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小儿骨肉瘤的治疗 小儿骨肉瘤怎么预防

导读:虽然,成骨肉瘤目前仍是儿童和青少年中恶性肿瘤死亡率很高的疾病,但早期发现和及时治疗已经从很大程度上提高了该病的生存率。

一、小儿骨肉瘤的预防是什么呢

1.避免有害物质侵袭(促癌因素)

就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。

肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防,很多癌症在它们形成以前是能够预防的,1988年美国的一份报告详细比较了国际上恶性肿瘤相关情况,提出许多已知的恶性肿瘤其外部因素原则上是可以预防的,即大约80%的恶性肿瘤是可以通过简单的生活方式改变而预防,继续追溯,1969年Higginson医生所作的研究总结出90%的恶性肿瘤是由环境因素造成的,“环境因素”,“生活方式”即是指我们呼吸的空气,喝的水,选择制作的食品,活动的习惯和社会关系等。

2.提高机体抵御肿瘤的免疫力

能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争。

我们目前所面临的肿瘤防治工作重点应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素,例如戒烟,合理饮食,有规律锻炼和减少体重,任何人只要遵守这些简单,合理的生活方式常识就能减少患癌的机会。

提高免疫系统功能最重要的是:饮食,锻炼和控制烦恼,健康的生活方式选择可帮助我们远离癌症,保持良好的情绪状态和适宜的体育锻炼可以使身体的免疫系统处于最佳状态,对预防肿瘤和预防其他疾病的发生同样有好处,另外有研究显示适当活动不仅增强人体免疫系统,而且通过增加人体肠道系统蠕动而降低结肠癌的发病率,在这里我们主要认识饮食在预防肿瘤发生方面的一些问题。

人类流行病学和动物实验研究显示维生素A对降低患癌的危险性起着重要的作用,维生素A支持正常的黏膜和视觉,它直接或间接参与身体大多数组织功能,维生素A存在于动物组织中如肝脏,全蛋和全牛奶,植物中是以β-胡萝卜素和类胡萝卜素形式存在,在人体内能转化为维生素A,维生素A的过度摄入可以造成机体的不良反应而β-胡萝卜素和类胡萝卜素则无此现象,血中低维生素A含量增加患恶性肿瘤的危险性,研究表明那些血中低水平维生素A摄入的人增加患肺癌的可能,而对于吸烟者血中低水平的维生素A摄入者有加倍患肺癌的可能,维生素A及其混合物可以帮助清除体内的自由基(自由基可以引起遗传物质的损害),其次能够刺激免疫系统和帮助体内分化细胞,发展成有序的组织(而肿瘤的特征是无序的),一些理论认为维生素A能够帮助早期受到致癌物质侵袭发生变异的细胞逆转过来而成为正常生长的细胞。

二、小儿的骨肉瘤怎么去进行治疗

过去治疗方法惟有截肢,缺乏有效的化学治疗的药品。目前,只要及早诊断,术前仔细分型,细心手术加上术前和术后的化疗,则预后大为改观。近年来,5年治愈率有明显提高。即使有肺部单一结节的转移,如能切除,5年生存率仍可大于40%。虽然,成骨肉瘤目前仍是儿童和青少年中恶性肿瘤死亡率很高的疾病,但早期发现和及时治疗已经从很大程度上提高了该病的生存率。

比较一致的观点是,成骨肉瘤一旦经病理证实,就应该立即开始前期的化学治疗。切除肿瘤组织是成骨肉瘤治疗中最为重要和迫切的任务。目前多数学者强调在先期化学治疗之后进行,过去常规采用截肢的方法,近年来,随着肿瘤外科技术的提高和内置物研究的发展,肢体保存疗法显示了较好的治疗前景。

肿瘤组织切除后的巩固性化学治疗对控制肿瘤转移,提高治疗生存率非常重要。一般在手术治疗施行后继续进行,并做好随访工作,定期检查特别是检查有否转移的发生,并根据病情及时调整治疗方案,必要时也可第2次施行肿瘤的清除手术。

治疗骨肉瘤应行根治手术。有条件的病例可做局部广泛切除而保留肢体。此外,截肢前要做*组织检查,以进一步证实临床和X线诊断。为了防止肿瘤扩散可用电刀操作。

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三、骨肉瘤的症状表现

1.疼痛

肿瘤部位发生不同程度的疼痛是成骨肉瘤非常常见和明显的症状,主要由于膨胀的肿瘤组织破坏骨皮质,刺激骨膜神经末梢引起,疼痛可以由最初时的间歇性几周以后发展为持续性,疼痛的程度也可以有所增强,下肢疼痛可出现避痛性跛行。

2.肿块

病情发展后,局部可出现肿胀,可以在肢体疼痛部位触及肿块,伴有明显的压痛,肿瘤增长迅速者甚至可以从外观上发现肿块的存在,肿块表面皮肤可以出现温度增高和浅表静脉显露现象,肿块表面和附近软组织可以有不同程度的压痛,随着骨化程度的不同,肿物的硬度各异,瘤体增大,造成关节活动受限和失用性肌肉萎缩。

3.跛行

由于肢体疼痛而引发的避痛性跛行,随着病情的进展而加重,患病时间稍长者可以出现关节活动受限和肌肉的失用性萎缩。

4.全身状况

明确诊断时,一般患儿的全身状况也较差,全身症状为发热,不适,体重下降,贫血以至衰竭,个别病例肿瘤增长很快,早期就发生肺的转移瘤,致全身状况恶化,经瘤体部位的病理骨折使症状更加明显。

X线检查:骨肉瘤具有典型的X线所见,其特点是骨破坏兼有新骨形成,肿瘤多居长管状骨的干骺端中心部,表现为丧失正常骨小梁而出现境界不清的破坏区,无论新骨,肿瘤骨或死骨,致密度均增高。

肿瘤侵蚀骨皮质而有明显破坏和新生骨,骨外膜揭起后拉长的血管与骨干垂直,沿血管产生新骨形成“日光放射”状阴影,掀起的骨膜与骨干之间形成三角形新生骨称“考德曼套袖状三角”,这种变化并非骨肉瘤所特有,在骨髓炎和尤文肉瘤也可见到,肿瘤晚期在X线片上可看到超出骨皮质的软组织阴影,偶可见病理骨折。

某些病例有碱性磷酸酶升高,这说明肿瘤骨的成骨作用增强。

四、骨肉瘤怎么去保健

 护理:

  一、注意饮食卫生,多吃新鲜蔬菜,以防止细菌和病毒感染。

二、避免外伤

尽量避免外伤,尤其对于骨肿瘤而言,一些不经意的外伤很可能会造成病情进一步的恶化。特别是青少年发育期的长骨骺部应特别注意。

三、生活习惯

改变不良的生活习惯以及制定合理的膳食结构。少吃或不吃含有高浓度亚硝酸成分的酸菜、咸鱼等食物。不吃烧烤、烟熏以及霉变和带有黄曲霉素的食物。这对于患者的术后恢复很有必要。

四、饮食

骨肿瘤术后患者的饮食饮食应以高蛋白、高热量、高维生素为主,这对于提高患者的免疫能力有很好的效果,而良好的免疫能力能有效的抑制肿瘤的发展,对患者的术后恢复有着很好的效果。

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