一、怀孕期间阴道痒怎么办
引起孕期阴道炎的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。
正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,孕期由于激素水平的变化,阴道的酸碱度容易产生相应的变化,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。
来自于外界的感染主要是接触被感染的公共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成感染。
1.症状白带呈稀糊状或豆渣样,为灰白色、灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味。外阴瘙痒,潮红或抓痕。
2.孕期影响孕期患细菌性阴道病,如果细菌沿子宫颈上行,可能会导致胎膜早破,从而造成早产。在治疗方面,医生会根据症状轻重进行筛查、再根据产妇自身状况,来决定治疗措施。
1.孕期阴道假丝酵母菌性阴道炎
一般来说,孕早期的3个月不需治疗。如果发展严重,医生会在孕3个月后酌情用药治疗,不会对胎儿造成感染。在分娩之前,通常都能治好。(但有时胎儿娩出后有眼睛或口腔的局部感染,可能就是分娩时胎儿经过产道被少量念珠菌感染引起的,医生会即时对新生儿进行治疗。
治疗孕期阴道假丝酵母菌性阴道炎时,选择正确的药物和用药方法很重要。口服药物有使胎儿致畸的危险,所以最好采用局部治疗,孕中晚期也可以实用制霉菌素栓剂局部治疗。若外阴瘙痒严重,不要搔抓或者用烫水擦洗,可局部湿敷洗液。勤换内裤。霉菌对干燥、紫外线以及化学制剂的抵抗力较强,但却惧怕高温。所以,最好每天将换下的内裤用60℃以上的热水浸泡或煮沸消毒。
2.孕期滴虫性阴道炎
同阴道假丝酵母菌性阴道炎一样,在孕前期的3个月之中,医生是不主张治疗的。之后,医生会根据轻重程度,对孕妇进行安全用药。妇科医生于后穹隆处去少量分泌物,经化验可查出滴虫。治疗滴虫病的特效药是灭滴灵,但妊娠早期服用灭滴灵有可能引起胎儿畸形,灭滴灵还能够通过胎盘进入胎儿体内,故一般主张妊娠20周以前均不应服用。治疗时可采用局部治疗。
并发症
常见并发症为妇科宫颈炎、盆腔炎等。此外在妊娠期阴道假丝酵母性阴道病常可引起不良围产期结局,如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。
预防
内裤每日烫煮或太阳暴晒,避免重复感染。怀孕后,阴道分泌物旺盛,注意外阴清洁。性生活的卫生非常重要,同房前后都要清洗干净。在妻子炎症期间,严禁性生活。
二、什么是怀孕期早期
(1)症状与体征
1)停经:有性生活史的生育年龄妇女,月经过期10日或以上,应疑为妊娠。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。但需注意停经不一定就是妊娠。
2)早孕反应:约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反应。一般于妊娠12周左右自行消失。
3)尿频:妊娠早期出现尿频,系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠12周以后,当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时,尿频症状自然消失。
4)乳房的变化:自妊娠8周起,乳房逐渐增大。孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛,检查见乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深,乳晕周围有蒙氏结节显现。
5)生殖器官的变化:于妊娠6~8周行阴道窥器检查,可见阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色。随妊娠进展,宫体增大变软,当宫底超出骨盆腔时,可在耻骨联合上方触及。
(2)辅助检查
1)妊娠试验:血、尿HCG(人绒毛膜促性腺激素)阳性可协助诊断早期妊娠。但是,不应将妊娠试验阳性作为惟一的诊断依据,因有时也会出现假阳性。此外,异位妊娠、滋养叶细胞疾病时血、尿HCG检测亦为阳性。故应结合病史、体征以及超声结果,以免误诊。
2)超声检查:B型超声显像法是检查早期妊娠快速准确的方法,主要目的是排除异位妊娠和评估孕周。在增大的子宫轮廓中,见到来自羊膜囊的圆形光环。最早在妊娠5周时可见到妊娠环。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动,可确诊为早期妊娠、活胎。
3)多普勒仪:12周以后在增大的子宫区内,用多普勒仪能听到有节律、单一高调的胎心音,可确诊为早期妊娠且为活胎。
4)基础体温测定:双相型体温的妇女,高温相持续数日不见下降,早期妊娠的可能性大。但基础体温曲线只能反映黄体功能,不能反映胚胎情况。
三、什么是怀孕期中晚期
妊娠中期以后,子宫明显增大,能扪到胎体,感到胎动,听到胎心音.容易确诊。
(1)症状与体征
1)子宫增大:子宫随妊娠进展逐渐增大。检查腹部时,根据手测宫底高度及尺测耻上子宫长度,可以帮助判断妊娠周数。宫底高度因孕妇的脐耻间距离、胎儿发育情况、羊水量、单胎或多胎等而有差异。
2)胎动:是胎儿情况良好的表现之一。孕妇于妊娠20周左右开始自觉胎动,妊娠周数越多,胎动越活跃,但至妊娠末期胎动稍有减少。胎动平均每小时>3次。
3)胎心音:听到胎心音诊断为活胎。胎儿心音似每分钟110~160次。听胎儿心音需与子宫杂音、腹主动脉音、胎动音及脐带和胎盘杂音相鉴别。
4)胎体:于妊娠20周以后,经腹壁可触到胎体。胎头圆而硬.有浮球感;胎背宽而平坦;胎臀宽而软,形状略不规则;胎儿肢体小且有不规则活动。
(2)辅助检查
1)超声检查:B型超声显像法不仅能显示胎儿数目、胎产式、胎先露、胎方位、有无胎心搏动以及胎盘位置,且能测量胎头双顶径等多条径线.并可观察有无胎儿体表畸形。超声多普勒法能探出胎心音、胎动音、脐带血流音及胎盘血流音。
2)脐血流监测:是判断胎儿宫内是否窘迫的重要方法之一。
3)胎儿心电图:目前国内常用间接法检测胎儿心电图,于妊娠20周后的成功率更高,本法优点为非侵入性,可以反复使用。
4)胎心监护:是判断胎儿宫内是否窘迫的重要方法之一。有NST(无应激试验)、OCT(催产素激惹试验)或CST(宫缩应激试验)试验三种类型,根据监护数据分为有反应型和无反应型及可疑三类结果。可以反复使用。
四、怀孕期期间的注意事项
哪些东西孕妇不能吃,这是许多第一次怀孕姐妹都关心的话题。妊妇饮食的一个重要原则就是要饮食多样化,以增补各种必须的营养。但这并不是说,妊妇什么东西都能吃。
第一害:任何含有酒精的饮料和可乐型饮料
怀孕后,任何含有酒精的饮料准妈妈都不应饮用。因为这些都可能通过胎盘进入胎儿的血流,并造成损害,哪怕是啤酒或葡萄酒,其中有可能含有害的化学物质如添加剂之类,对胎儿的损害很难估计。
可乐型饮料也是准妈妈禁喝的。一般可乐型饮料都含有*、可乐宁、色素等,过多的可乐宁、*进入孕妇体内后,会导致中枢神经系统兴奋,产生烦躁不安、呼吸加快、肥肉震颤、心动过速、失眠、耳鸣、眼花等不良反应。*还能通过胎盘作用于胎儿,使母体内的胎儿直接受到*的不良影响,并发生胎儿死亡,出生时体重过低等中毒后果。
第二害:热性佐料
热性佐料包括小茴香、八角茴、花椒、胡椒、桂皮、五香粉、辣椒粉等这些佐料。
孕妇食用热性佐料很容易消耗肠道水分,使胃肠腺体分泌减少,造成肠道干燥、便秘。发生便秘后,孕妇必须用力屏气排便,使腹压增加,压迫子宫内的胎儿,易造成胎动不安、早产等不良后果。
第三害:生冷食物或未妥善保存的调理食品
勿食生鱼片,螺肉等未经加热处理的食物。而买市售的调理食品时,要留意贩卖场所保存食物的温度,热食应保持在六十五。C以上,冷食则应控制在冷藏温度七。C以下,常见有菜市场贩卖的熟食、或时下流行的寿司吧、通常无法得知制备时的流程及时间,如果吃了已遭细菌污染、不新鲜的熟食,发生食物中毒则将危及母亲及胎儿的健康。
第四害:发霉的食物
避免食用那些外观看来发霉的蔬菜、水果或脱水食品,仅仅将发霉部分去掉是不够的,因为霉菌所产生的有害物质可以渗入到更深、且不受到烹调加热所破坏。
第五害:过度加工的食物
加工食品往往添加了大量的盐和糖。摄取过多的盐份、对有妊娠毒血症的孕妇会加重高血压及水肿症状。而过多的糖份例如碳酸饮料、糖果、巧克力等是高热量却只有少部分营养素的食物,会造成体重增加太快、超重的问题。除此之外,在选购加工食品之前,也应留意食品标示及制造日期、看看有没有危害人体的添加物、注意食品是否过期
那么,孕妇不能吃什么蔬菜?
1、孕妇不能吃茄子。《本草求真》中说:茄味甘气寒,质滑而利,孕妇食之,尤见其害。夏季炎热,许多朋友喜欢使用一道菜:蒜泥茄子。当然孕妇不能吃这个啦!
2、孕妇不能吃木耳菜。木耳菜不是木耳,又叫豆腐菜、落葵。性寒,有滑肠凉血之效,怀孕早期及有习惯性流产的孕妇忌食。
3、孕妇不能吃生菜。特别是生吃,作为生冷食物一种,生菜上往往含有细菌、农药等,生吃易腹泻,不利于胎儿。
4、当然,还有一些蔬菜比如菠菜、海带虽营养丰富,也要适量食用,因为菠菜中含有大量叶酸,会影响锌、钙的吸收,而过量食用海带,过多的碘会导致胎儿甲状腺发育障碍。还未成熟的西红柿、放置过久的蔬菜如土豆等,都会影响孕妇及胎儿健康。因此,孕妇能吃的是煮食的新鲜蔬菜,太咸、太辣、烤焦及油炸的食物孕妇不能吃!
孕妇不能吃什么粮食?
1、孕妇不能吃麦芽和燕麦。《本草正》中写到:麦芽,女子有胎妊者不宜多服。亦善催生落胎。燕麦同样有催产的作用,因此孕妇不能吃这两种食物。
2、孕妇不能吃薏仁。薏仁可消除体内异常细胞,而受精卵恰数次列,《饮食须知》中写到:以其性善者下也,妊妇食之坠胎。因此孕妇不能吃薏仁。
孕妇不能吃什么肉类和海鲜?
1、孕妇不能吃兔肉。兔肉性凉、可凉血解毒,易损人阳气。清代食医王孟英在《随息居饮食谱》中说:兔肉甘冷,凉血,多食损元阳,孕妇尤忌。因此孕妇不能吃兔肉。
2、烤肉。烤制的猪羊肉,外焦内嫩,表面含有致癌物质,内里可能含有弓形虫,弓形虫易导致胎儿发育异常,因此孕妇忌食。
3、孕妇不能吃猪肝。猪肝有破血之效,会打散子宫内的废血,孕妇食用反而易导致流产。
4、孕妇不能吃螃蟹,尤其不能吃蟹爪,因为蟹爪中含有一种激素,会导致滑胎。
5、孕妇不能吃生冷海鲜。应该说,所有的生冷海鲜都含有寄生虫和细菌,对于此时免疫力弱的孕妇来说,尤为危险,因此孕妇忌食生蚝、田螺、生鱼片等生冷海鲜。