一、水痘疫苗的基本知识
1:预防疾病。水痘以皮肤出疹为特征的传染病,好发于春秋季,90%以上在儿童中传播。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播,也可通过污染的用具传播。在托幼机构易引起多发或暴发。水痘起病急但一般症状较轻微,如低热或中度发热及头痛、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽等,持续1日-2日即迅速进入出疹期,出现密集奇痒的水疱疹。
2:接种对象。建议无水痘史的成人和青少年应该接种,易感人群主要是12月龄-12周岁的健康儿童。
3:作用用途。本疫苗可刺激机体产生抗水痘病毒的免疫力,用于预防水痘。水痘的病原体水痘带状疱疹病毒具有高度的传染性,人是唯一的宿主,极易传播,现没有有效的药物治疗,接种水痘疫苗是预防该病的唯一有效的手段,尤其是在控制水痘爆发流行方面起到了非常重要的作用。
4:免疫效果。水痘疫苗的免疫持久性较好。在美国的调查表明,免疫5年后有93%的儿童和94%的成人具有VZV抗体,有87%的儿童和94%的成人具有细胞介导的免疫力接种6周后,血清阳转率均大于98%,13岁以上的人群接种2剂(间隔6~10周)血清阳转率可达100%。暴露于自然水痘感染72小时内,仍可通过免疫获得保护性。
二、接种水痘疫苗的必要性
水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,具有高度的传染性,人类是唯一宿主。儿童感染后表现为水痘,若机体免疫功能不好,初次感染的病毒会潜伏在神经节内,若机体遇到某些有碍健康因素时,潜伏的病毒会被激活,引发带状疱疹。水痘的传播性极强,病毒主要是飞沫通过空气经呼吸系统传播,也可以是经患者疱液、痂皮,内衣接触传播。
儿童感染率极高,感染后发病特点是全身皮肤分批出现散在斑疹,丘疹和水泡疹,通常伴有发热、头痛、咳嗽、食欲不振等症状,潜伏期一般为10-20天。常见并发症是皮肤感染,肺炎和脑炎,严重者可导致死亡。病毒一旦进入学校,传播迅速,多造成局部暴发,直至易感者全部感染。一旦感染,就必须停课隔离,给学习和生活带来极大的不便。
近年来水痘发病呈上升趋势,目前尚无特效方法治疗,最有效、最简捷、最经济预防和控制感染的措施就是接种水痘疫苗。水痘疫苗是二类疫苗,本着自愿自费接种原则开展接种。
三、宝宝在接种水痘疫苗前后需要注意什么
小孩有发热、过敏史、急性传染病的恢复期、有免疫缺陷或进行免疫抑制剂治疗者、有严重器质性疾病者不宜接种水痘疫苗。
接种疫苗后,在30分钟至1小时之内不要给孩子喂牛奶。这是因为接种后产生痉挛现象时,如果给孩子正叼着奶瓶吮奶,极有可能会造成肺炎。
仔细观察孩子的反应。根据经验总结,预防接种后,最少在十分钟,最多在十天内有可能出现异常症状。不要让婴儿俯卧入睡。预防接种后不要让婴儿俯卧入睡,因为一旦出现痉挛或呼吸困难,就会危及生命。
在打水痘疫苗前,孩子的身体应该是比较健康,没有出现发热,拉肚子的现象,在这种情况下才可以打水痘疫苗。在打完水痘疫苗的半个小时内是不能吃东西的,哪怕是水也不能喝的,应该当天观察一下,还不建议洗澡。打了疫苗后需要多休息,这一天不能做剧烈的运动,如果是天冷的时候需要注意保暖,不要着凉,这样就不会影响水痘的效果。
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,所以要接种疫苗。
四、疫苗接种时间间隔是多少
卡介苗、百白破疫苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗可以同时接种。风疹疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗可以同时接种,与其它疫苗必须间隔30天。水痘疫苗原则上不间隔,和麻疹疫苗必须间隔30天以上,其它疫苗间隔15天以上。流脑疫苗、乙脑疫苗和所有疫苗间隔15天以上,与风疹疫苗间隔30天以上。同一手臂20天内不能同时接种两种以上疫苗。先天性心脏病儿童严禁注射肾上腺素。乙肝就不能与麻疹同时接种;类疫苗可以同时接种,得不同手臂;死苗与死苗之间没有间隔时间;活苗与死苗也不存在间隔时间;活苗与活苗要么就同一天接种,要么就要隔28天。
如果接种疫苗后出现局部感染、脓肿,或出现晕针甚至过敏性休克都属于异常反应,应尽快寻求治疗:在治疗前,家长也需要进行一些简单的处理。如遇到晕针时,应立即让宝宝平卧、头部放低、口服温开水或糖水。出现过敏性休克,一般表现为接种后很短时间内宝宝面色发白、四肢发凉、出冷汗、呼吸困难,甚至神志不清、抽风等。此时一般医生会立即给宝宝进行皮下注射肾上腺素,同时给激素和脱敏药观察治疗。