一、牛膝简介
牛膝,别名:牛磕膝,拉丁文名:AchyranthesbidentataBlume.
多年生草本,高70-120厘米;根圆柱形,直径5-10毫米,土黄色;茎有棱角或四方形,绿色或带紫色,有白色贴生或开展柔毛,或近无毛,分枝对生。叶片椭圆形或椭圆披针形,少数倒披针形,长4.5-12厘米,宽2-7.5厘米,顶端尾尖,尖长5-10毫米,基部楔形或宽楔形,两面有贴生或开展柔毛;叶柄长5-30毫米,有柔毛。穗状花序顶生及腋生,长3-5厘米,花期后反折;总花梗长1-2厘米,有白色柔毛;花多数,密生,长5毫米;苞片宽卵形,长2-3毫米,顶端长渐尖;小苞片刺状,长2.5-3毫米,顶端弯曲,基部两侧各有1卵形膜质小裂片,长约1毫米;花被片披针形,长3-5毫米,光亮,顶端急尖,有1中脉;雄蕊长2-2.5毫米;退化雄蕊顶端平圆,稍有缺刻状细锯齿。胞果矩圆形,长2-2.5毫米,黄褐色,光滑。种子矩圆形,长1毫米,黄褐色。花期7-9月,果期9-10月。
生于山坡林下,海拔200-1750米。
除东北外全国广布。朝鲜、苏联、印度、越南、菲律宾、马来西亚、非洲均有分布。
二、牛膝的相关药方
主要成分:
含皂苷。三萜皂苷水解后得齐墩果酸、葡萄糖醛酸等;另含蜕皮甾酮、牛膝甾酮、β-蜕皮甾酮、红苋甾酮、β-谷固醇、丝氨酸、谷氨酸、尿囊素、琥珀酸及有免疫活性的牛膝肽多糖。
1.治冷痹脚膝疼痛无力:牛膝(酒浸,切焙)30克,桂(去粗皮)15克,山茱萸30克。上三味,捣罗为散。每服空心温酒下6克,日再服。(《圣济总录》牛膝散)
2.治高血压:牛膝、生地黄各15克,白芍、茺蔚子、菊花各9克、水煎服。(《新疆中草药》)
3.治痢下先赤后白:牛膝90克。捣碎,以酒一升,渍经一宿,每服饮两杯,日三服。(《肘后方》)
4.治龋齿:牛膝(烧为灰)30克。上细研为末,以少许着齿间,含之。(《圣惠方》)
5.治口及舌上生疮烂:牛膝(去苗)30克,上细锉,以水一中盏,酒半盏,同煎至七分。去滓,放温时时呷服。(《圣惠方》)
三、牛膝的功效和作用
活血祛瘀
本品性滑善走,长于活血通经,祛瘀止痛,故常用于血滞经闭、痛经、月经不调,产后瘀滞腹痛,癥瘕及跌打损伤等瘀血凝滞之证。凡妇人血瘀诸证,每与当归、赤芍、桃仁、红花等同用,以增活血祛瘀之效;若难产、胞衣不下者,可与冬葵子、瞿麦、当归等配伍,如《千金方》牛膝汤;《鸡峰普济方》则以本品与干漆为丸服,用治血瘕等证。凡跌打损伤,腰腿肿痛者,可与红花、续断、乳香、没药等配用,以增活血消肿止痛之功,如《伤科补要》舒筋活血汤。
补肝肾,强筋骨
本品既能活血祛瘀,又可补肝肾,强筋骨,故常用于腰膝疼痛、脚膝痿弱等证。凡肝肾不足,腰腿酸痛,软弱无力者,可与杜仲、续断、桑寄生等配伍,以增强补肝肾强筋骨作用;若偏阳虚者,可与附子、川椒等同用,如《张氏医通》酒浸牛膝丸;偏阴虚火旺者,可与龟甲、熟地、知母等并施,如《丹溪心法》虎潜丸;因湿热下注,关节红肿疼痛,或足膝痿软者,可与苍术、黄柏、薏苡仁配用,如《成方便读》四妙丸;如因感受风寒湿邪而见下肢关节疼痛,屈伸不利者,可与独活、细辛、桑寄生等相伍,如《千金方》独活寄生汤。
引血下行
本品味苦善泄,能引血下行,导热下泄,以降上炎之火,故常用于吐衄、头痛、牙龈肿痛、口舌生疮等火热上逆之证。凡血热妄行而致吐血、衄血者,可与栀子、白茅根、小蓟等配伍,以增强凉血止血之功;若胃热阴虚而致牙痛、头痛、齿龈出血者,可与熟地、麦冬、知母等同用,如《景岳全书》玉女煎;若口中及舌上生疮溃烂者;《圣惠方》则以本品酒水同煎服。此外,若阴虚阳亢而致头目眩晕,脑部热痛者,当与生赭石、生龙骨、生牡蛎等配伍,如《衷中参西录》镇肝熄风汤。
利尿通淋
本品性滑利,善下行,且能活血祛瘀,故可用于小便不利、淋沥涩痛、尿血等证,临床每与滑石、海金沙、石韦等配伍,如《本事方》石韦散;若治沙石淋证,则可与麝香同用,如《医级》牛麝通淋丸。
对心血管系统的作用
(1)对心脏的影响:牛膝醇提取液对离体蛙心,麻醉猫有一定的抑制作用,水煎剂对麻醉犬心肌的作用更为明显。
(2)对动物血压的影响:牛膝煎剂对麻醉猫和犬等均有短暂的降压作用,血压下降时伴有呼吸兴奋,降压作用亦无快速耐受现象,推测其作用机制可能与组胺的释放,心脏抑制及扩张外周血管有关。
(3)对血液系统的影响:牛膝具有降低大鼠全血粘度、红细胞压积、红细胞聚集系数的作用,并能延长大鼠凝血酶原时间和血浆复钙时间。
对肠管的作用
选用家兔、雌雄兼用,分别选取十二指肠、空肠和回肠,每段3-4cm,按平滑肌常规实验法进行。用16只家兔,56段肠管,给以醇提取液,可使上述肠段兴奋,紧张性提高,收缩力加强,换液后很快即可恢复。
对子宫的作用
牛膝总皂苷对大鼠子宫平滑肌有明显的浓度依赖性兴奋作用,对幼龄子宫作用最弱,对晚孕子宫作用最强。怀牛膝皂苷A对未孕及已孕兔在体子宫有明显兴奋作用。怀牛膝总皂苷(ABS)小鼠灌服具有明显的抗着床、抗早孕作用,且呈剂量依赖性关系。ABS的抗早孕作用,可被外源性黄体酮、人绒毛膜促性腺激素和泰必利部分拮抗。ABS可显著抑制假孕小鼠和去卵巢小鼠的子宫蜕膜细胞反应,但无雌激素样作用和抗雌激素样作用。
四、如何食用牛膝
牛膝巴戟酒——壮腰健肾补阳
将牛膝50克,巴戟天50克,泡在500克白酒里,10天后即可饮用。巴戟天恶雷丸、丹参,忌与此两种药物同用,因药性相反,会降低药性增加毒性。
地黄牛膝生鞭汤——滋阴补肾壮阳
配料:怀地黄和怀牛膝各15克,枸杞子15克,鹿角胶30克,龟膘胶30克,黑豆200克,猪骨髓200克,生鞭100克,葱、姜、盐、黄酒、味精各适量。
制法:将生鞭在水中泡透,去皮切片,猪骨髓切段,黑豆温水泡涨,怀牛膝和怀地黄、枸杞子一起入锅炖煮煨烂。再将鹿角胶、鱼膘胶及葱、姜、黄酒、精盐放入,煮10分钟,加入适量味精。
用法:喝汤、吃肉即可,隔天1次,连用若干次。
功能:滋补肾阴,填补精髓,适用于肾阴虚损、精髓不足而引起的精稀数少不育、阳起无力、举而不坚、腰病腿软、早泄等症状。