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甲醛中毒后怎么用药

导读:重度中毒时,肺部及喉部情况出现恶化,出现肺水肿与四度喉水肿的病症,血气分析亦随之严重,为重度低氧血症。

一、甲醛中毒后怎么用药

1.对于轻度中毒者,建议马上离开含有甲醛的环境,换掉有污染的衣物。及时用大量的清水全身冲洗。并使用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗。如不慎入眼,使用大量清水进行冲洗。

2.对于中度中毒者,让其吸入0.1%的淡氨水。想快速除去因中毒产生的喉咙水肿、肺水中,建议在治疗早期时让其短程使用足量的糖皮质激素。

3.如不慎在短期内接触到数量的甲醛并发现呼吸道刺激反应。都需要观察2天。要避免活动引起病情加重。

4.通过合理的氧疗,保持呼吸道通畅给予支气管解痉剂,去泡沫剂,必要时行气管切开术。

5.对症处理,预防感染,防治并发症。所以当发生甲醛中毒后一定要及时治疗。

出现甲醛中毒的患者要注意休息,多吃水果蔬菜,在治疗期间避免过多的运动。

二、人体甲醛中毒症状主要表现

轻度中毒时,明显的眼部及上呼吸道粘膜刺激症状。主要表现为眼结膜充血、红肿,呼吸困难,呼吸声粗重,喉咙沙哑、讲话或干涩暗哑或湿腻。在照X光的时候出现肺部纹理增多、增粗的症状,是医学上急性支气管炎的典型症状;轻度甲醛中毒症状的另一个具体表现为一至二度的喉咙水肿。

中度中毒时,咳嗽不止、咯痰、胸闷、呼吸困难及干湿性破锣音。胸透X光时肺部纹理实质化,转变为散布的点状小斑点或片状阴影,即为医学上的机型支气管肺炎;喉咙水肿增重至三级。进行血气分析之时会伴随着轻、中度的低氧血症。

重度中毒时,肺部及喉部情况出现恶化,出现肺水肿与四度喉水肿的病症,血气分析亦随之严重,为重度低氧血症。

早期症状有刺激性异味和不适感;刺激眼睛流泪,粘膜水肿;咽喉不适,粘膜水肿疼痛,皮肤过敏;头痛、恶心、呕吐、咳嗽、胸闷、气喘、全身无力、心悸失眠;引起持久性头痛、肺炎、肺水肿、丧失食欲、甚至导致死亡。

其浓度在每立方米空气中达到0.06-0.07mg/m3时,儿童就会发生轻微气喘。当室内空气中达到0.1mg/m3时,就有异味和不适感;达到0.5mg/m3时,可刺激眼睛,引起流泪;达到0.6mg/m3,可引起咽喉不适或疼痛。浓度更高时,可引起恶心呕吐,咳嗽胸闷,气喘甚至肺水肿;达到30mg/m3时,会立即致人死亡。

三、甲醛中毒后怎样进行抢救

1、迅速脱离现场:甲醛是一种有毒性的挥发气体,同时它还具有粘附性特质,能迅速深入人体毛孔、衣物纤维,故而我们在甲醛中毒之后应迅速逃离现场,并及时脱去身上的衣物以防继续为甲醛所侵害。而裸露在外的皮肤多已收到甲醛的侵蚀,应立即用大量的清水冲洗,之后再用肥皂水或2%的碳酸氢钠溶液进性中和性清洗。

2、短期急性甲醛中毒:这类型的甲醛中毒患者多为极端内时间吸入大量的甲醛气体,进而出现了上呼吸道刺激性反应极其并发症。对于这类型的甲醛中毒患者,应注意静卧休息,在观察48小时并无任何其他病症之后方才适宜活动。

3、重度中毒者:这类型的甲醛中毒者主要是吸入了高浓度的甲醛毒害气体,对于这类型的患者应及时予以0.1%的淡氨水吸入,或者及时注入足量的糖皮质激素,也可以很有效的防止咽喉、肺部水肿等疾病的发生。若已非常严重的患者,则应尽可能的保持其呼吸的顺畅,适当注入支气管解痉剂或去泡沫剂,必要的时候进行气管切开术。

4、甲醛中毒之后还应进行适当的氧疗,不论重度或者轻度,都应进行内部氧气的输入,以保证人体各气管的有氧性呼吸。

四、甲醛中毒的原因是什么

甲醛溶液在医疗上主要用于消毒杀菌和生物标本浸制剂。近年来,时有因误服或被动吸人甲醛引起急性中毒并致死的病例。

甲醛溶液口服后,其溶液中的甲醛分子立刻与消化道和呼吸道黏膜发生反应,使消化道黏膜迅速产生炎症、溃疡和(或)凝固性坏死,与无机酸的毒害作用相类似,甲醛的腐蚀性损害所造成的消化道狭窄主要发生在胃部,偶尔也发生局限性食道狭窄。这种毒蚀作用还可蔓延至空肠。体内和体外实验均表明,甲醛能与细胞分子中的多种功能团相结合,形成一种加成化合物或诱发产生一系列的聚合反应。巯类化合物如二巯基丙醇、巯基乙醇、半胱氨酸和谷胱甘肽等能拮抗大鼠和小鼠注射甲醛所产生的致死性中毒反应。甲醛在动物体内的各种组织中均被迅速氧化为甲酸,在肝脏和红细胞内更为迅捷。大部分甲酸最终被氧化为二氧化碳和水,另一部分甲酸盐可经尿排泄,尚有一些可被四氢叶酸活化后代谢转化为不稳定的甲基类化合物。

甲醛急性中毒的典型神经症状是晕厥、震颤、知觉丧失或昏迷。由于大量甲酸分子的形成和乳酸血症,中毒者必定发生代谢性酸中毒,加之代偿性作用而引发上述中枢神经系统紊乱症状。值得注意的是,甲醇和甲醛在大多数种类的动物体内均被代谢为甲酸,体内的甲醇通过甲醛这一中间氧化过程,但在甲醇中毒者体内从未检测到甲醛。而另一方面,甲醇中毒者发生视网膜损害和全身性酸中毒主要系甲酸盐所致,而服用或吸人甲醛中毒者仅有酸中毒的报道。

人吸入甲醛气体后,眼、鼻和上呼吸道感觉强烈的刺激,浓度高者还可产生喉头痉挛、水肿和严重的梗塞性气管支气管炎,肺水肿也有报道。严重的肺功能障碍主要是因为口服的甲醛溶液在胃酸的作用下,经呼吸道吸人所致。黏膜与甲醛分子多次接触后,对其刺激作用的敏感性可逐渐降低。但长期接触甲醛气体有诱发哮喘的倾向。在甲醛室内浓度0.06mol/m?的环境中,儿童容易产生哮喘,气温和相对湿度较高时,甲醛更易挥发,发病症状更为严重。

人体皮肤与甲醛气体或溶液接触,由于表皮的凝固性坏死而使皮肤产生漂白、粗糙、硬化和麻木现象;长时间接触低浓度的甲醛有何影响尚不清楚。

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