冒、流行性感冒、小儿支气管炎、小儿肺炎、百日咳等。
小儿呼吸道疾病的首发症状为发热,有时甚至出现高热惊厥。这是由于小儿中枢神经调节功能较差,皮肤汗腺发育不良等原因,体温调节相对较差,体温极易波动,但小儿对发热的耐受力却较好。再有咳嗽、咳痰、呼吸困难及全身中毒症状等……
(二)小儿呼吸道疾病的症状表现
1、感冒和流感:发病较突然,年长儿以高热畏寒、头痛、四肢疼痛为主要症状,可出现咽痛、干咳、流鼻涕等症状。婴幼儿往往以高热为主,常合并呕吐、腹泻等消化道症状,但一般情况尚好。查体:咽部充血,肺部无啰音。
2、小儿支气管炎:以发热、咳嗽为主要表现。初为干咳,随着病情的发展,可有咳痰。一般情况较好,呼吸困难不重。查体:肺部有不固定的干湿性啰音。
3、小儿肺炎:也是以发热、咳嗽为主要症状,但可出现气促、口唇发绀,重型可出现呼吸困难、面色苍白及循环、消化、神经系统症状。查体:一般情况较差,肺部遍布湿性啰音。
4、百日咳:开始发病症状与感冒相似,但发热多于3日内即退,而咳嗽症状反而加重,这一点与感冒不同。咳嗽夜间较重,在咳嗽加重的过程中,逐渐趋向于阵发性和痉挛性,发出一种鸡鸣样长吸气声,本病病程较长,一般约3~10周。
百日咳开始发病症状与感冒相似,但发热多于3日内即退,而咳嗽症状反而加重,这一点与感冒不同。咳嗽夜间较重,在咳嗽加重的过程中,逐渐趋向于阵发性和痉挛性,发出一种鸡鸣样长吸气声,本病病程较长,一般约3~10周。
二、小儿常见呼吸道疾病的治疗原则
1、感冒和流感:主要以休息为主,多饮水,注意隔离,以防继发细菌感染。高热可适当应用降温措施,如物理降温,药物应用少量扑热息痛等,不要用激素退热,尽量不用抗生素。
2、小儿支气管肺炎:对症治疗为主,轻者不必使用止咳药物及抗生素,重者可应用止咳糖浆及必要的抗生素,不要用激素。
3、小儿肺炎:应加强护理,保持呼吸道通畅,必要时吸氧,对症处理包括退热、止咳、平喘等,早期应用抗生素,以缩短病程,控制病情的进一步发展。对重症肺炎可应用激素,以减少炎性渗出,解除支气管痉挛,缓解呼吸困难和减轻中毒症状,但以不超过3-5天为宜。
4、百日咳:良好的护理是减轻病情和预防肺炎等并发症的重要关键。注意保持呼吸道通畅,合理的喂食,窒息频繁者可采用细胞色素c静滴,早期应用抗生素,以红霉素或阿奇霉素为主,也可用青霉素、氨基甙类。某种抗生素5天不见效可换用另一种,但同时使用两种抗生素并不能提高疗效。
对小儿呼吸道感染性疾病,应首先分清疾病的性质再做合理的处理。长期大剂量抗生素的应用对一些疾病是无效的。且能导致菌群失调,增加细菌的抗药性,引发其它并发症。激素的应用更应慎重,对某疾病合理的应用是必要的,但不宜长期应用,更不能对每一种疾病做为常规的应用,如用于疾病的退热治疗。因为激素的长期应用可降低小儿的抵抗力,诱发或加重感染,可引起小儿惊厥,亦可导致某些病毒疾病如水痘的扩散,影响小儿的生长发育。
三、预防呼吸道疾病的5项措施
第一,我们要提高自身免疫力。比如坚持锻炼,提高自己抵抗寒冷的能力;保证睡眠充足,利于机体的调节;保持愉悦的心情,利于增强抵抗力;不能让自己过度的疲劳,引起身体虚弱;有些抵抗力差的人群可以适当在周围卫生所注射疫苗,预防感染。
第二,我们要注意周围的环境。比如尽量减少去人群密集的地方特别是流感流行区域,避免交叉感染;要注意个人卫生,回家后及饭前均要洗手,避免一些病菌随手入口;定期在家进行消毒卫生处理;保持居住环境的空气流通;保持适当的居住环境的温度及湿度。
第三,饮食方面我们要保证充足的营养。但要注意营养的搭配,保持营养的均衡,多进食新鲜蔬菜水果。多喝水,多吃带点酸味的水果,这类水果含有丰富的维生素C,其抗氧化作用也有利于提高抵抗力。
第四,戒烟。纸烟含焦油、尼古丁和氢氰酸等多种有害物质,可使支气管痉挛,黏液分泌增多,呼吸道净化防御功能减弱,容易引起肺部感染。吸烟还能引起小血管特别是肺小血管痉挛收缩,加重肺动脉高压和心肌缺氧。此外,纸烟中含有致癌物,因此,强烈建议吸烟者,特别是有反复呼吸道感染,患慢性阻塞性肺病者戒烟。
第五,按照人的正常生物钟起居作息,尽量不熬夜,避免过度疲劳。有规律的生活才能保护免疫系统,耐受病毒侵扰。
总的来说,注意保持自身清洁,卫生,出门时遇到灰尘天气最好可以戴口罩遮蔽一下,多吃一些新鲜水果蔬菜或者润喉的饮料,始终谨记多运动增强自身免疫力。
四、预防呼吸道疾病的4种饮食调理方法
5岁以下小儿、老人和慢性疾病患者是主要患病人群。除了要注意经常开门窗通风换气,保持室内空气流通,减少到人群聚集的公共场所活动以外,这类人群还可以通过调节饮食,预防呼吸系统疾病。
1、补充富含维生素A和β-胡萝卜素的食物。医学研究显示,反复呼吸道感染的孩子和老年人,大约70%血清中的维生素A水平低于正常数值。缺乏维生素A会使呼吸道上皮和免疫球蛋白的功能受损,容易引起呼吸道感染迁延不愈。
维生素A的前体是β-胡萝卜素,多存在于橙黄色植物中,如胡萝卜、红心甜薯、玉米、柿子等。另外,许多深绿色蔬菜,如菠菜、甘蓝、韭菜、豌豆苗中也含有较丰富的胡萝卜素。人体从植物性食物中摄入胡萝卜素后,在肝脏及肠黏膜中可转变为维生素A被人体利用。胡萝卜、甘蓝等蔬菜中的β-胡萝卜素易溶于脂肪,在小肠中与脂肪微粒及胆汁结合后,随同脂肪酸一起吸收,所以此类蔬菜最好用油脂烹调,以便于人体充分利用。
2、补充滋阴润肺的食物。可以多吃一些银耳、百合、莲子、梨、藕、萝卜、荸荠、山药、豆浆、蜂蜜等具有滋阴润肺作用的食物,比如百合银耳莲子羹、红枣百合粳米粥、蜂蜜萝卜汤、蜂蜜雪梨汤等,也可以炒胡萝卜西芹百合。
3、主动饮水。民以食为天,食以水为先,主动饮水对预防呼吸系统疾病也很重要。最好每天主动喝6~8杯水。不能等到渴了的时候再喝水。因为口渴表示人体水分已失去平衡,人体细胞脱水已到一定程度,中枢神经发出要求补充水分的信号。
4、早晨起来先喝一杯水最为重要。因为经过一夜的睡眠、排尿、皮肤蒸发及口鼻呼吸等都使不少水分流失,人体已经处于脱水状态,小支气管内的痰液变得粘稠不易咳出,甚至堵塞,从而引起肺部和支气管炎症。清晨饮水可以很好地缓解呼吸道脱水情况。清晨饮水以白开水为好,也可以加少量蜂蜜。