一、什么情况说明宝宝得了鹅口疮
鹅口疮,又称雪口病,任何年龄都可发,但2岁以内的婴幼儿最多见。
●此病初起时,口腔粘膜充血和发红,有大量散在的似白雪样、针尖大小的柔软小斑点,不久即可相互融合为白色斑片,像奶凝块一样,可铺满整个口腔粘膜;
●好发于颊、舌、软腭及口唇部的粘膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉;
●在感染轻微时,除非仔细检查口腔,否则不易发现,也没有明显痛感,或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热;
●受损的粘膜治疗不及时可不断扩大,蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等,更为严重者病变可蔓延至食道、支气管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病,出现呼吸、吞咽困难,少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病,可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染,造成败血症。
二、如何预防宝宝患上鹅口疮
吃奶后用1%龙胆紫溶液滴于新生儿的舌下,让其舌头活动而转涂到整个口腔。一般每日滴2~3次,同时补充复合维生素B和维生素C,每日二次,每次各一片,压碎成粉,加水溶解后喂。
新生儿鹅口疮是可以预防的,平时只要注意口腔护理,每次喂奶后再喂几口温开水,可冲去留在口腔内的奶汁,这样霉菌就不会生长了,此外,于每次喂奶前,先将奶头揩净,双手也要洗干净。新生儿所用食具,应煮沸消毒后才可使用。
儿童得了“鹅口疮”后口腔怎样护理?
孩子得了鹅口疮以后,应检查有没有不合理使用抗菌素的情况,如有,应及时纠正。然后用2%小苏打水含漱或擦洗口腔,涂制霉菌素药水或中药冰硼散等,轻症者即可以痊愈,重症鹅口疮则应口服制霉菌素,1~3岁1万单位,1岁以内7.5万单位,每日3次。
三、导致小孩得鹅口疮的起因
鹅口疮的病因有以下几种:
1、胎儿分娩过程中母亲产道内的白色念珠菌进入胎儿口腔导致感染。
2、新生儿使用了被白色念珠菌感染的奶具,吸吮了被感染而吃奶前又没有洗净的母亲的乳头,甚至婴儿室内婴儿之间的交叉感染都可致病。
3、不注意为婴儿做口腔清洁,残奶在口中存留时间长,有利于白色念珠菌的生长、繁殖。
4、由于其他疾病较长时间应用抗生素致使婴儿口腔内菌群紊乱,细菌被抗生素抑制或杀灭,真菌趁机生长,导致鹅口疮发生。
宝宝鹅口疮对于宝宝来讲,是非常疼的,所以家长一定要好好的照顾患儿:
随着宝宝的长大,他的免疫系统会逐渐健全起来,这种现象就会自己消失了。但是爸爸妈妈也不能放松警惕,关键就是做好卫生工作。妈妈要每天换洗内衣,并每天洗澡,尤其是自己的乳头周围;抱宝宝以前也要洗手;同时也要经常给宝宝的餐具消毒。
得了鹅口疮之后,宝宝就会因为疼痛而不想吃饭,此时妈妈不要太着急,也不要强制宝宝吃饭,最重要的就是一直宝宝口腔中的真菌。医院的药房事先都会将霉菌素等药物融到水中或鱼肝油中,使用以前,将药物与水混合起来,再用4、5根棉签浸满药液并同时放入宝宝的口腔内让他吮吸,通过吮吸可以将药液均匀地分布在患处。
如果宝宝口腔内的白色物质太厚,妈妈千万不要用棉签或其他东西蹭掉,这些白色物质已经侵入口腔黏膜内了,强制弄掉只会引起黏膜出血,很容易造成患有鹅口疮的部位再次感染,甚至会引发更严重的问题。鹅口疮消失以后,为防止它复发,妈妈要在一周以后重复涂抹来巩固疗效。
四、宝宝患鹅口疮的护理方式
一旦宝宝得了鹅口疮也不用惊慌,一般在家中就可做好护理治疗。
(1)注意病儿口腔的清洁,指导喂服,加强个人卫生。喂乳前后用温水将乳头冲洗干净,喂乳后再给婴儿喂服少量温开水。用不1∶3银花甘草液等擦洗口腔,每日3次-4次,局部溃破可外涂适量冰硼散或1%龙胆紫。
(2)观察病儿口腔粘膜及舌面白屑的增减及吮乳情况。若见病儿烦躁、口臭、流涎、便秘,吮浮时啼哭,吞咽、呼吸困难时,应及时送往医院处理。发热者,定时测量体温,给予物理降温,喂服淡盐水或温开水。口臭便秘者,在医生指导下用大黄粉1克,开水泡后喂服。中药汤剂宜采用少量多次温服。疮面用绿袍散化水以棉签液擦口,再用冰硼散加麻油调敷涂口腔患处,每日3次-5次。
(3)乳母饮食清淡,忌辛辣、酒类刺激性食品。一次喂乳不宜过饱,便秘者可喂服青菜汤。小儿奶瓶、奶头、餐具应经常清洁消毒。
局部用药
●局部使用制霉菌素是最有效的治疗方法。可用制霉菌素加鱼肝油涂擦婴幼儿口腔,或制霉菌素药片,每片用10毫升温开水化开,切忌用凉水或开水。用药期间至少7天,或白色斑块消失后,还应坚持再用药1周~2周,以防复发。
●可使用2%~4%碳酸氢钠(小苏打)溶液,在哺乳前后洗涤患儿的口腔,使口腔成为碱性环境,阻止白色念珠菌的生长和繁殖。一般情况下,连续使用2~3天病变即可消失,但仍需继续用药数日,以防复发。同时母亲也应用小苏打液清洗乳头,以免重复感染。停用抗生素如果病儿有长期服用抗生素的历史,应尽快停用抗生素,这样可以扶植正常的口腔菌群,以抑制霉菌生长。注意饮食鼓励宝宝多饮水,给予流质或半流质饮食,如:牛奶、蛋羹、麦片、面片等;宝宝因为疼痛不愿吃东西、不肯吸吮,这时应耐心用小匙慢慢喂奶,以保证营养;避免摄入过酸、过咸及刺激性食物,以免引起疼痛。就医指征宝宝有鹅口疮后,应密切注意观察病情变化,出现以下情况要及时到医院就医: