一、一般补牙要多久
补牙不仅能美化牙齿更能恢复患者咀嚼功能,所以很多人会选择补牙。补牙所需时间也是很多患者关心的问题,专家说补牙所需时间会因为患者口腔情况存在差异。
1、如果只是补牙的话,会因为医院条件和医生水平存在较小差异,一般是最多2个小时。
2、牙髓病变者,这时候需要治疗牙髓,则一次是不可能完成的,补牙者需要至少到医院2次,这时候补牙所需要的时间就不好判断了。
3、龋齿病变者,这时候需要先去尽龋坏组织再补牙,具体补牙需要多长时间需要根据患者具体情况而定:浅(中)龋患者去尽龋坏组织后如果没有什么症状的话就可以直接补牙,深龋患者就需要实行延期补牙。由此看来浅(中)龋患者较深龋患者所需时间要短。
补牙需要的时间,需要根据每个人的牙齿具体情况来定的,患者的个体差异有着较大的区别,根据患者龋齿的数量、部位、龋病的病变程度的不同,补牙时间都不相同。早期蛀牙或者缺损因破坏的范围小,一般仅需一次简单的填充治疗即可完成,一次半个小时就能补好。
若是龋病没有得到及时的发现及早治疗,随着龋洞发展,由浅龋发展到中龋或者深龋,破坏较严重时,往往就需要去除牙神经,进行根管治疗,程序就复杂得多,一般需要*三到五次才能完成。
二、补牙的具体步骤
补牙包括窝洞制备和充填两项主要步骤。
口腔检查
在补牙前,牙科医师会对患者口腔进行全面的检查,对患者的口腔健康状况进行全面的了解及适当的处理,并根据患者龋齿的数量、疗位、龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。
窝洞制备
窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。制备窝洞的原则是:
①除净病变组织,否则会造成继发龋;
②保护牙髓和健康牙齿组织;
③建立良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状),以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。
窝洞消毒处理
当窝洞制备完毕,需要对窝洞进行全面彻底的消毒处理,而根据龋齿病变程度的不同,不同龋病的消毒时间有着极大的差异,如果是早龋,则仅需通过一次性的消毒即可进行补牙材料的填充;如果是中龋或深龋,则需要三至五次的封药处理;而如果涉及到牙神经,则需要先进行根管治疗。
充填
隔离唾液,消毒窝洞,调配充填材料填入窝洞中,即时雕刻外形,要注意除去超过咬合面过高的部分,以免造成医源性的咬合创伤。邻面不能留有充填物的悬突,以防刺激牙龈引起炎症。
补牙后的处理
在补牙材料充填后,牙科医师会对补牙表面进行抛光处理,以防补牙材料的着色,同时会对补牙后残留在牙齿表面及口腔中的残渣进行及时的清洁。有些患者的龋病较大,在补牙后需进行牙冠的修复,同时牙科医师会对患者进行详细的医嘱交代。
三、补牙材料有哪些
银汞合金
成分:银、锡、铜及水银混合而成
特性坚固、不易耗损容易使用安全
汞合金的安全性以下是一般人对汞合金的疑问:汞合金含有水银,而水银是有毒的,用汞合金是否安全?汞合金是由不同成分的金属混合而成,如白银、铜、锡及水银等。水银与其他金属混合后,会变得十分稳定。只有在巨大的压力和磨损下,汞合金才会释出非常微量的水银。相比人体每天从食物、食水及空气所吸收的水银分量,汞合金所释出的水银含量是微不足道的。
病人应否移除口腔内的汞合金,以免患上一些严重疾病如老年痴呆症(Alzheimersdisease)等?暂时没有科学文献证实移除汞合金能使病人所患的疾病痊愈,亦没有证据显示两者有直接关系。除非病人对汞合金有过敏反应,否则都不适宜把汞合金更换。原因如下:
更换补牙材料会导致更多牙齿组织受破坏
到2014年为止,汞合金是最安全和有效的补牙材料。其他补牙材料如复合树脂,耐用程度不及汞合金,亦不适用于填补太大的牙洞。一些金属物料如黄金,亦是有效的补牙材料,但价钱却十分昂贵。
是否有些人对汞合金会产生过敏反应?只有极少数的人会对汞合金有过敏反应(在使用超过150年内,只有100宗个案纪录)。这类病人应选择使用其他补牙材料。
缺点银灰色,作为补牙材料则不太美观应用修补后面的牙齿,可承受较强咬合力。
治疗程序:先把牙齿蛀坏的部分除去,用汞合金充填牙洞修饰及打磨补牙材料。
复合树脂
成分:以丙烯酸树脂为基础,加入玻璃、石英等微粒作强化用途;
特性美观,接近牙齿天然的颜色,适合修补前面的牙齿;
缺点:强度比汞合金稍弱;
应用修补蛀牙修复牙齿外观,例如改善牙齿的形状、大小和颜色;
治疗程序:假如用作修补蛀牙的话,先把牙齿蛀坏的部分清除,或把牙齿极脆弱的部分除去用稀释的酸液(例如30%磷酸)酸蚀牙齿表面,然后再冲洗吹干在已酸蚀的牙齿表面涂上黏固剂用复合树脂充填牙洞,修补牙齿缺失部分用光固化仪器使复合树脂凝固修饰及打磨补牙材料。
玻璃离子水门汀
成分:主要由铝玻璃和多丙烯酸混合而成的化合物特性美观,接近牙齿天然的颜色,但不像牙齿般通透能黏贴牙齿表面能释出氟化物防止物料与牙齿连接处发生蛀牙;
缺点:物料强度较低,容易耗损,不耐用;
应用修补耗蚀的牙齿由于耐用性较低,多用作半永久物料修补乳齿,因为乳齿会在年幼时替换;
治疗程序:把牙齿蛀坏的部分除清,用玻离离子水门汀充填牙洞,用光固化仪器使物料凝固修饰及打磨补牙材料。
四、补牙后怎样护理
对于补好的牙,应予及时、必要的保护,注意的事项有:
1、听从医嘱,不用刚补好的牙咀嚼食物及硬物。补牙后一般应在第2或第3天再用患侧嚼食物为宜,以防牙折及补料脱落。
2、补牙后如出现轻微的疼痛,可先行自我观察,有的轻微不适及疼痛可自行消失。如疼痛非但不减轻,反而进一步加重或出现咬合痛、跳痛、冷热刺激痛、夜间自发性疼痛时,应及时去医院复诊检查治疗,以查明病因,消除疼痛。
3、对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙,牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足,在咀嚼时易发生牙折,为此,这类牙齿补牙后应根据医师的建议及时做患牙的壳冠保护,以防牙冠折。
4、按医师约定的时间及时复诊。
(1)一周内勿用粗硬牙刷刷修复体表面,因光固化其树脂固化程度只有50%,24小时内可达90%,7天后才达100%。
(2)不用修复体咬硬物,少饮浓茶,少抽烟,忌用金属。