闭锁肺综合征的饮食禁忌 闭锁肺综合征与心源性哮喘的鉴别

一、闭锁肺综合征的的致病因素有哪些呢

1.闭锁肺综合征患者长期使用β受体激动剂.尤其是反复吸入气雾剂型，使得受体兴奋性降低或受体数目减少，使支气管舒张作用减弱，持续时间缩短，气道反应性反而增高。此为低敏感现象。而且支气管哮喘患者的支气管β受体本身既有功能减退，存在低敏感现象。

2.β受体激动剂的代谢产物3-氧甲基衍生物有β受体阻滞作用，类似普耐洛尔，若用量过大易造成该产物在血中浓度升高，拮抗β受体，致支气管平滑肌痉挛。

3.持续过量吸入β受体激动剂可使支气管，特别是细支气管上皮细胞基底膜发生变化。引起严重肺通气/血流比率先调，动脉氧分压和氧饱和度降低。

4.持续过量吸入β受体激动剂，使气道黏膜毛细血管扩张，黏膜肿胀，加上黏液栓形成，导致气道狭窄。

二、闭锁肺综合征与心源性哮喘的鉴别

1.病史支气管哮喘有哮喘发作史、个人或家旗过敏病史;心源性哮喘则有高血压性心脏病史、冠心病病史、风湿性心脏病病史或梅毒性心脏病病史，

2.发病年龄支气管哮喘多见于青少年;心源性哮喘多见于中老年。

3.发病季节支气管哮喘多好发于春秋季节;心源性哮喘的发病季节性则不明显。

4.肺部体征支气管哮喘表现为呼气时间延长、可闻及较广泛的哮鸣音，若有痰则为白色泡沫痰;心源性哮喘在两肺可闻及较多的千性啰音，有大量粉红色的泡沫痰。

5.心脏体征支气管哮喘无心脏病基础者正常;心源性哮喘者可见左心增大、奔马律及病理性杂音。

6.胸部X线检查支气管哮喘肺野清晰或透亮度增高;心源性哮喘者可见肺淤血及左心增大。

7.有效治疗药物支气管哮喘用β2受体激动剂、氨茶碱;心源性哮喘则需用洋地黄、*，利尿剂、氨茶碱。

三、闭锁肺综合征该怎么治疗

1、病因治疗停用异丙基肾上腺素气雾剂或普萘洛尔(心得安)，有大量分泌物黏液栓阻塞气道时应反复吸痰，或经纤支镜做治疗性支气管灌洗，以改善通气。避免使用镇静剂，如*或*类药物。

2、轻症的处理可立即高流量吸氧，或高频喷射通气供氧;静注大剂量地塞米松(20～60mg/d)和氨茶碱，同时予以适量补液和溶酶剂，以纠正脱水和溶解支气管内的黏液栓，还应注意纠正电解质紊乱。对意识清楚者予以反复拍背，可协助排痰减轻气道阻塞。

3、重症或并发高碳酸血症的处理应进行气管插管或气管切开，机械通气或人工辅助呼吸，但应注意缓慢降低CO2张力，以免在纠正CO2潴留引起的呼吸性酸中毒时并发碱中毒。此时还有利于吸痰、吸氧及气管内给药。

四、闭锁肺综合征的饮食禁忌

1、胡椒煲猪肚：胡椒10粒，猪肚120克，水适量煲汤，盐油调味，饮汤吃肉。

适应症：此方用来治哮喘缓解期胃气虚寒证，当您饭量减少，上腹隐隐作痛，有气从胃中往上冲，声音冗长，躯体畏寒，胃返酸水时，可服此方。

2、人参蛤蚧散：吉林参2.5克，蛤蚧1对，紫河车75克，按此比例研成细末，装瓶备用，每日服1~3次，每次1.5~3克。

适应症：治疗哮喘缓解期肺、肾阴虚，当您出现呼吸加快而表浅，动则加剧，疲乏懒散，活动和静止时均有出汗，睡时汗出，醒时汗止，以及腰、膝酸软等症状时，可服此方。

3、冬虫夏草炖鹌鹑：冬虫夏草5克，鹌鹑2只，生姜3片，蜜枣3枚，水200毫升，加油盐调味，用文火炖两小时，饮汤食肉。

适应症：治疗哮喘期肺阴不足症，当出现呼吸浅快，甚至感觉呼吸困难，呼吸无力，不够气，而咳嗽不多，无痰，舌红苔少等症时，服用此方。

4、剑花煲猪肺：剑花干20克，猪肺250克，水适量，用文火煲2小时，调味食用。