剖腹产疤痕如何修复影响剖腹产疤痕的因素有哪些

一、剖腹产伤疤的修复方法有哪些

　手术去疤

原理：用手术的方式把疤痕的宽度缩小或把疤痕方法向肌肤纹路方向转变。

手术可以去除肚皮上的增生性疤痕和疤痕瘤，也能去除关节附近妨碍行动的疤痕。它通常与类固醇注射和硅胶贴片后续治疗联合应用。单独应用时有可能造成异常疤痕的再生。

　固醇注射

原理：通过控制血管瘤的毛细血管内皮细胞异常增殖，并形成幼稚新生血管的生成过程，达到对增生期血管瘤的治疗。皮质类固醇注射是增生性疤痕和疤痕瘤的一线治疗方案。每4-6周的病灶内注射需要进行几个月或者直到疤痕变平。注射时的疼痛经常影响患者的依从性并可能需要局部麻醉。

压力疗法

原理：主要是通过压力，使疤痕内血管管腔变窄，血流减少，造成疤痕内组织缺少营养，疤痕组织的增生受到明显的抑制，而达到治疗疤痕的目的。这是增生性烧伤疤痕的标准治疗方案，虽然虽然作用机制尚不明确，而且缺少严格的实验证据，但是压力衣经常在医院里使用。这种特殊的绷带样服装需要连续使用长达12个月。

放射疗法

原理：放射线可以穿透人体组织，当它照射到疤痕组织后，其辐射能量向组织传递，使疤痕造成物理和化学损伤，从而抑制、破坏疤痕的生长，达到治疗疤痕的目的。因为有副作用的可能性，放射治疗通常只用来治疗对其它治疗方案无效的成年人疤痕瘤。

二、影响剖腹产疤痕的因素

皮肤张力:包括皮肤组织缺损程度引起的张力和皮肤组织本身固有的张力。张力大、活动多的部位容易发生增生性疤痕，如下颔、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节、足背等，而做剖宫产时选择的腹部横切口比纵切口张力要小，产生的机率会稍微小一些。

年龄:疤痕在青年人中容易发生，特别是10~20岁发生增生性疤痕比率最高。主要因青春发育期组织生长旺盛，创伤后反应性强，加之皮肤张力大所致，所以，很多剖宫产妈妈正是处于代谢旺盛的时期，发生疤痕的可能性也就随之变大了。

皮肤色素：有色人种色素细胞较多，也容易产生应激反应，黑人疤痕疙瘩的发生率是白人的9倍。很多准妈妈也会发现，在怀孕期间，身体的某些部位莫名其妙就变黑了，因此，也很容易导致疤痕产生。

内分泌旺盛：准妈妈在怀孕期间孕激素和雌激素处于高水平状态，也容易引发疤痕产生。

异物刺激：伤口容易受到胎便、羊水、可吸收线等异物的刺激，引起伤口组织的增生。

产后高动物蛋白饮食：中国传统观念表明，月子期间妈妈会摄入大量高动物蛋白饮食，这样容易造成胶原过度增生，也容易促使疤痕形成。

三、剖腹产疤痕修复要注意什么

1、手术后刀口的痂不要过早地揭，过早硬行揭痂会把尚停留在修复阶段表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织，并刺激伤口出现刺痒；

2、应该避免过度摩擦和活动，一般疤痕的表面结构和功能还不够完善，其表皮很容易受到损伤，一些不正确的做法极容易让其损伤，上海武警医院专家介绍在擦拭疤痕药物是不要用力过猛，也不能时间过长，在关节处的话，不能频繁的过量有运动，都可能会导致疤痕表皮松动和分离，引起水疱。

3、避免阳光照射，防止紫外线刺激形成色素沉着；

4、早期进行预防，刚开始的时候就注意防止疤痕生成的方法，每个阶段都做好准备预防疤痕的生成。想要疤痕彻底消失，还皮肤原本面貌，还需要配合使用祛疤的产品效果才会理想。

5、疤痕修复期间注意饮食，切忌酒，辣椒、葱、蒜等刺激性食物，会使疤痕刺痒。

6、注意疤痕处卫生的保持，及时的擦去汗渍，注意不能用热水泡和手抓，更不能用衣服摩擦，创面刚愈合的时候会有些分泌物，是细菌滋生最好的地方，而且这个时候创面的表皮很饱，极易容易造成感染和破溃。在此期间可以用中性清洁剂清洗，然后用一些抗疤痕的药物进行治疗。

7、涂抹一些外用药如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒；

8、改善饮食，多吃水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E以及人必需氨基酸的食物，这些食物能够促进血液循环、改善表皮代谢功能。切忌吃辣椒、葱蒜等激性食物；

9、保持疤痕处的清洁卫生，及时擦去汗液，不要用手搔抓，用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒，以免加剧局部刺激，促使结缔组织炎性反应，引起进一步刺痒。

10、当疤痕黑疥去掉后，应立即使用美皮护等硅酮护理敷料来预防疤痕增生，防止疤痕增生突起，色素沉淀增加，影响外观。如果是好多的年的久疤痕，也可使用其治疗，达到去除增生，消散色素等。

四、剖腹产疤痕修复的误区

误区1：结痂的刀口又痒又难看，早点揭开算了!

纠正：手术后刀口的痂不要过早地揭。

有的妈妈为了美观，而且因为搔痒刺痛等原因，经常去手动揭开手术后刀口的痂，认为这样可以促进伤口愈合。其实这样是完全错误的。妈妈们的刀口结痂不要过早揭，否则会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织，刺激伤口出现刺痒，使伤口恶化，疤痕迹明显。让疤痕变得更丑。

误区2：去药店买些外用药止痒!

纠正：涂抹一些外用药进行止痒要慎重。

妈妈们不要随便涂抹一些药物，以免引起过敏。尤其是在哺乳期的新妈妈，不当的药物会对乳汁的分泌产生影响，进而危害宝宝的健康。建议去正规医院检查，并在医生的指导下选择一些自身并不过敏的药膏来减少搔痒。如肤轻松、去炎松、地塞米松等，在药物的协助下减轻伤口处的不适感。

误区3：难看的疤痕，瞅都不想瞅一眼了!

纠正:要保持疤痕处的清洁卫生。

妈妈们要经常留意并细心护理疤痕：保持伤口和周围皮肤清洁千爽：清洁时不要用热水烫洗，保持透气;夏天及时擦去汗液，防止汗水刺激到伤口：冬天防止伤口受冻，保持血液流通正常。这样才能让伤口更快愈合。