尿床的原因主要有哪些,尿床应怎样处理,临床治疗小儿尿床偏方,小儿遗尿的常规检查

一、尿床的原因主要有哪些

　1.与遗传有关

若双亲皆曾是夜遗尿患者，他们的孩子便有3/4的几率患上夜遗尿。假如只是父母任何一方曾为患者，他们的孩子也有一半的几率。这类孩子通常在到达父母停止夜遗尿的年龄，便会不药而愈，也有可能更早康复。

2、夜间睡眠过深

有的小孩在白天过度兴奋、玩耍疲劳或受到惊吓，晚上也会尿床。另外，从小受到过分宠爱的孩子比一般孩子易发生遗尿症。

3、从小训练不当

在原发性遗尿小孩中，部分小孩子没有受到排尿训练，如长期戴尿布，夜间抱孩子去厕所不叫醒，甚至有些家长在孩子躺在床上睡眠时替他们接尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯，久之积习难改，容易发生夜间遗尿。

4、心理、情绪及环境影响

如突然入托、搬家、转学、家中变故等造成孩子的精神紧张和情感危机，也会让长期未尿床的孩子再次尿床。

二、尿床应怎样处理

　第一阶段（1—1岁半以前），随天性，想尿就尿。

1岁半以前的宝宝身心发育有限，尿床和尿裤子无法避免。所以家长尽量随孩子天性，让他们想尿就尿，想拉就拉，不必过于着急训练孩子上厕所，因为过早训练可能会造成宝宝的心理负担，使亲子间关系变紧张。不过，在宝宝还没有学会理解排便前，家长看到他们尿湿或排便弄脏裤子，就应有意识地告诉他：“宝宝尿了”、“宝宝大便了”，以培养其理解能力。

第二阶段（1岁半—3岁），进行行为指导。

宝宝长到1岁半以后，一般都能灵活坐、站、行走、蹲、起了，这说明他们的肌肉神经已有了一定的发育。从生理上看，他们开始能够控制便便或尿液的“存”与“放”；从心理上看，宝宝也能听懂大人的指示，了解去厕所是什么意思。因此，此时应该有意识地开始对宝宝进行上厕所的训练。

第三阶段（3岁以后）：让孩子慢慢克服尿床。

孩子3岁后，家长可以每次把把尿的时间从原来固定的时间点逐步往后延，先半小时，再1个小时、2个小时。这样能够慢慢锻炼宝宝膀胱的储尿能力，使他们逐步改变，直到天亮才会下床排尿为止。当然，如果过了五六岁还是尿床，就应去医院检查一下了。

三、临床治疗小儿尿床偏方

1、硫磺、连须葱白各等量捣烂如泥，每晚取小核桃大―块，敷于肚脐上，外以纱布块覆盖，胶布固定，次晨取下，连用3-7天。适用于7岁以上儿童尿床者。

2、带骨狗肉、清鸡汤各1500克，陈皮、蒜苗、辣椒、调料各适量。将狗肉切块，蒜苗切段，辣椒切细丝。锅热后，下狗肉烘干水分，取出。旺火烧热锅，下花生油30克，入蒜泥、豆瓣酱各适量爆炒，再下姜片、蒜苗。狗肉，边炒边加花生油，炒约5分钟，入料酒、鸡清汤、盐、陈皮、酱油，红糖烧沸后转入砂锅里，焖90分钟，食前入味精，佐餐食用。本方适用于肾阳虚之遗尿。

3、白果（去壳及芯）10克，腐皮50克，白米适量。因白果仁的毒素，经煮沸较长时间就可挥发破坏，煮时最好用盖子上有孔透气的炊具（或将盖移开―条缝隙，勿盖紧），毒素则更易挥发散失。将白果、腐皮、白米同煮成稠粥，作餐食。本方适用于脾肺气虚所致遗尿。

4、车前草15克，猪膀胱1个。二者洗净加水共煮熟，去药渣服用。本方适用于因肝经湿热所致的小儿遗尿。

5、乌龟肉250克，黑豆100克，猪尿泡1个，盐少许。蒸熟吃，连吃3―5次。本方适用于小儿遗尿兼见腰疼者。

四、小儿遗尿的常规检查

1.患儿和家庭的评估

在评估的过程中，取得患儿和家庭的信任，这是遗尿症治疗的一个前提。

　2.病史

应当详细地采集病史，包括遗尿开始发生的时间，发生的频度，是白天遗尿还是夜间遗尿，是原发性的还是继发性的以及尿量的多少，如是夜间遗尿，每晚遗尿的次数等，家长携患儿就诊的理由及何时开始就诊等。

病史中需了解有关社会心理方面的问题，例如患儿对遗尿的感觉如何；家庭中，父母及患儿，谁对此最为烦恼；父母是否因遗尿而惩罚患儿；患儿是否要求治疗，家庭中最近或经常有无情绪冲突；遗尿对儿童生活有无影响；患儿是否因为遗尿而不能参加集体活动如夏令营，春游等；父母对遗尿的了解程度以及他们对患儿的要求是否合理。

　3.体格检查

体格检查的重点是腹部的触诊，生殖器的检查，以及神经系统的检查，另外应观察脊柱下端外观有无小凹及皮肤异常，如病史中有排尿时的异常，还需观察儿童排尿情况，大多数遗尿症儿童在体格检查中无异常发现。