新生儿获得性免疫缺陷综合征的护理 新生儿获得性免疫缺陷综合征的病因是什么

一、新生儿获得性免疫缺陷综合征的护理

　一、护理：

1、入院时根据病情、被感染途径不同安排病房。

2、对于患有活动性肺结核未治愈：大量出血、严重腹泻或大小便失禁；卫生习惯不良、导致血液、体液、排泄物污染环境；免疫功能严重低下、存在机会性感染的病人，则可安排单人病房。

3、实行开放式管理，给予足够的活动空间，遵守住院制度，加强病房空气流通，为防止艾滋病人感染其他疾病，应劝喻尽量避免与有传染性疾病的访客接触。加强营养、适量运动、保证睡眠、配合药物治疗。

二、饮食：母乳喂养应该是提高新生儿抵抗力的最好的喂养方法。新生儿消化能力差，胃容量小，但每日所需要的热能又不能少，所以只能采取分次哺喂的方法。如：体重低于1500克的早产儿，每隔2小时哺喂一次，开始量为4毫升，如喂后反应较好，每次可增加2毫升，但每天最多增长16毫升；体重在1500克以上的早产儿，每隔3小时喂一次，酌情增减。白天在两次喂奶之间，应喂少量的葡萄糖水。

二、新生儿获得性免疫缺陷综合征的病因是什么

母-婴感染：

新生儿AIDS的发病和孕母有密切关系，因婴儿AIDS中相当一部分是通过母-婴垂直传播而获得。新生儿感染艾滋病主要来自母亲，艾滋病的母亲传播有3条途径：宫内传播、产时传播、产后传播。多数母婴传播多为宫内传播，主要经胎盘和羊水感染。科学家已经从人的脐血和羊水中分离出HIV，说明胎儿感染HIV是由母亲垂直传播的。还有一部分新生儿生后可通过感染AIDS病原体的母亲的乳汁而受染。

医源性感染：

（1）输血与血制品感染：Ammann等（1983）报告1例生后几天内反复接受输血与血制品的新生儿于生后6个月时出现AIDS症状，并无CMV，HDV及EBV感染的证据，经对供血员调查后发现，其中1名在供血后7个月发生AIDS，推测供血员系病原体携带者，且表明血制品的输入或输血可传播AIDS。

（2）注射器及针头感染：新生儿，婴儿还可因多次静脉注射，经注射器及针头等方式受染。

三、新生儿获得性免疫缺陷综合征的症状有哪些

新生儿由于免疫系统尚不成熟，很少接触外来抗原，生成的免疫记忆细胞数量少，HIV感染后免疫系统损害较成人严重，潜伏期短，出现症状早，病情进展快，发生淋巴细胞样间质性肺炎和继发细菌感染较多，从母婴传播所致感染的患儿，可早在出生后几个月就出现临床征象，潜伏期数月至数年不等。

1.一般临床表现：有持续发热，消瘦，低出生体重，出生后体重不增，黄疸不退，肝脾肿大，多部位浅表淋巴结肿大等。

2.细菌感染：严重的反复的细菌感染，如败血症，肺炎，腹泻，尿路感染，皮肤感染，中枢神经系统感染等成为婴儿死亡的重要原因之一。

3.机会感染：持续性或反复性鹅口疮。

4.肿瘤：在成人患者中见到的Kaposi肉瘤，在儿童患者中少见。

HIV感染急性期常无症状或症状轻微，易被忽视，因此必须依赖血清学检查，可以用ELISA法测血清抗HIV抗体，如阳性再作Westernblot测HIV抗原以确诊，若上述检查均阳性即可诊断HIV感染。

四、新生儿获得性免疫缺陷综合征的检查方法

1.血清学检查HIV感染后1至4周内，可从患者血清中测得HIV抗原（核心抗原p24），并随着时间逐步消失，直至AIDS阶段又重现阳性。在HIV感染后3至12周可测得核心抗gp41抗体，抗gp41IgG可持续终生。年龄在15个月以内的小婴儿抗体有可能反应来自母亲的抗体，故新生儿应行PCR检查或HIV培养以确诊。

2.病毒学检查以体外淋巴细胞培养再以Northern吸印法测淋巴细胞中的HIV-RNA或取血清以Westernblot测HIV各抗原蛋白或以PCR法直接检测HIV-DNA。

3.免疫学检查患者外周血象中CD4细胞明显下降，早期CD4可>500，晚期<200直至降到0。CD8细胞变化不明显，因此CD4/CD8比例逐步降低或倒置，正常儿童比例为2.0。血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA常升高。

4.孕检艾滋病的血清学检查艾滋病（HIV）抗体。艾滋病是获得性免疫缺陷分析征的直译名称，是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。正常妈HIV抗体为阴性。

应做X线检查、B超检查、CT检查等，结合临床综合征表现，可发现卡氏肺囊虫肺炎、肿瘤等各种表现。