一、产后护理4大要点
产妇需要进行怎样的护理可以更早的恢复身体呢?相信很多新妈妈都是想早点恢复身体,早点带自己的孩子,不是吗?那下面我们就一起来看一下产妇护理的一些常识吧。
1、早期下床活动
是帮助子宫收缩、促进伤口愈合、防止肠粘连的主要环节。手术时腹腔打开,使一部分空气进入腹腔,而术后往往活动小,使肠蠕动减弱,容易发生肠胀气和粘连。所以产妇不要静卧,术后麻醉消失恢复知觉后,要进行肌体活动。24小时后忍痛下床走走,能增加肠蠕动,早排气,防止肠粘连及血栓形成。经过活动,血循环加快,促使子宫收缩,利于伤口早日愈合。
2、注意饮食营养
是产妇康复的一个重要方面,术后产妇要担负喂养婴儿的重任,更应注意饮食,遵医嘱进食。开始吃些易消化的食物,如面条汤、鸡蛋汤、粥等。在腹胀排气前不能吃产气多的食物,如甜食、牛奶、黄豆及豆制品;排气之后可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物。术后不吃鱼,因鱼类含有一种EPA的有机酸物质,有抑制血小板凝集作用,阻碍术后止血和刀口愈合,产后也不要吃人参,人参会使伤口长时间渗血,不利于伤口愈合。
3、注意生产处有无感染
孕妇在产后要注意伤口周围的干净,以免伤口受到细菌的感染。同时也可以使用一些天然的护理产品进行护理。
4、注意卫生
产妇产后机体抵抗力低,如不注意卫生易引起感染。产妇除照常刷牙、洗脸、洗手外,出汗和乳汁湿了衣服应及时更换,卫生用品要更换,卫生用品要经常消毒、勤换。产妇可以适当热水洗澡,最后用淋浴,避免盆浴。
二、产后护理基本常识
1、每日应观察恶露量、颜色及气味
凡是超出正常量,或色、气味改变,以及时间的延长,均视为异常。首先是量的异常。刚刚分娩后,如果出血量增多,可能是子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留及有凝血功能异常造成,即称为“产后出血”,这往往在医院发生,能得到医务人员的及时处理而化险为夷。
还有一种在分娩后2~3周以后出血量增多,甚至发生大出血,这需要产妇特别注意,往往在出院后红色恶露一直未净,然后突然出血量增多,可能为胎盘附着部位子宫复旧不良、胎盘胎膜或蜕膜残留、子宫切口感染。其次,恶露量或多或少,色紫黯如败酱色或洗肉色,有恶臭气味,同时可伴有发热、腹痛、子宫压痛,为产褥期感染。如仅恶露时间延长,超过正常时间,量少,不伴有量的增多和色的改变,也无气味,也属于异常。可能为子宫复旧不良、产妇体质差气虚、内分泌失调,也应警惕。
另外,造成这一情况的的原因也有可能是一些妇科疾病,如宫颈糜烂、宫颈息肉等。
2、顺产和剖宫产的护理区别
剖宫产由于产妇经过手术创伤,身体虚弱,并且子宫上有创面,故其红色恶露时间相对要长一些,产后出血量上也较顺产多。另外,在发生晚期产后出血时,考虑的原因侧重有所不同,顺产首先考虑子宫复旧不良,胎盘附着处血块脱落出血,再次就是胎盘胎膜的残留,而剖宫产则首先要考虑子宫切口感染发生的出血。
3、保证室内有新鲜空气
这一点对产妇、婴儿的健康都非常重要所以放在第一位;但流动的空气绝对不能直接吹到大人与宝宝身上!可在开窗换气时拉上窗帘,另一边的门、窗开关程度调节至合适位置,以空气流通又没有明显风为度,建议:在早晨、上午通风,空气质量好一些;
4、产妇要保持心情愉悦
有利于自身身体恢复正常更有利于宝宝健康成长;后期可以适当看几分钟电视,但时间不要长,不要看书、用电脑;照明光源不要直射宝宝的眼睛,也不要长期在宝宝的一侧照明或让宝宝过一段时间换一头睡;
5、控制室内温度
炎季节不开空调是不现实的,但温度控制原则是:宁高勿低。人(不是指产妇,产妇体虚容易出汗)在室内安静的休息时不出汗即可,出风口要朝向与人相反的方向,无法调整时可在空调出风口挂帘布挡风。
6、衣服穿着要寛松
要穿纯棉织物;要勤换洗,换下的衣物、尿片等物要及时移至室外,以保证室内空气清新;但绝对不能喷空气清新剂、用蚊香等化学类药剂!在相对关闭的室内这无异于放毒!
7、产妇饮食
一定要新鲜、清淡一点,要花样翻新、营养丰富点、不用特别忌口但忌辛辣之类;水果要天天吃,一天要吃两、三种,尽量要买当季的,尽量别买反季节的(催生长、催成熟的化学药品相对用得多);买蔬菜也同理。
8、产生多休息
提前做好亲戚、朋友的思想工作,产后别走马灯似的来探望,应该让产妇充分休息,也减少病菌、病毒感染机会。
三、剖腹产产后该如何护理呢
一、促进恶露排出
剖宫产后的新科妈咪身体恢复要比顺产者要慢半拍,子宫收缩也不如顺产妈咪。在加上在产后会经过12小时以上的卧床,这些情况都会导致剖腹产的朋友难以排出体内的恶露。
促进恶露排出的方法主要为按摩和采取正确的卧位。若产妇采取半卧位,配合翻身和按摩子宫,这样就有助于促使恶露排出,避免恶露淤积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也利于子宫切口的愈合。此外,剖宫产术后的新妈妈最好睡硬板床。
按摩子宫必然会导致产妇腹痛,但是如果恶露排出不干净的话,就有可能导致子宫恢复困难,严重甚至会造成产妇大出血的。肚脐下触摸到一个硬块,即子宫的位置。当子宫变软时,用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩,使子宫硬起,则表示收缩良好;当子宫收缩疼痛厉害,则暂时停止按摩,可采俯卧姿势以减轻疼痛,若仍疼痛不舒服,影响休息及睡眠,可通知护理人员。
二、要少用止痛药物
剖腹产术后má醉药药效逐渐消失,腹部伤口的痛楚越来越难以忽视。一般在产后的12小时内,伤口就会传递剧烈疼痛的信息。为了能够好好休息,令产妇身体尽快恢复,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。但是在此之后,就要多一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复。如果有条件的话,可以应用术后镇痛泵,分为静脉和硬膜外两种,可以由产妇自行控制。又称PCA,可以帮助度过前两天疼痛的日子。
三、保持腹部切口清洁
剖腹产术后2周时间内,要避免弄湿腹部的伤口,所以这个时候产妇不宜进行全身的淋浴或盆浴,而采用擦浴的方法。而在剖腹产后两周以上就可以淋浴,但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴。
目前针对产妇出现的一些情况,主要的治疗方式是抗生素,当这一类药物的疗效不是很好的时候,可以考虑其他的一些药物。伤口发炎的情况一般是出现在手术以后的两周左右,由于剖腹产的伤口比自然产大,出血量也随之增加。只要开刀时间愈久,出血量愈多,伤口感染的机会就会增加,这是自然生产较少发生的并发症。
剖腹产手术后,伤口愈合时间比自然生产更久,此外子宫上留下一道伤口疤痕,这一伤口,在下次的妊娠过程中,有可能造成伤口裂痕或子宫破裂。如果出现子宫裂痕的话,甚至有可能导致胎死腹中。
为避免这种悲剧的出现,除了需要一段时间让伤口恢复以外,对于伤口的消毒、使用的缝线,及手术技术的讲究,都是防止子宫破裂的方法。具体的处理方法需要依据伤口的实际状况而定,如果伤口发炎处较小,可以考虑使用口服抗生素治疗。
如果伤口发炎处较大,则必须考虑口服抗生素外,要考虑其他的手术。另外一种就是乳腺炎,通常在产后的十天左右发病。如果患有乳腺炎的话,一般都是由乳房肿胀开始的。而且在乳房的周围会有比较明显的肿块,随着病情的不断恶化,周围的皮肤会呈现出红肿的情况。
四、术后尽快恢复排尿
产妇要尽量在拔了尿管以后就恢复下床活动了,不要以伤口疼痛为借口,而逃避运动。在拔除尿管后,要多喝水,稍有尿意就要试着去解小便。
五、剖腹产后饮食
剖宫产术后在24个小时左右,产妇的胃肠功能才会慢慢恢复,等产妇有排气后,就可以进食了,但是这个时候还是应该吃一些流质的食物,如蛋汤、米汤,忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖甜食、水果等胀气食物。肠道气体排通后,改用半流质食物1~2天,如稀粥、汤面、馄饨等,然后再转为普通饮食。
四、产妇的饮食
产妇忌久喝红糖水
产妇适当的喝些红糖水,对于自己和婴儿都是有好处的,不过一定注意不可久喝,因为久喝对于子宫复原来讲是非常不利的。这是由于在产后的10时间里,婴儿被分娩出去之后让子宫逐渐恢复正常,如果在这个时期里,久喝红糖水的话,会造成产妇继续失血。所以喝红糖水的时间在产后7-10为好。
产后忌喝高脂肪的浓汤
喝高脂肪的浓汤易影响食欲和体形。同时,高脂肪饮食也会增加乳汁中的脂肪含量,使新生儿不能耐受和吸收而引起腹泻。因此,产妇宜喝些低旨肪、有营养的荤汤和素汤,如鱼汤、蔬菜汤、面汤等,以满足母婴对各种营养素的需要。
产后忌食生冷食物
产妇由于分娩消耗了大量体力,分娩后体内激素水平大大下降,新生儿和胎盘的娩出,都使得产妇代谢降低,体质大多从内热转为虚寒。因此,中医主张产后宜温,过于生冷的食物不宜多吃。
产后忌吃辛辣温燥食物
辛辣温燥食物可助内热,使产妇上火,出现口舌生疮、大便秘结或生痔疮等症状。同时也可通过乳汁使婴儿内热加重。因此饮食宜清淡,尤其在产后5—7天之内,应以软饭、蛋汤等为主,忌食大蒜、辣椒、胡椒、茴香、酒、韭菜等辛辣温燥食物。
产后忌食酸涩收敛食品
孕妇产后,淤血内阻,不宜进食酸涩收敛类食品,如乌梅、莲子、柿子、南瓜等,以免阻滞血行,不利于恶露排出。
产后忌食冷饮
如雪糕、冰琪琳、冰凉饮料等,不利于消化系统的恢复,还会给产妇的牙齿带来不良影响。
产后忌食过咸食品
过咸的食物,如腌制品,其含盐分多,盐中的钠可引起水潴留,严重时会造成水肿。但也不可忌盐,因产后尿多、汗多,所以排出的盐分也增多,需要补充一定量的盐来维持水电解质的平衡。
产后忌食过硬、不易消化的食物
产妇本身胃肠功能较弱,加上运动量又小,坚硬、油炸、油煎和肥厚味的食物,不利于产妇消化、吸收,往往还会导致消化不良。
产后忌食过饱
产妇胃肠功能较弱,过饱会妨碍其消化功能。产后应做到少食多餐,每天可进食5~6次。