一、拔牙禁忌症有哪些
拔牙是口腔门诊的小手术,不少人都尝过拔牙的滋味。拔牙手术虽小,如若不加注意,会惹出很大的麻烦,甚至有生命危险。故了解拔牙禁忌较为重要。
1、孕妇忌拔牙:怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产,8个月孕妇拔牙可引起早产。
2、习惯性流产者禁止拔牙。
3、血液病患者忌拔牙:患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙,因凝血因子缺乏和凝血功能间碍,可引起严重的大出血而危及生命。
4、糖尿病病人忌拔牙:因其对病菌抵抗力普遍降低,拔牙后易导致各种感染,使病情加重。
5、心脏病病人忌拔牙:因病人对拔牙有恐惧感,拔时心情紧张,加上拔牙时的牵动及疼痛刺激,病人可能随时发生心血管意外而猝死。
6、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙:这些人多有出血倾向,拔牙后可能造成出血不止。
7、急性传染病期间忌拔牙:急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。拔牙,很容易发生术后感染和炎症扩散,故病未愈之前忌拔牙。
8、月经期忌拔牙:月经期拔牙会引起经血过多,造成非生理性失血。
二、拔牙适应症有哪些
①牙周病:因条件所限不能治疗的晚期牙周病牙。
②牙体缺损:牙体病有严重龋坏,不能修复的患牙。但如牙根及根周情况良好,可经治疗后做桩冠或覆盖义齿,不必拔除。
③根尖周病:不能用根管治疗等方法保留的根周炎病变牙齿。
④牙外伤:创伤牙因外伤折裂至龈下,或同时有根折,不能用其他治疗方法保存者。骨折线上的牙,应根据具体情况决定,一般应尽量保留。
⑤错位牙:移位或错位牙如影响功能及美观,引起疾病或创伤等,均应拔除。
⑥阻生牙:引起邻牙龋坏或反复引起冠周炎的阻生牙。
⑦额外牙:位置不正或妨碍美观和功能的多生牙也应拔除。
⑧治疗需要:因正畸需要进行减数的牙;因义齿修复的需要应拔除的牙;放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙;良性肿瘤或囊肿波及的牙,因不能保留或因治疗需要而应拔除者。
⑨滞留乳牙:影响恒牙萌出者应当拔除。但在成人牙列中的乳牙,下方无恒牙或恒牙阻生时,如乳牙无松动且有功能,则不必拔除。
⑩病灶牙:对疑为引起某些疾病的病灶牙也应拔除。引起某些局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙,应在急性炎症得到控制后拔除。
三、拔牙后要注意什么
1、拔牙后医生会让患者咬住1~2条棉卷,它的作用是压迫止血、保护口腔。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久。有人以为咬的时间越长越好,有的人咬几个小时甚至十几小时,这是错误的,反而造成伤口被唾液长久浸泡,引起感染或凝血不良。
2、有出血倾向的患者,拔牙后最好暂时不要离开,待半小时后请医生再看看伤口,是否血已止住。如果仍出血,应让医生再作进一步的处理,或上止血药,或进行缝合止血,并口服一些止血药物。
3、正常情况下,把棉条吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝是正常的,如果大口大口的吐血就不正常了,应及时与本诊所联系或就近到医院口腔科看急诊,请医生处理。千万不要自行处理,比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内,或乱涂所谓的止血药。这些棉花和药并不是无菌的,用后会引起继发感染,造成更严重的后果。
4、拔牙后要注意保护好血凝块,当天不要漱口,不要用拔牙侧咀嚼食物,不要频繁舔伤口,更勿反复吸吮、吐唾,以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。手术后两小时才可以吃饭,术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。
5、拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙,或创伤较大、全身情况较差时,应口服些抗生素和止痛药。
6、拔牙后一般不影响工作,可以照常上班,但是不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响,拔牙后一两天内最好不吸烟、喝酒。
四、拔牙后有哪些饮食禁忌
一、拔牙后的饮食禁忌:
1、拔牙后不要吃太冰或太烫的东西。
2、拔牙后不要吃太刺激的东西,如辣椒,酒等。
3、拔牙后不要吃太硬的东西,流质,半流质更好。
4、拔牙后不要反复舔或吸伤口,刷牙时不要刷到拔牙的地方。
5、拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙,或创伤较大、全身情况较差时,应口服些抗生素和止痛药。
6、如果拔牙的创口大,如水平阻生的智齿,最好吃一些抗生素,如:灭滴灵等。
拔牙后的饮食禁忌
7、拔牙后12小时不要吸烟:吸烟促使出血并影响愈合。
二、拔牙后多久能进食?
一般拔牙后两个小时不宜进食,拔牙两小时后,口腔没有异常情况,可适当进些流食,如吃粥、牛奶等易消化的食物,拔牙后前两天的饮食以清淡、易消化为主,切忌过冷过势、刺激性过大。拔牙两天后,牙周组织恢复正常,无出血、肿痛等症状,方可恢复正常饮食。同时平时尽量少用拔牙的那一侧咬东西,切忌咬坚硬的食物。
另外,需要注意的是拔牙当日不宜刷牙,可轻微漱口替代漱牙,次日方可刷牙,另外拔牙后应多注意休息,切忌做激烈运动,一旦发现异常出血或肿痛情况,应及时与主治医师取得联系,如果有必要的话,需及时上医院再做处理。
三、拔牙后的饮食原则:
1、拔牙后2~4小时,病人可进无渣冷流质饮食。因冷食可使血管收缩而利于止血,并可减轻水肿和疼痛,同时还可尽量减少对创口的撞击。可选择喝一些凉牛奶、冰洪淋、果汁等。
2、拔牙后4小时至次日可吃半流质饮食和软食,如蛋羹、软馒头、米粥、煮烂的面条、蔬菜泥汤等。饮食宜清淡,不宜食荤腥食品。不要吃粗糙食物,如韭菜、芹菜、硬米饭等,以免粗糙颗粒刺激创口,不利于愈合。注意饭菜要温,不要过热,以免使血管扩张引发创口出血。蔬菜要选择细嫩的,烹调成烂、软、细碎的形式,可作成酱、末、汁等食物。这种食用方式要坚持到术后l周。
3、拔牙后的1~2天内,饮食的营养供给可不予过多考虑。从第3天开始要注意选用高营养、高蛋白饮食,如牛奶、菜肉粥、炸豆腐、果酱面包、豆腐脑、西红柿鸡蛋卤等。