一、剖宫产一般需要多少费用
剖腹产费用一般要5000元以上的,最好是直接向医院询问。我国实行的不是单病种收费制度,也是按医疗服务项目与检验检测项目一次性材料费用,以及药品费用等几项支出相加去计算其费用。
因为每个人的情况不一样,有的可能刚进入医院就手术,有的可能进院后几天才手术,有的不仅要作剖腹产,而且在产前或产时产后要处理比如妊娠高血压,胎儿宫内窘迫等多方面的病情,所以其费用可能即使在同一个医院也不会相同的。
1、私立医院:满足特殊需求,参考价格:顺产花费7万元;剖腹产花费20万元。
2、三级医院:应对特殊状况,参考价格:顺产花费2000元左右;剖腹产花费5856.5元。
3、二级医院:适合健康产妇,参考价格:顺产花费1000多元;剖腹产花费4347.4元。和三级医院相比,二级医院的生孩子费用要便宜一些。在市卫生局公布的全市二级医院剖宫产的平均费用为4347.4元。比三级医院就低了1000多元钱。
4、一级医院:价格比较实惠,参考价格:顺产花费1000元以下;剖腹产花费2000元。比二级医院还要便宜的是平价医院和一级医院。这些医院在建立初期的理念就是为了让穷人都生得起孩子。
剖腹产所需要的前期检查费、后期护理费等,都要比顺产多,还有材料费、特殊床位费、护理费、检查费、诊疗费、手术费、监护费、麻醉费、镇痛费、输氧费、检验费、治疗费、中成药、西药费等,因每家医院不同,其费用也会有所不同。另外,剖宫产的住院时间也比顺产要长,一般需要5天。很多人在手术前几天就要入住医院,这也是一笔额外的费用。所以,剖宫产所需要的生产总费用,至少是顺产的1.5—2倍。如果住院费用高的话,差距会更大。
二、顺产与剖宫产的优缺点比较
(一)顺产的优点
1、有利于母亲的恢复:顺产是正常的生理过程,对母亲来说几乎无创伤(或仅有会阴部位的小切口),产后出血相对少,母婴的并发症少,有利于产后恢复的更快。生产完即可进食和哺乳,当天就可以下床走动,一般3~5天就可以出院,花费也较少;而且腹部可以很快恢复到原来的平坦;顺产时,母体会分泌“催产素”,它能促进乳汁分泌;顺产可使产妇产门扩张得很大,有利于产后恶露的排泄引流,子宫恢复的更快。
2、有利于宝宝的生长发育:顺产通过宫缩和产道的挤压作用,能把胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来,减少湿肺和吸入性肺炎的发生率,可以刺激胎儿呼吸中枢,有利于宝宝出生后建立正常的呼吸反射;顺产时,可由母体传给胎儿免疫球蛋白,而剖腹产却没有获得此抗体的过程,因此顺产的宝宝拥有更强的抵抗力。
(二)顺产的缺点
1、产前阵痛,但可靠无痛分娩减轻或避免。2、生产过程中时间长,孕妇及胎儿可能在生产过程中遇到突发状况。3、阴道松弛,但可以通过产后运动恢复。4、少数有骨盆腔器官脱垂后遗症。5、胎儿难产或者母亲体力耗尽时,可能需要借助产钳协助生产,有造成胎儿头部肿大的风险。
(三)剖宫产的优点
1、经医生检查,评估,不适宜阴道分娩时,采取剖腹产可以挽救母婴的生命。2、可以避免顺产可能突发的状况,如胎儿缺氧、吸入胎便、子宫脱垂等。3、阴道不受到影响。4、如果采取的是选择性剖宫产,在宫缩还没开始前就做手术,可以免受阵痛之苦。5、腹腔内如有其它疾病,可以一同处理。
(四)剖宫产的缺点
1、手术的麻醉意外,虽然发生率不多,但不排除。2、出血较多,平均顺产是500毫升,剖腹产是1000毫升。手术时,有可能发生大出血或损伤腹内其他器官。3、术后并发症较多,如伤口感染、肠粘连、子宫切口愈合不良等。4、住院时间长,产后恢复慢(包括子宫及全身),医疗费用较高些。5、有创伤,腹部得切口可遗留疤痕,影响美观;而给子宫留下的疤痕,给今后的分娩或人工流产带来很多危险。6、若今后需要妊娠或分娩,原来的子宫切口有裂开的可能性,而发生子宫破裂;如果切口愈合不良,分娩时需要再次剖腹,剖腹产后,至少两年之后,才能再怀孕。7、剖腹产的新生儿,有可能发生多动症或呼吸窘迫综合征。
三、剖宫产居高不下的6种常见原因
1、剖宫产指征掌握欠严格。个别医院医生阴道分娩的产程观察与处理的基本功不够扎实,造成阴道接产的恐惧感,认为剖宫产更安全,产程观察中稍有不顺就给病人实施了剖宫产。
2、医护人员对医疗风险的防范意识增强,对医疗纠纷顾虑较多,认为剖宫产相对“安全”。由于剖宫产技术的广泛开展和日趋完善,多数产科医生能够比较熟练地掌握剖宫产技术。随着剖宫产技术安全系数不断增加以及抗生素的广泛使用,也降低了剖宫产的风险。
3、由于胎心监护在产科得到广泛的使用,同时胎儿宫内窘迫诊断假阳性率也随之增高,为了保护胎儿,放宽了剖宫产的指征。
4、产前保健的个性化服务不足,多数医院没有开设专门的孕期营养咨询门诊,一些产妇及家属盲目地认为胎儿越大越好,致使巨大胎儿的发生率不断增高,为了避免难产的发生,导致剖宫产率上升,还减少了阴道分娩的机会。
5、“社会因素”比例有上升趋势。主要原因:社会上不少人认为剖宫产更安全或剖宫产能够保持女性体形,要求剖宫产;另外社会、媒体、医务人员对阴道分娩的宣传力度不够,没有使产妇真正认识到阴道分娩的益处。
6、生育保险的病人过分考虑经济因素:比如阴道试产如果不成功,再行剖宫产,整个住院的费用就大大增加,部分病人就超过了生育保险的给付标准,科室就会承担超出的费用。为了使这部分病人的比例降低,部分医生就放宽了剖宫产的指征。
四、4种情况必须选择剖宫产
1、胎儿窘迫
胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期,特别是后期及阵痛之后。胎儿窘迫的原因很多,例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便,或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。
大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好,或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化,如果经过医师紧急处理后仍未改善,则应该施行剖腹产迅速将胎儿取出,防止发生生命危险。
2、产程迟滞
产程迟滞是指产程延长,在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需14~16小时,超过20小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇最辛苦,因为阵痛已经持续了一段时间,才不得已改为剖宫产,等于是产前阵痛和术后痛都必须经历,共痛了两次。
一般产程迟滞可以根据分娩的异常分为3种:潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞。通常造成产程迟滞的原因,有可能是子宫收缩力量的异常、胎儿身体或胎位或胎向异常、母亲产道异常等。如果有明显的产程迟滞情况发生,却仍然勉强选择经阴道分娩,可能会对胎儿或母体造成伤害,因而必须实施剖腹产手术。
3、胎位不正
初产妇胎位不正时,应以剖腹产为宜。一般而言,初产妇若在足月时已经确认胎位不正,可事先安排剖宫产的时间;但如果是阵痛开始后才发现胎位不正,可能要直接安排紧急手术。不过,若是属于臀位的胎位不正,并且产妇本身有阴道生产的意愿,仍然可以利用各种助产方法尝试,但臀位阴道分娩还是具有较高的危险性,因此要和主治医师讨论其优缺点才可实行。
4、胎儿过大
巨大儿的定义为胎儿体重等于或超过4千克,产前检查时,如果产科医师评估胎儿体重可能大于4千克,能以自然生产方式娩出的机会很小时,也可以安排剖腹产,以避免发生难产。
以上就是导致准妈妈不得不选择剖腹产的一些因素,希望准妈妈都能有一定的了解。如果您现在还处在孕期,建议准妈妈一定要定时的产检,根据医生的要求,积极的为自然分娩做好充分的准备。如果,准妈妈身体或是宝宝的自身情况导致了准妈妈必须选择剖腹产,准妈妈也不要遗憾和强求,确保分娩的一切顺利,才是分娩健康宝宝的基础。