尿毒症性心包炎是怎么引起的

一、尿毒症性心包炎是怎么引起的

一、发病原因

本病是慢性肾功能不全的严重并发症，可分为尿毒症心包炎和透析后心包炎。

二、发病机制

尿毒症性心包炎发病多为综合因素：

1、尿素氮等毒性物质所致包膜化学性炎症；

2、营养不良免疫功能低下，频发细菌、病毒感染极易波及心包；

3、患者血小板功能和凝血功能障碍、纤溶活性降低，导致出血性心包炎或出血纤维性心包炎，增加心脏压塞的危险；

4、免疫功能异常；容量超负荷；患者甲状旁腺功能亢进，钙盐增加，沉积心包；伴有高尿酸血症、低蛋白血症，也增加其发生。

尿毒症性心包炎和“透析相关的心包炎”病理表现相似，都为纤维素性心包炎有炎性细胞反应、纤维素渗出、出血、心包壁层与脏层变粗糙，可发展成心包纤维化、亚急性或慢性缩窄性心包炎。

二、尿毒症性心包炎有哪些症状

我们的肾关系到我们的小便，要是我们的肾功能不全，就会使我们的小便不正常，在早期，可能只是会出现不易被发现的问题。但是到了晚期，一些症状九会被表现出来，像尿毒症心包炎等，尿毒症心包炎是比较常见的一种肾功能不全导致在晚期出现的一种病患，这种病的症状是什么呢？

尿毒症性心包炎有明显症状者仅占6％～17％。心包炎的症状常被尿毒症和其他合并症，如心力衰竭等掩盖。患者常有持续性心前区疼痛，卧位及深呼吸时加剧，往往由于听到心包摩擦音而得到诊断。发热和较大量心包积液在“透析相关的心包炎”中较为常见，表现为心动过速、呼吸困难；也可在透析中出现低血压、急性循环障碍致死。体检时心前区能闻及粗糙的心包摩擦音或扪及摩擦感，可有不同程度的心包积液体征。

尿毒症患者在心前区如听到心包摩擦音，则尿毒症心包炎诊断可确定。

三、尿毒症性心包炎的治疗方法有哪些

尿毒症性心包炎患者，是人生最虚弱的时候。身边的人应该给予更多的照顾和关怀，让患者早点康复过来

1、治疗

血液透析是有效的治疗措施，应尽早进行。尽量减少肝素用量、避免出血致心脏压塞，必要时行无肝素透析或作体外肝素化法。积液量大者可行心包穿刺或心导管心包腔内引流术，放液后心包腔内注入甲泼尼龙（甲基强的松龙）60～100mg可助炎症吸收。若心脏压塞持续存在或反复出现心包积液，上述治疗无效或已发展至心包缩窄可行心包切除术。

2、预后

在没有血液透析时期，慢性肾功能不全患者出现尿毒症性心包炎，通常是死亡的先兆。近来广泛采用血液透析，使慢性肾功能不全的预后改善，尿毒症性心包炎的发病率降低，死亡率也降低。但在维持性血液透析患者中，因出血性心包炎致死者占死因的5.5％～6.0％，是少见但极为严重的并发症，常是因全身肝素化引起。

最近网上关于尿毒症性心包炎的谣言，我相信你读完这篇文章以后，一定有了非常清醒的认识了。是啊，我们身处一个信息爆炸和泛滥的年代，一定要掌握辨别信息的能力

四、尿毒症心包炎的食疗法有哪些

尿毒症心包炎，是由多种因素所致，要改善其预后除病因治疗外，应采用综合性治疗及预防措施。合理的饮食以补充蛋白质、必需氨基酸配以各种维生素等，有助于改善心脏功能。对水肿的患者，要限制水钠，减轻容量负荷，同时强调低脂饮食，适当运动以免诱发尿毒症性冠状动脉病变。适当服用降脂药物改善脂类代谢，以及纠正贫血、钙磷代谢紊乱、电解质紊乱。

1、根据病情轻重，蛋白质供给量每日维持在20～30克为宜。蛋白质食品必须是生理价值高的优质蛋白，即少而精的蛋白质，以满足机体蛋白质之所需，如乳、蛋、鱼、肉、禽、尽量减少必需氨基酸的摄。

2、供应充足的热量，在不宜多食脂肪的情况下，要相应增加碳水化合物类的摄入，含碳水化合物食物最好用含淀粉多的甘薯、马铃薯、南瓜、藕粉和白糖、蜂蜜、水果等，不会增加肾脏负担。

3、供给充足的维生素和无机盐，尤其要多摄取具有解毒作用的维生素c和有利于代谢的B族维生素，以及可改善体内电解质平衡的各种无机盐类。因此，要多吃新鲜蔬菜和水果。

4、应根据病情选择食盐和水的摄入。一般尿毒症病人，如果浮肿不严重、尿量尚多、血压基本正常，对食盐和水的摄入无须严格限制，因为缺盐少水将使血容量减少，进而影响肾的血流量，加重代谢废物的滞留。

对于上述小编对尿毒症心包炎的食疗法的描述，是不是让你对这类疾病有了一定的了解和认识呢？希望对你有所帮助。