一、怀孕死胎原因有哪些
1.常见因素
(1)胎儿严重畸形:死胎或有遗传性或因环境导致或未知因素引发的结构性畸形。
(2)孕妇的高血压病情导致胎儿不能得到足够的养料和氧气供应。
(3)高血压引发妊娠惊厥,造成孕妇与胎儿死亡。
(4)分娩之前胎盘提早局部或全部剥落,胎儿因母体过量失血而缺氧,情况可以危害母亲和胎儿的生命。
(5)胎儿成长受局限:太小或成长缓慢的胎儿无论是产前或分勉时都得面临较高窒息(缺氧)或不明因素的风险。
(6)早期破水引起子宫内感染。
(7)地中海型贫血或恒河猴因子疾病。
(8)未经察觉或控制不良的妊娠糖尿病。
(9)细菌感染:弓形体病、B型链球菌和德国风疹是造成24周和27周之间的胎儿死亡的重要元凶。
2.其他较罕见原因
(1)难产。
(2)脐带因素。
(3)婴儿受创伤。
(4)过期妊娠:妊娠期长过42周。
二、如何有效的预防死胎
1.孕期慎重用药
许多药物可以通过胎盘进入胎体,进入胎体的药物是否会对胎儿产生影响以及影响程度多大,这和用药的剂量、持续时间、药物种类、给药途径、胎儿易感性等因素有关。以用药时间为例,如果在初孕4~6周的胎儿器官形成期,往往最易致畸。一般说来,用药时间越早、持续用药时间越长、用量越大,则危害亦越大。
2.避免病毒感染
怀孕初期2~3个月,胎儿对病毒十分敏感,因为一些病毒如单纯疱疹病毒、麻疹病毒、乙型肝炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、流感病毒等均可引起胎儿畸形。如果患活动性结核病、肝炎,宜终止妊娠。因此孕早期应尽量少去公共场所,预防病毒感染,增强体质,增强对疾病的抵抗力,孕妇要避免感冒。
3.避免有毒化学物质
过多接触洗涤剂容易造成流产,也应引起注意。放射线、同位素、化学工业毒物如苯、氯丁二烯、亚硝胺、铅以及剧毒农药均有致畸作用。从事化工生产或接触有毒化学品的孕妇,应尽量调换工作。农村孕妇不要喷洒农药。
4.忌烟、酒,控制浓茶和咖啡的摄入量
烟草中含400多种有害化合物,其中尼古丁是罪魁祸首。孕妇吸入或在烟雾缭绕的环境中生活、工作,可招致流产、早产、胎儿发育不良,甚至畸形,如先天性心脏病、免唇、腭裂、无脑畸形等。吸烟孕妇妊娠期高血压疾病的发生率也较非吸烟孕妇高。
三、死胎要做哪些检查
1.X线检查
在胎儿死亡早期,X线检查可无任何异常发现,直至胎儿变形后,腹部可见4个主要的X线征象,其中胎血分解形成气体是惟一可靠的。X线诊断征象:
(1)气体形成该现象发生于胎儿死亡之后6小时至10天,气体积聚在胎儿大血管或软组织,多数病例有此现象。气体形成仅出现在晚期胎儿死亡中,有时会被误认为由母亲过多的气体蓄积造成的,诊断可能较困难。
(2)胎头周围晕征是胎儿死亡48小时内首先出现的征象。由于胎儿帽状腱膜下液体积聚,头皮下脂肪掀起形成光晕,多数病例可出现该现象,但有时须与胎儿水肿相鉴别。
(3)胎儿颅板塌陷多在死亡7天以后出现,10天之后几乎均可见颅骨板塌陷。它主要是由于胎儿死亡后颅内压减低,引起颅骨变形所致。
(4)脊柱成角现象胎儿死亡后,脊柱张力的减弱或消失,出现向后成角现象。
2.超声检查
胎儿死亡时间不同,其超声检查显像亦不同。
四、死胎有哪些症状
临床上,半数以上的死胎为胎儿缺氧所致,造成缺氧的原因有胎盘因素、胎儿因素、母体因素、子宫局部因素等。当孕妇出现胎动停止,乳房胀感消失等死胎的症状时应及时去医院接受检查,如果经检查发现子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失者则可考虑有死胎的可能。死胎有什么症状?死胎多数能自行排出,若死后3周而未排出者可出现全身疲乏,食欲不振,腹部下坠,大出血等严重的死胎的症状。此时退变的胎盘和羊水会释放凝血活酶,如果进入母体血循环则可引起弥散性血管内凝血。
死胎可通过b型超声检查确诊,b超检查死胎可提示胎动、胎心消失,有时胎头已变形,此时往往可确诊为死胎。一经诊断为死胎者应尽快终止妊娠,常用的方法是采用羊膜腔内注入利凡诺尔引产或前列腺素制剂引产,宫颈条件成熟亦可采用催产素静脉滴注引产。死胎有什么症状?如果是胎死时间过长者,即胎死宫内时间超过4周尚未排出的患者,应时刻注意监测凝血功能状态,术后还应仔细检查胎盘、脐带和胎儿,寻找死胎原因。