一、先天性声带发育不良的西医治疗方法
应尽量使患儿不哭,避免大喊大叫。引导患儿用低声说话。在儿童期若能及早矫正发音习惯,则以后发音可能好转,如任其以室带发音,久之引起组织改变,致使永远发音不良。1、勤滴高浓度强化抗生素药水,每半小时一次,采用敏感药物配制眼药水或球结膜下注射,一般不强调全身用药。
绿脓杆菌者可滴用每ml含有5u的多粘菌素B眼药水,每15~30分钟一次,待分泌物减少病情稳定后适当控制滴药次数。对严重病例可作球结膜下注射,每次17万u,每日一次。选用庆大霉素亦可,结膜下注射每次4万u,每日一次,眼药水浓度1∶4000。
匐行性溃疡可选用青霉素、庆大霉素或链霉素。
2、适当配合清创、散瞳和热敷。
3、经药物控制无法治愈,溃疡将穿孔的病例,可考虑行治疗性板层角膜移植术。重症前房积脓,玻璃体也不健康者,并有内炎趋势者,考虑摘除。
二、先天性声带发育不良的诊断
耳部检查,听力检查。
声带检查:在无麻醉下用婴儿型前联合镜将会厌挑起,可见两侧喉室带互相接近,看不见声带。以镜之尖端将两侧喉室带拨开,则见声带发育不全,不对称或完全缺如,有的声带看似正常,但内收、外展皆不良。
喉镜检查:喉镜一种用于检查喉部病变的装置或器械,可以分为间接喉镜、直接喉镜、动态喉镜、纤维喉镜1间接喉镜用带柄的圆形小镜,利用镜面反光原理,照明和观察咽喉部和喉部。直接喉镜,是中空的金属或塑料管,管的末端有照明装置,直接照明和观察咽喉部。动态喉镜,是以放电管的照射光作为光源,用间接喉镜观察声带振动的周期、振幅和相位变化,还可以了解其他喉镜不能发现的两侧声带振动的差别,有助于诊断。纤维喉镜,利用透光玻璃纤维的可曲性,制成镜体细而软的喉镜,能发现会厌喉面、声门下区等细小的病变,尤其适用于颈部畸形、张口困难、年老体弱的患者。
三、先天性声带发育不良症状如何
患儿出生后最初几天,哭时无声,以后哭声哑而粗,即为喉室带发音征象。以后当发育不良的声带渐发育,则会发生复音或双音,即由喉室带发出的粗糙低音中,常杂有由声带发出高音,这种双音常有改变但无规律。迷走神经过枕骨大孔时压迫所致;脑干尾部位移引起迷走神经牵拉;脑干发育不全。多数患儿有先天性喉鸣,容易发生呼吸困难。主要为喉喘鸣、微弱哭声、一定程度的呼吸窘迫。下部发出的纤维构成副神经脑根,进入副神经,出颅后又离开副神经而加入迷走神经,最后经迷走神经的喉返神经,支配除环甲肌以外的喉肌。
应尽量使患儿不哭,避免大喊大叫。引导患儿用低声说话。保证休息,避免上呼吸道感染。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,营养价值高。少吃辛辣、刺激的食物。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。
四、先天性声带发育不良的治疗偏方
一、肝经风热
【治法】祛风清热
【方药】新制柴连汤加减。可加银花、千里光等,增强清热解毒之力。
二、肝胆火炽
【治法】清肝泻火,解毒退翳
【方药】龙胆泻肝汤加减。可去木通、泽泻,加黄连、银花、大黄、桃仁、木贼;头目痛剧者,加乳香、没药、川芎。
三、阳明腑实
【治法】泻下通腑,解毒退翳
【方药】四顺清凉饮子加减。若大便秘结不通者,可加大黄、芒硝通腑泻热,釜底抽薪,以减轻眼部壅滞。
四、正虚邪实
【治法】益气养血,托毒退翳
【方药】托里消毒散加减。一般去皂角刺,重用生黄芪。可加石决明、乌贼骨、蛇蜕、桃仁等活血退翳。
五、桃杏仁凉菜
组成:桃仁50克,杏仁50克,花生米150克,芹菜250克。
用法:将桃仁、杏仁泡发洗去皮,花生米泡发洗净,加佐料共煮熟,勿煮过久;将芹菜洗净切断,用开水焯过待凉,与桃仁、杏仁、花生米拌匀,加入少量盐即可食用,可作正餐小菜食用。
功效:行气活血,化痰开音。