一、春季性结膜炎的护理方式都有哪些呢
1、补充维生素:患有结膜炎的人可每天服用维生素。维生素有助于分散毕托氏白斑,这些白斑可能是由于缺乏维生素所引起的。
2、补充维生素c:保护眼睛免于更进一步的发炎,同时也促进组织复原。
3、忌酒:本病属风热邪毒或兼胃肠积热侵犯肝经,上攻于目所致。饮酒(包括各种烈酒、黄酒、果子酒、米酒、啤酒等)可助邪热毒气,犹如煽风点火;同时饮酒还能损及肝阴,使肝经空虚,风热邪毒更易侵袭,以致本病病程延长。
4、忌食辛辣之品:京葱、洋葱、韭菜、蓼蒿、芥末等辛辣之品,能温阳而助风热时邪,并可耗损肺胃之阴,使肺胃积热加重,使风热时邪与肺胃积热搏结难去,而不利于本病的早期康复。
5、忌腥膻发物:红眼病患者应忌黄鱼、鳗鱼、橡皮鱼、桂鱼、鳝鱼、黑鱼、鳊鱼、蟹、虾之类腥膻发物,否则导致风热之邪更盛、热毒愈益内盛,给治疗、康复带来不必要的麻烦。
6、忌食生姜:眼部炎症者不宜食用生姜。眼部炎症宜食用清凉散热之品,忌食温热辛散食物,生姜温热,且味辛走窜行散,既助火热,又伤阴液,眼部炎症者食用,将会加重病情。
二、春季性结膜炎的病因
1、发病原因
发病原因不清,可能与特应性有关,有环境和种族倾向。
2、发病机制
VKC可能涉及不止一种免疫学机制。直接和间接的证据提示:VKC可能属于Ⅰ型超敏反应(速发型、IgE依赖的变应性反应)。患者常有特应性或特应性家族史。泪液中组胺水平升高。组织病理学显示:在结膜实质层和上皮层存在许多脱颗粒的肥大细胞。对色甘酸钠具有良好的治疗反应。这些事实提示VKC是一种由IgE和肥大细胞介导的免疫过程。尽管难以鉴定触发异常过度炎症反应的特异性致病因子,但皮肤试验常显示患者对数种普遍存在的环境抗原发生了致敏,特别是对室内的尘螨。
然而,仅Ⅰ型超敏反应还不能完全解释VKC的组织病理学。对其组织病理学和免疫病理学特征的研究提示,VKC还可能是Ⅰ型超敏反应(速发型超敏反应)和Ⅳ型超敏反应(迟发型或细胞介导型超敏反应)的组合。对结膜乳头的组织病理学研究显示乳头内除有变应性细胞(肥大细胞和嗜酸性粒细胞)外还有大量的单核细胞、成纤维细胞和新分泌的胶原。单核细胞中富有辅助性(CD4)T细胞,特别是分泌IL-4的Th2型细胞。另外还发现结膜上皮细胞和基质细胞HLA-Ⅱ类抗原的表达升高。
三、春季性结膜炎的表现说明
1.结膜的改变
睑结膜和球结膜是VKC的主要受累部位,在上睑结膜出现铺路石样的乳头反应,乳头有时会发生融合。这些位于睑结膜的乳头呈多角形,头部扁平,肉眼检查清晰可见,裂隙灯下可见乳头直径在1~8mm,彼此相连,每个乳头都具有1个中央血管,荧光素可使乳头顶部着染,在乳头之间及其表面常有一层黏性乳白色分泌物,形成黏性假膜,在受累的结膜区一般观察不到滤泡反应。
角巩膜缘的改变多发生于有色人种,主要表现为角巩膜缘区的胶质样结节或隆起,大多位于上1/2的角巩膜缘区,赘疣状的小白色斑,称为Horner-Trantas点。
2.角膜的改变
在VKC患者,角膜受累的程度可作为疾病严重程度的指征,眼睑型或混合型VKC患者都存在角膜的并发症。
表层上皮型角膜炎是常见的角膜表现,主要表现为在角膜上1/2存在点状暗灰色浑浊、似粉尘状,这些点状混浊可以破溃并发生融合,形成较大的糜烂,称为春季斑、盾形溃疡。
VKC患者也可发生基质型角膜炎,最常见的角膜变性改变是假性老年环,这种弧形表层基质浑浊主要位于角膜周边部,有时会发生溃疡。假性老年环常伴有新生血管进入角膜周边部,形成角膜上方血管翳。
3.外眼的改变
常见的体征有上睑下垂,可能与继发性春季乳头肥大造成眼睑重量增加有关,有时也可观察到下睑皮肤发生过度的皱褶。
以上介绍了春季结膜炎的一些症状,希望能对你有所帮助。对于该病,要注意眼部卫生,不要用手揉眼睛。提前预防是关键。希望你能拥有一个明亮的眼睛。有问必答网的专家24小时为你排忧解答,为你解开心中的疑惑。
四、春季性结膜炎的检查手段
典型VKC的诊断非常容易,但对于某些非典型病例则具有一定的困难,下述试验和检查措施可能有助于诊断,变应性试验可用于特应性或全身性变应性疾病,有时也可用于顽固性VKC患者。
1、结膜细胞学:结膜刮片有助于变应性眼病的诊断,正常人结膜不含有嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒,因此,在结膜刮片的Giemsa染色中如发现嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒,将提示局部有变应性过程发生,结膜活检组织在电镜下发现有肥大细胞,嗜碱性粒细胞,嗜酸性粒细胞和(或)嗜酸性粒细胞颗粒,也具有相同的临床价值,利用电镜技术可以对肥大细胞及其颗粒进行鉴定和计数,在VKC患者,许多肥大细胞发生了广泛性的脱颗粒,从而使其在光镜下难以辨认。
2、泪液的组成:泪液的改变具有重要的临床意义,泪液内嗜酸性粒细胞,嗜中性粒细胞或淋巴细胞数量增加,提示存在变应性状态,在变应性眼病患者,偶尔也检测到组胺水平的升高,但VKC患者并不存在这种升高,VKC患者的血清和泪液中IgE的水平高于正常。
3、泪液中类胰蛋白酶的水平可以反映肥大细胞参与变应性眼病的程度,对正常人,VKC患者,其他变应性眼病或非变应性炎症性疾病患者在未受刺激情况下泪液类胰蛋白酶的水平进行了检测,另外也检测了由普通变应原,滴入化合物48/80或揉眼刺激后泪液类胰蛋白酶水平的变化,发现变应性眼病患者非刺激性泪液类胰蛋白酶水平明显增高,而特应性个体在眼局部使用变应原和化合物48/80,或正常个体在使用化合物48/80刺激和揉擦外伤后,仅出现轻微的增高,类胰蛋白酶是肥大细胞参与疾病过程的前兆,因此,测定其水平可以作为肥大细胞参与春季结膜炎和其他变应性眼病有用的指标。