病毒性肺炎传染的病因是什么 如何护理病毒性肺炎传染

一、病毒性肺炎传染的病因

病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎，常见是流行性感冒病毒，其次是副流感病毒，巨细胞病毒，腺病毒，鼻病毒，冠状病毒和某些肠道病毒，如柯萨奇，埃可病毒等，以及水痘，风疹，麻疹病毒，呼吸道合胞病毒。

感染从上呼吸道开始，气道上皮有广泛的破坏，粘膜发生溃疡，被覆纤维蛋白性膜，气道的防御功能降低，容易招致细菌感染，免疫状态低下者，尚可合并真菌，原虫特别是卡氏肺孢子虫感染，单纯性病毒性肺炎引起间质性肺炎，肺泡间隔有大单核细胞浸润，肺泡水肿，被覆含血浆蛋白和纤维蛋白的透明膜，使肺泡弥膜距离增厚，肺炎可为局灶性或广泛弥漫性，甚至实变，肺泡细胞和巨噬细胞内可见病毒包涵体，细支气管内有渗出物，病变吸收后可留有肺纤维化，甚至结节性钙化。

二、病毒性肺炎传染的诊断

　一，病史，症状：

起病缓慢，初期多有咽干，咽痛，喷嚏，流涕，发热，头痛，纳差以及全身酸痛等上呼吸道症状，病变累及肺实质可有咳嗽（多为阵发性干咳），胸痛，气短等症状，病史询问应特别注意有无免疫缺陷或免疫抑制情况。

　二，体检发现：

体征多不明显，有时可在肺下部闻及小水泡声。

三，辅助检查：

（一）X线胸片，两肺呈网状阴影，肺纹理增粗，模糊，严重者两肺中，下野可见弥漫性结节性阴影，实变者少见。

（二）血液检查：白细胞计数一般正常，也可稍高或偏低，继发细菌感染时，白细胞计数及中性粒细胞可增高。

（三）病原学检查：病毒培养较困难，不易常规开展，肺炎病人的痰涂片仅发现散在细菌及大量有核细胞，或找不到致病菌，应怀疑病毒性肺炎的可能。

（四）血清学检查：急性期和恢复期的双份血清，补体结合试验，中和试验或血清抑制试验抗体滴度增高4倍或以上有确诊意义，近年用血清监测病毒的特异性IgM抗体，有助早期诊断，免疫荧光，酶联免疫吸附试验，酶标组化法，辣根过氧化物酶-抗辣根过氧化物酶法等，可进行病毒特异性快速诊断。

三、病毒性肺炎传染的治疗

一、一般治疗：

保暧，保持呼吸道通畅，防止水、电解质和酸碱失衡，必要时氧疗。

二、抗病毒药物治疗：

金刚烷胺0.1g,2次/d，连用3～5天；病毒唑，10mg/kg，2～3次/d，口服或注射；板兰根、黄芪、金银花、大青叶、连翘等有一定的抗病毒作用。还可用α-干扰素，胸腺肽等。

　三、继发性细菌感染时给予相应抗生素治疗：

病毒性肺炎为吸入性感染，通过人与人的飞沫传染，主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致，常伴气管-支气管炎，家畜如马、猪等有时带有某种流行性感冒病毒，偶见接触传染。粪经口传染见于肠道病毒，呼吸道合胞病毒通过尘埃传染。器官移植的病例可以通过多次输血，甚至供者的器官引进病毒。血行播散的病毒性肺炎并不伴气管-支气管炎。

四、病毒性肺炎传染的预防护理

病毒性肺炎多发生于冬春季节，可散发流行或暴发，在非细菌性肺炎中，病毒感染约占25%～50%，患者多为儿童，成人相对少见，近年来由于免疫抑制药物广泛应用于肿瘤，器官移植，以及爱滋病的发病人数逐年增多等，单纯疱疹病毒，水痘-带状疱疹病毒，巨细胞病毒等，都可引起严重的肺炎，病毒性肺炎为吸入性感染，通过人与人的飞沫传染，主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致，常伴气管-支气管炎，家畜如马，猪等有时带有某种流行性感冒病毒，偶见接触传染，粪经口传染见于肠道病毒，呼吸道合胞病毒通过尘埃传染，器官移植的病例可以通过多次输血，甚至供者的器官引起病毒，血行播散的病毒性肺炎并不伴气管-支气管炎。

病毒感染后抗体出现较迟，对控制感染作用不大，干扰素对易感细胞的病毒感染具有保护作用，有阻止病情发展和防止其播散作用，细胞免疫对某种病毒有控制作用，如白血病或何杰金病的细胞免疫缺损，很易感受疱疹和水痘属病毒，而对其他病毒却无易感性，目前国内已对婴幼儿广泛接种减毒麻疹活疫苗，现麻疹已极为少见，麻疹肺炎更为罕见。

人体免疫球蛋白被动免疫对易感的病人，特别是针对水痘与麻疹有一定的保护作用，特异性免疫接种对流行性感冒，腺病毒，麻疹等虽有保护作用，但不能完全防止发作。

因此，要预防病毒入侵人体，需要注意增强自身体质，提高自身免疫力。