一、泌尿系统感染的治疗方法有哪些
在给药前应先作尿培养,病象较轻者可选用喹诺酮类药口服,病象较重者可选用诺氟沙星、氨苄青霉素加庆大霉素、氨苄青霉素加舒巴坦、头孢三嗪等抗生素静脉注射。待有尿培养报告出来后,根据药敏调整用药。治疗急性肾盂肾炎应连续给予抗菌药10-14天,疗程结束后1周和1个月分别作尿培养,如菌尿持续存在,宜继续使用抗菌药4-6周。如抗菌治疗72小时发热不退时,除调整用药外,可作泌尿系B超及同位素肾图,以排除尿路梗阻性疾病。
近年来在老年病人中越来越多的使用导尿管和其他导尿装置,因而不少老年病人还易受到变形杆菌、克雷白杆菌、沙雷菌及假单孢菌等革兰阴性细菌的感染。对于老年尿路感染的治疗,最好进行细菌检查和药物敏感试验,以选择针对性强的敏感抗生素,提高疗效,缩短病程。凡是需要留置导尿管的老年病人,必须加强无菌操作、减少留置时间,以降低感染机会。
二、如何预防泌尿系统感染比较好
1、保持外阴清洁能够有效预防泌尿系统感染:女婴在大小便后应及时更换尿布,洗涤会阴和臀部,所用尿布必须干净清洁。l岁以后的孩子,不论男女,都应穿瞒挡裤,不要就地而坐,以免外阴和尿道感染。成人应每日清洗外阴1次,勤换内裤,大便后习惯擦拭肛门,应从前向后,避免将肛门污物带到尿道口。禁用坐浴,如果坐在浴盆内洗澡,污水容易浸入尿道,引起感染。因女性尿道短而宽,尿道口与阴道、肛门靠近,尤应注意。
2、注意性生活卫生能够有效预防泌尿系统感染:泌尿系感染的发病原因,性生活卫生习惯不良较为常见,男女一方外阴、阴道、尿道的病菌极容易传给对方,也容易自身感染。因此性生活前,应清洗外生殖器。如果使用避孕工具,应将避孕工具清洗或消毒。性生活前后,都应排尿一次。此外,戒除手淫,尤其是用器物手淫,防止尿道感染和损伤。
3、防止尿液满留能够有效预防泌尿系统感染:有尿意时,及时排尿,不要憋尿,每晚临睡前,排空膀胱。怀孕5个月以上的妇女睡觉时以左侧、右侧卧位为宜,免得子宫压迫输尿管,引起尿流不畅。积极治疗引起尿路梗阻的疾病,如泌尿系结石、肿瘤、前列腺增生、包茎、肾下垂、瘢痕狭窄、泌尿系先天性畸形等。
三、泌尿系统感染发作的原因
1、长期卧床的老年人,由于排尿习惯的改变,或由于尿潴留常需导尿,均可增加泌尿系统感染机会,若留置导尿管则感染率比较高。
2、神经原性膀胱或无力性膀胱,在老年人中发病率较高,由于排尿反射减弱,残余尿量增多或尿潴留,致使膀胱内压增高,黏膜毛细血管内血流减少,局部抗菌能力降低。
3、前列腺增生(男)或膀胱颈梗阻(女)是老年人膀胱残余尿量增多及尿流不畅的最常见的原因,前列腺感染是泌尿系统感染的感染源。
4、老年人肾及整个泌尿道易发生退行性变,肾脏供血减少,黏膜防御机制减弱,集合管憩室形成,容易引起泌尿系统感染。如老年妇女,由于雌激素分泌减少,引起阴道、膀胱及尿道上皮细胞萎缩,抵抗力减弱,酸碱平衡失调,使大肠杆菌易乘机生长繁殖,并逆行上升造成泌尿系统感染。
5、老年人尿路结石多见,结石比较固定,可无疼痛,易被忽视,可引起尿路梗阻,发生肾积水,易致细菌感染;此外,含磷酸胺镁或磷酸钙结石常隐藏细菌,成为感染源而引起反复泌尿系统感染。
四、泌尿感染早期的症状
患者会出现排尿异常的症状,主要就是尿频和尿急,有的时候还会出现尿痛和尿出血、尿潴留以及尿失禁的症状,对患者的影响是很大的,一定要及时的进行治疗。
还有就是患者还会出现尿液异常的症状,一般来说这和细菌的感染时分不开的,如果患者发生了泌尿感染一定要及早的进行检查,因为这是很可能使患者的尿液出现了情况,如果是细菌尿和血尿就要就是的治疗了,这时候可能病情就严重了。
还有就是患者可能会出现腰痛的症状,腰痛也可能是患者的肾脏出了毛病。同样如果是肾脏出现了问题后就会直接导致的病症里面就有泌尿感染,如果是患者感觉腰部出现酸痛。就要警惕是泌尿感染的出现。
既然是泌尿感染,其症状就一定与排尿有关,一般患者都会出现排尿异常。泌尿感染的早期症状一般会表现为尿急、尿频和尿痛等症状,严重者还会出现尿出血。泌尿感染的患者常常伴有出尿失禁和尿潴留,出现这些情况一般是泌尿感染的早期症状,应及时去医院就诊。