药物性胃病的护理措施有哪些,药物性胃病的饮食禁忌有哪些,药物性胃病的症状有哪些

一、药物性胃病的护理措施有哪些

1、养成良好的饮食习惯，定时进食。以一日三餐为主，要选择容易消化的饮食，避免吃坚硬、生冷、粗糙含纤维过多的食物，如韭菜、芹菜等。每餐不可过饱，少吃零食，以免增加胃的负担。

2、注意多吃富含蛋白质、维生素的食物。如鸡蛋、牛奶、肉类、鱼虾、豆腐、豆浆及绿色蔬菜，以增加蛋白质和维生素，有利于胃黏修复。

3、减少对胃黏的损伤。进餐时宜细嚼慢咽，使食物磨碎并与唾液充分混合。既有助消化又减轻胃的负担，保护了有病的胃黏腊。

4、胃酸少者，应经常吃一些酸味食物。慢性萎缩生胃炎、胃酸过少的患者，可吃一些如酸牛奶、醋煮的菜肴以及酸性水果（山楂、苹果、桔子、草莓）等，以刺激胃液分泌，帮助消化，增加食欲。

5、胃酸过多者，应书忌食容易产生酸的食物。如蔗糖、甜糕点、红薯以及刺激胃酸分泌的浓茶、咖啡、酒类、浓肉汤等。可多吃苏打饼干，以中和胃酸。有明显腹胀时，应尽可能不吃或少吃易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。伴有贫血的病人，应多食含铁丰富的肝、肾、瘦肉、动物血、黑木耳及绿色蔬菜。

6、减少食物对胃的不良刺激，忌烟酒，不吃辛辣刺激性强的食物，避免长期进食过热过酸及熏烤食物。避免长期服用对胃黏膜有刺激的药物，如阿司匹林、消炎痛、强的松等。

二、药物性胃病的饮食禁忌有哪些

一、饮食适宜：1宜吃保护胃黏膜的食物；2宜吃碱性的食物；3宜吃富含增强人体免疫力的食物。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

牛奶。牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质，具有增强人体免疫力，保护胃黏膜的作用，有利于患者的恢复。每天300-500毫升为宜，热饮为佳。

香蕉。香蕉是属于碱性的食物，可以中和胃酸的作用，减少胃酸对胃黏膜的刺激，有利于患者的恢复。每天1-3根为宜。

鲫鱼汤。鲫鱼汤富含有大量的钙磷元素和动物蛋白质，具有促进肠道营养物质低吸收，增强人体免疫力的作用，有利于患者的恢复。每天200-400毫升为宜。

三、饮食禁忌：1忌吃酸性的食物；如奶酪；2忌吃辛辣刺激的食物；如辣椒、花椒、生姜；3忌吃不容易消化的食物；如年糕、米粑。

　四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

奶酪。奶酪是属于酸性的食物，容易加重胃酸的分泌，导致胃部疾病加重，不利于患者的恢复。宜吃碱性的食物。

辣椒。辣椒是属于刺激性的食物，容易刺激胃部疾病的患处，导致水肿，充血，加重病情，不利于恢复。宜吃清淡的食物。

米粑。米粑是属于比较难消化的食物，容易导致肠道蠕动减慢，腹部胀满，不利于患者身体的恢复。宜吃容易消化的食物。

三、药物性胃病的症状有哪些

药物性胃病的临床表现因用药种类、剂量以及是否联用刺激性胃药等而有不同，但主为胃部受刺激、胃粘膜屏障遭受不同程度损害致之胃部症状，重者发生胃溃疡与出血。

　1.解热镇痛药

如阿司匹林、消炎痛、炎痛喜康、保泰松、布洛芬等，易引起上腹疼痛不适、重者上消化道出血，胃镜检查常有胃粘膜炎症、糜烂及溃疡、出血。上消化道出血多见于成人，偶见于婴幼儿。

2.抗生素类

许多口服抗菌药如四环素类、红霉素、甲硝唑、呋喃类等，口服易引起恶心、呕吐、腹痛、食欲下降，加重消化性溃疡甚至出血；Bralow等报告口服青霉素后，除产生一般胃肠症状外，尚可发生急性腹痛及胃肠出血。静脉注射红霉素、二性霉素、丝裂霉素等，亦可出现胃肠症状，偶有发生消化道出血者。多粘菌素对胃粘膜上皮细胞毒性较大，可造成胃粘膜局部缺血、促进组织胺释放，形成胃炎、胃粘膜损伤。

3.抗肿瘤药物

如氨甲喋呤、6-疏基嘌呤、5-氟脲嘧啶类等，刺激胃肠粘膜产生弥漫炎症，粘膜肿胀、糜烂或形成溃疡等，出现恶心、呕吐、纳差症状，形成胃炎或胃溃疡。

4.肾上腺皮质激素类

包括ACTH、各种糖皮质激素，均可诱发胃肠形成溃疡，或使溃疡复发、恶化。Boland报道以强的松治疗类风湿性关节炎，消化性溃疡发生率达37%。肾上腺皮质激素引起的胃肠道溃疡，又称类固醇溃疡（SteroidUlcer），临床症状与一般消化性溃疡略有不同。疼痛无明显规律性，常为隐袭发生，待病变已很严重，甚至出血、穿孔才被发现，此因皮鞋质激素使疼痛感受阈增高，炎症反应降低之故。因之，在用药前及用药期间应密切观察胃肠反应，特别是原有溃疡者，更应慎重。皮质激素类药物，应避免与水杨酸盐、解热镇痛药及抗药物并用。用药期间不宜饮酒，应给予高蛋白、高维生素及溃疡病膳食，必要时可并用制酸、抗溃疡病药物。

　5.其他药物

交感神经阻滞剂如降压灵、胍乙淀等可促进胃酸分泌，增加胃肠蠕动，而易发生胃溃疡。酚妥拉明、酚拉唑啉等，具有组织胺样作用，可加剧胃溃疡症状。组织胺类药物刺激胃酸、胃蛋白酶分泌，经常应用可引起溃疡病或使原有溃疡病加重。口服降糖药如甲磺丁脲、注射胰岛素，均可使胃液分泌增加，胃酸增高，而易生溃疡病。培他定（抗眩定）系H1-受体激动剂，有刺激胃酸分泌、加重胃溃疡作用。此外，大剂量应用烟酸、维生素B6，可促进组织胺释放；*、甲状腺素、氨茶硷、雌激素、巯甲丙脯酸等，均有造成胃部症状，促进胃溃疡形成及发生出血的可能。

四、药物性胃病的发病原因有哪些

一、病因：

1.药物干扰

胃粘膜上皮细胞合成粘蛋白，影响胃粘液的质和量；抑制粘膜前列腺素合成，抑制粘膜上皮细胞正常增生，更新及肉芽组织形成，使胃粘膜屏障遭受破坏，更新及肉芽组织形成，使胃粘膜屏障遭受破坏，修复障碍，而致胃粘膜糜烂，形成溃疡。

2.胃酸

胃粘膜腺体正常刺激胃酸，胃蛋白酶分泌，有些药物使血小板减少，抑制血小板聚集，降低凝血酶原而致上消化道出血。

3.粘膜刺激

有些药物对胃粘膜有刺激，腐蚀作用，如氯化钾及铁盐等，有些药物影响胃肠运动功能及胃粘膜的血液和淋巴循环等，而损伤胃肠正常功能。

二、预防

1.用药前了解患者有无溃疡病及其他胃病史、有无肝病。

2.用药应有明确指征，对胃有刺激的药物应慎重。

3.应用肾上腺皮质激素、解热镇痛药、抗生素类药，用药过程中应密切观察胃部症状。

4.有些药选择安全剂型，如服钾宜用水剂，长期服阿司匹林，应用肠溶剂。

5.尽量不要多种药品同时服用，特别是对胃部有刺激的药物。