尺神经损伤的病因是什么 怎么诊断尺神经损伤

一、尺神经损伤的病因

尺神经损伤的病因

在上臂中段尺神经相对受到保护，但在上臂远端和肘部经常由肘关节脱位，髁上或髁间骨折造成损伤。伴有骨折或脱位的尺神经损伤或由原发创伤直接引起或由骨折的多次复位所致，或由伤后一定时间形成的瘢痕造成。该神经最常在前臂远端和腕部损伤，原因可能是枪伤、切割伤、骨折或脱位。平时生活中腕部尺神经伤大多由切割伤造成。

神经牵拉、神经的半脱位或脱位也可以引起可能需要手术治疗的尺神经损伤。尺神经损伤迟发性尺神经麻痹可由儿童的肱骨外髁骨折畸形愈合、肱骨内上髁骨折移位、肘关节脱位及神经挫伤造成。尺神经迟发性麻痹亦可发生在肱骨内上髁后方尺神经沟较浅、肱骨滑车发育不全或维持尺神经在尺神经沟正常位置的纤维弓薄弱，都会造成尺神经反复脱位或半脱位。

二、尺神经损伤的诊断

尺神经损伤的诊断：在临床实践中，仅有三块肌肉，即尺侧腕屈肌、小指外展肌和第1骨间背侧肌可以准确地检查。这些肌肉的肌腹或肌腱（或两者）可容易看到或触摸到。有的医生试图根据熟知的肌肉功能检查另外的肌肉，但可能被误导，因为有的患者以其他肌肉很好地替代麻痹肌肉的功能。

尺神经支配的肌肉萎缩和小指及环指的爪状畸形通常是这些肌肉麻痹的确凿征据。然而，如果尺神经在肘关节近端损伤，因小指和环指的指深屈肌同时失神经支配而可能不出现爪状手畸形。在肘部及腕部都容易进行该神经原位电刺激检查。

尺神经损伤的感觉检查非常明确，尽管神经解剖变异可引起感觉表现混乱。只需要检查小指的中远节，这是尺神绎的自主支配区。该处对针刺毫无感觉则强烈提示尺神经完全断裂。如对感觉检查有所怀疑，皮肤阻抗试验或碘淀粉试验将有所帮助。

三、尺神经损伤的保健

护理

1、调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

2、保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。

3、保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。

4、避免寒冷刺激，注意保暖。

适宜食物

鸽蛋，鸽肉，鹌鹑肉，田鸡，斑鸠

忌吃食物

辣椒（红、尖、干），干腌菜，腌韭菜花，荠菜根，海白菜

饮食

1、尺神经损伤食疗方？

鸽子，鹌鹑，田鸡，斑鸠这4种鸟类任意一样可以治疗，鸽子和田鸡效果最好，鸽子吸收率在97%（鸽子也算是动物人参），田鸡在77%左右。切成几小块，用姜和盐小火蒸35~50分钟，一顿一只，一星期一次。

2、尺神经损伤吃哪些食物对身体好？

饮食上要对质和量科学的搭配。钙是骨的主要成分，所以要充分摄取。成长期自不必说，成年以后骨也要不断进行新陈代谢。另外，钙还有使精神安定的作用可以起到缓解疼痛的作用。钙含量多的食品有：鱼、牛奶、酸奶、芝麻、浓绿蔬菜、海藻类。维生素B含量多的食品：粗米、精米、大豆、花生米、芝麻、浓绿蔬菜。

蛋白质是形成肌肉、韧带、骨不可缺少的营养素。蛋白质含量多的食品有：猪肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、贝类、干酪、鸡蛋、大豆、大豆制品。

四、尺神经损伤的症状及预防

尺神经损伤的症状

尺神经损伤的症状：尺神经在肘关节近端离断引起下述肌肉麻痹：尺侧屈腕肌、小指和环指的指深屈肌、第3、4蚓状肌、所有的骨间肌、拇内收肌及小鱼际肌。偶尔尺神经在该水平完全离断，由于正中神经的异常支配，手内在肌功能可能正常。这种情况是由于支配手内在肌的神经纤维存前臂中段离开正中神经加入尺神经。尺神经在腕部完全断裂通常引起尺神经支配的全部手内在肌麻痹，除非在手掌有连接尺神经和正中神经的解剖变异（Riche-cannieu吻合）。尺神经在腕部断裂，通常仅有拇指对掌肌、拇短屈肌的浅头或外侧头及第1、2蚓状肌保留功能。

尺神经损伤的预防

本病暂无有效预防措施。注意健康，做好安全防护，减少和避免不良因素的刺激及意外伤害，可以起到一定的预防作用。另外，早发现、早诊断、早治疗也是本病预防和治疗的关键。万一发病，应积极治疗，主动干预，防止并发症的出现。