肾上腺皮质功能减退症的护理方法是什么 怎么检查肾上腺皮质功能减退症

一、肾上腺皮质功能减退症的护理方法是什么

1、补充营养：多喝牛奶，补充维生素D、B族维生素、维生素C、胡萝卜素等营养素，减轻肾上腺的压力。

2、避免神经紧张：婚姻不和、工作场所恶劣、生病、不受尊敬或寂寞的感受等所引起的长期精神负担，它们对肾上腺都是有害的。

3、避免使用酒精：避免使用酒精、*、烟草，这些物质对肾上腺及其它腺体具有高度的毒性。也避免脂肪、油炸食物、火腿、猪肉、高度加工食品、汽水、糖及白麦粉等食品。这些物质均增加肾上腺的压力。

4、多吃新鲜果蔬：多吃生鲜果蔬，尤其是绿叶菜类。啤酒酵母、糙米、豆科植物、橄榄、完整谷类等都是健康食物，可以加入饮食中。

5、适度的运动：适度的运动有助刺激肾上腺的功能。要付诸行动保护这些腺体，否则它们可能产生疲乏。

二、肾上腺皮质功能减退症的病因都是什么

急性肾上腺皮质功能不全

主要见于窒息、产伤所致的新生儿肾上腺出血症；严重的细菌感染，特别是脑膜炎双球菌引起的WaterhouseFriderichsen综合征；Addison病患儿在急性感染、创伤、手术、过度疲劳等应激状态下，诱发肾上腺危象。

慢性肾上腺皮质功能不全又可分为原发性和继发性。

原发性肾上腺皮质功能减退症是由于自身免疫、结核、感染、肿瘤等破坏双侧绝大部分的肾上腺所致。此外，先天性肾上腺发育不良（孤立性或脑白质-肾上腺发育不良）以及新近发现的皮质醇核受体基因变异（Dax-l基因）是更少见的病因。

继发性肾上腺皮质功能减退症是指垂体、下丘脑等病变引起促肾上腺皮质激素（ACTH）不足所致。更少见为肾上腺对ACTH不敏感ACTH抵抗。

三、肾上腺皮质功能减退症的症状都有哪些

（1）无力、疲劳和直立性低血压是早期症状。厌食、恶心、呕吐、腹泻常见。

（2）皮肤黏膜色素沉着是原发性肾上腺皮质功能减退症特征性的表现。色素沉着过度的特点是呈弥漫性，包括躯体暴露和非暴露部分，尤其是受压点（躯体突出处）、皮肤皱褶、瘢痕和伸面，通常在脸部、手部、掌纹、乳晕、甲床、足背、瘢痕和束腰带的部位；在色素沉着的皮肤常常间有白斑区；乳晕、唇、口腔、肠道和阴道黏膜呈蓝黑色。

（3）继发性肾上腺皮质功能减退症患者的皮肤比较苍白。

（4）其他：腺垂体功能减退可有甲状腺和性腺功能低下的临床表现，有怕冷，伴代谢降低、便秘、闭经、腋毛和阴毛稀少、性欲下降、阳痿等。可以出现眩晕和晕厥。ECG示低电压，PR和QT间期延长。EEG示普遍慢的α-节律，症状渐行出现和非特异性早期症状常常导致最初误诊为神经症。体重丧失、脱水、低电压和小心脏是艾迪生综合征的晚期特征。

四、肾上腺皮质功能减退症的检查方法是什么

1、一般检查：

可有低血钠，高血钾，脱水严重者低血钠可不明显，高血钾一般不严重，如甚明显需考虑，肾功能不良或其他原因，少数病人可有轻度或中度高血钙（糖皮质激素有促进，肾，肠排钙作用），如有低血钙和低血磷则提示合并有甲状旁腺功能减退症，常有正细胞性，正色性贫血，少数病人合并有恶性贫血，白细胞分类示中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多，嗜酸性粒细胞明显增多。

2、血糖和糖耐量试验：

可有空腹低血糖，口服糖耐量试验示低平曲线。

3、激素测定：

（1）血浆皮质醇：一般认为血浆总皮质醇基础值≤3μg/dl可确诊为肾上腺皮质减退症，≥20μ/dl可排除本症，但对于急性危重病人，基础血浆总皮质醇在正常范围则不能排除肾上腺皮质功能减退，有学者提出，在脓毒血症和创伤患者基础血浆总皮质醇≥25μg/dl时才可排除肾上腺皮质功能不全。

（2）血浆ACTH：原发性肾上腺皮质功能减退症中血浆ACTH常升高值血浆总皮质醇在正常范围，血浆ACTH也常≥100pg/ml，血浆ACTH正常排除慢性原发性肾上腺皮质功能减退症，但不能排除轻度继发性肾上腺皮质功能减退症，因为目前测定方法不能区分血ACTH水平较低值和正常低限。