包茎环切术 包皮包茎类型 手术必要性

一、什么是包皮包茎

什么是包皮?男性的阴茎头外面，有双层折叠的阴茎皮肤，这就是包皮。翻转包皮，可见龟头后面呈环状缩小部位叫做冠状沟。在冠状沟附近的皮肤里有许多皮脂腺，分泌一种具有臭味的分泌物，呈黄白色泥状，称为“包皮垢”。

一个男子，特别是在7岁以前，包皮都比较长，遮盖了整个阴茎头及尿道外口。以后随着青春发育，阴茎体积增大，长度增长，包皮会向后退缩，使阴茎头和尿道口暴露在包皮之外。如果到了成年，包皮口狭窄，或包皮与阴茎头仍然粘连，包皮不能上翻，露出尿道口或阴茎头，在医学上称之为包茎;如果包皮虽然能上翻露龟头，但包皮口很小，盖没尿道外口，就称包皮过长。在我国成年男子中，包皮过长者占29%，包茎者占9%。

包皮过长的患者非常容易形成包皮垢。包皮垢长时间得不到彻底清洗，就会对包皮、生殖器官产生刺激，可引发包皮炎、尿道炎、包皮结石等疾病，还会诱发男性器官恶变。包皮过长不仅仅小便困难、对男性健康危害大，最重要的是对于伴侣也有危害，包皮过长会引发女性妇科炎症、宫颈糜烂，甚至是宫颈癌。

二、包皮包茎类型

包皮包茎类型可分为萎缩型包茎、肥大型包茎以及继发性包茎三种，不同类型的包皮包茎其症状表现有所不同。

萎缩型包茎

萎缩型包茎症状表现为包皮短而薄，紧包头，二者粘连在一起，使阴茎发育受到限制，因此阴茎短小，阴茎头变形，甚至呈一挛缩的硬韧结构。勃起时感到不适或疼痛，影响性功能。若包皮口与尿道外口恰在同一个位置，包皮口狭窄不严重时则排尿尚不影响，否则即有排尿不畅或排尿困难。

肥大型包茎

专家介绍说，肥大型包茎症状主要表现为包皮肥厚过长，引起排尿费力，尿线变细而分叉。包皮口狭窄较重者，排尿时包皮囊先被尿液充盈，而呈球状，然后排出尿液。包茎并发症有下尿路梗阻、上尿路积水、肾功能损害，腹股沟疝、脱肛、阴茎包皮头炎、包皮结石、局部炎症经常刺激可引起夜尿增多、阴茎头及包皮白斑病，乳头状瘤、等，另据有关资料显示90%阴茎癌患者与包茎、包皮过长有关。

继发性包茎

男科专家介绍说，因炎症或外伤所引起的包皮狭窄致使包皮不能上翻，称为性包茎。常见的有包皮嵌顿现象。由于包皮口狭窄，而强行将包皮翻转到冠状沟时，狭窄的包皮口在该处形成一很紧束的狭窄环，即产生了嵌顿包茎，多见于儿童好奇抚弄阴茎包皮所致，成人多因，或将包皮上翻而不及时复位时，也能引起嵌顿性包茎。

三、包皮包茎治疗的必要性

包皮包茎属于男性常见生殖器畸形疾病，因为其发病率较高，很容易被人们所忽略。但是患上包皮包茎后的影响非常大，严重者可出现男性不育和阴茎癌等病症，所以男性朋友应改变原本观念，重视该病的治疗。

入冬后天气变冷，很多男性疏于生殖部位的日常清洁，尤其是包皮过长、包茎患者，更易患病。包皮长时间覆盖龟头和尿道口，是包皮内板、尿道、冠状沟等部位地腺体分泌的黏液淤积。当人体腺体分泌旺盛的时候，里面的细菌大量繁殖，致使很多患者都反映下体出现异味、红肿、溃疡，甚至长出红色疙瘩、出现瘙痒、排尿异常现象，应及早进行治疗。

根据致病菌特性，发现生殖感染症状后48小时内的治疗效果最佳。及早就医，病菌尚停留在表面，较容易清除。另一方面，患者因是首次用药，极少产生耐药性。由于生殖系统各器官之间关系颇为紧密，感染后，如果治疗不及时，很容易引起其他并发症。

比如，附睾炎没有得到及时治疗，可上行感染输精管纤维化，造成男性不育;尿道炎很容易转为慢性泌尿系统炎症，或者上行感染，发展为慢性前列腺炎，治疗起来更加棘手，严重者甚至可引起慢性肾功能衰竭。

私处无小事，一旦出现异常症状，一定要及时就医。包皮过长、包茎患者，最好及早进行手术，这样既可以有效避免因包皮垢感染生殖疾病，又可以避免传染伴侣从而患上妇科病。

四、那些人不适宜做包茎环切术

以下人群不适宜做包茎环切术：

1、有精神疾患的患者。有精神疾患的患者，精神状态是不能收到控制，有可能在手术中病情就会加重，导致手术不能继续进行，给患者造成生命危险。

2、包皮或者是尿路感染的患者。包皮切除的地方如果有炎症的话，就会造成阴茎的感染，使得包皮炎症和尿道感染就会加重。

3、经常有局部在包皮上再发的性传播疾病，像疱疹是很难处置的棘手问题。

4、完全包皮过长，也就是包皮盖住在龟头上不轻易翻过来清洗。

5、有出血性疾病的包皮过长的患者。出血性疾病主要是指止血功能发生障碍所引起的异常现象，因为血管壁异常，血小板的数量比较少，凝血机制障碍所造成的，临床表现为自发性出血，轻微的损伤就出血不止，包皮过长的这种患者，在手术中是容易造成出血不止的现象，这个非常危险的，所以在手术前一定要先进行凝血功能的检查。