阵发性室上性心动过速的饮食禁忌其治疗方法有哪些

一、阵发性室上性心动过速的饮食禁忌

一、饮食适宜：1、宜食用富含营养高蛋白饮食；2、宜食用新鲜蔬菜及时令鲜果。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

西红柿。西红柿含有番茄红素和类胡萝卜素，适合阵发性室上性心动过速食用，能够补充营养。生吃或者煮汤食用。

低脂牛奶。牛奶中所含的蛋白质、维生素D和镁，对心脏有益。有利于阵发性室上性心动过速痊愈。每天150-200毫升。。

香蕉。香蕉果肉营养价值颇高，含碳水化合物、蛋白质、脂肪，能够补充阵发性室上性心动过速营养。每天50-100克。

　三、饮食禁忌：1、忌食辛辣刺激性食物；2、忌食生冷食物；3、忌油腻食物。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

辣椒。辣椒辛辣刺激，会导致心跳加快，加重心脏负担。导致阵发性室上性心动过速加重。辛辣食物少吃为好。

小麻椒。肥肉会导致胆固醇增高，加重心脏负担。导致阵发性室上性心动过速加重。动物油少吃为好。

蛋黄。蛋黄含有较多胆固醇，会加重心脏负担。导致阵发性室上性心动过速加重。尽量避免食用。

二、阵发性室上性心动过速的症状有哪些

　一、症状

室上性阵发性心动过速常常表现为突然发作，心率增快至每分钟150-250次，可能持续数秒，数小时或数日。心悸可能是唯一的症状，但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次，可能表现无力、头晕、心绞痛、呼吸困难或昏厥。室性阵发性心动过速可出现呼吸困难、心绞痛、低血压、少尿和昏厥。其诊断主要靠以下三点：

1、病史、症状：症状突发突止，可由运动或情绪激动诱发，多有反复发作史。病史应询问以往是否进行过心电图检查，结果如何，非发作期的心电图表现，是否应用过异搏定、西地兰等药物，疗效如何。

2、体检发现：发作时心率多在160-240次/分，快而整齐，心音有力，多无心脏杂音，血压正常或稍低。

3、辅助检查：心电图检查可确诊，QRS波呈室上形，快而整齐，房室折返（含显性和隐性预激综合征）者多在QRS波后见到逆行的P波，而房室结折返性室上速者QRS波后无P波，当预激综合征旁道前传或室上速伴有束支传导阻滞时心动过速的QRS波宽大畸形。食道调搏在多数病人能诱发室上速，明确诊断，并可初步分型。

二、诊断

根据临床表现和实验室检查可确诊。

三、阵发性室上性心动过速的治疗方法

无血流动力学障碍者可选择刺激迷走神经或静脉给药的方法终止室上速。刺激迷走神经的方法包括：

1、家庭应急处理

（1）卧床休息，保持安静，保持镇静，避免情绪激动和兴奋。

（2）如有服用氨茶碱、*、异丙肾上腺素之类心脏兴奋剂时，应立即停止服用。

（3）发作时采取刺激迷走神经方法，可达终止发作：

①深吸气后、屏气，再用力呼气。

②用压舌板或筷子、手指刺激咽喉部使病人恶心。

③压迫一侧眼球即闭眼后用拇指压迫眼球。

④用手指向颈椎方向压迫颈动脉窦，先压一侧10～30秒，如无效再试压对侧。

⑤采取头低位或将面部浸入冰凉水中，也可终止其发作。

（4）针刺内关穴位也可终止其发作。

　2、急性发作的治疗

（1）去除病因。

（2）刺激迷走神经：①用压舌板刺激悬雍垂诱发恶心呕吐。②深吸气后摒气，再用力作呼气动作或深呼气后摒气，再用力作吸气动作。③颈动脉窦按摩；④压迫眼球，如无专业人员指导不建议行颈动脉窦按摩和压迫眼球；

（3）药物治疗：①异搏定。②西地兰。③升压药物。④三磷酸腺苷酶。⑤新斯的明。无心力衰竭者首选异搏定5mg稀释后缓慢静推，无效时可追加，一般总量不超过15mg，有心衰者首选西地兰，首剂0.4mg，稀释后缓慢静推，无效时2小时后追加0.2mg，24小时总量不超过1.2mg。快速静推ATP20mg可终止室上速，但老年人及病窦综合征者禁用。静脉推注心律平75mg或胺碘酮150mg亦可终止室上速发作。

（4）伴有血流动力学障碍或上述方法无效时可选用同步直流电复律，能量在100-200焦耳为宜，但洋地黄中毒或低血钾者禁用。

四、阵发性室上性心动过速的鉴别方法有哪些

　一、阵发性室上性心动过速一般护理

患者应适当休息，保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。避免过喜、过悲、过怒。不看紧张刺激的电视，球赛等。发作频繁的病人，可选用能控制发作的药物口服，如异搏定，心律平、或胺碘酮口服期维持。并应避免发作的诱因。

二、鉴别

主要与以下疾病进行鉴别：

（1）窦性心动过速

一般心率很少超过150次/分，且受呼吸、运动及体位影响，心电图可见窦性P波出现，可助鉴别。

（2）房扑及房颤

心电图可助鉴别。

（3）阵发性室性心动过速：①连续3次以上快速的室性早搏，QRS波群畸形，时间≥0.12秒，频率规则或略不规则。②窦性P波与QRS无关，呈房室分离，P波频率较慢，埋于QRS波群内故不易发现。③有时见心室夺获和心室融合波。心室夺获的QRS波群形态接近正常，偶有1：1室房逆行传导，QRS波群后有P`波，并兼有不同程度的室房传导阻滞。压迫颈动脉窦心率不变，常见于冠心病，特别是急性心肌梗塞等有器质性损伤心脏病患者，心电图可有室性心动过速特征性改变，可助鉴别。

（4）阵发性房性心动过速：①持续3次以上快速而规则的心搏，其P波形态异常，②P-R间期>0.12s;③QRS波群形态与窦性相同。④心房率每分钟160-220次。⑤有时P波重叠于前一心搏的T波中而难以认出。可伴有一或二度房室传导阻滞。

（5）阵发性生活界区性心动过速：①连续3次或3次以上房室交界区过早搏动，频率每分钟160-250次，节律规则。②P`波和QRS波群形态具有前述房室交界处性早搏的特征，P`波可在QRS波群前、中或后，呈逆行性。可伴有不同程度的前向或逆向传导阻滞，同时或不同时都可出现房室分离。