怎样鉴别眼球震颤眼球震颤如何治疗

导读：手术治疗:先天性冲动型者(即眼位性):可以进行手术，其目的根据“中间带”眼位矫正其代偿头位，转变眼位，减轻眼球震颤，提高视力。

一、眼球震颤的治疗措施

1、病因治疗：对症治疗。

2、增进视力：眼源性眼球震颤，重点是提高视力，防止导致视力随意的原发病变。亦可配制适当三棱镜以消除代偿头位，提高视力。

3、手术治疗：先天性冲动型者(即眼位性)：可以进行手术，其目的根据“中间带”眼位矫正其代偿头位，转变眼位，减轻眼球震颤，提高视力。由于慢相侧运动的一组眼外肌肌力强，快相侧运动的一组眼外肌肌力弱。为此，可以将慢相侧两眼外肌后退，以减弱其张力，使与快相侧一组的眼外肌平衡。将“中间带”眼位从偏心注视位转到正前方注视位。如左方为中间带静止眼位性眼球震颤，可将左眼外直肌及右眼内直肌徙后6mm，左眼内直肌缩短6mm，右眼外直肌缩短7mm(一般外直肌比内直肌多徙后2毫米)，使静止眼位移向前方。

3、病因治疗眼球震颤不是一个独立的疾病，而是一种临床表现。因此首先要针对病因进行对症治疗。

4、手术治疗对先天性特发性眼球震颤，可采取手术治疗。将其休止眼位移向正前方，以增进视力，减少或抑制眼球震颤的出现。其方法是先确定休止眼位，然后将两眼的内外直肌各按5，6，7和8mm加强或减弱进行移位，使休止眼位移至正前方。

二、眼球震颤的特点

1、内耳前庭器官病变多为水平眼震或水平与旋转混合性眼震无垂直性眼震眼震幅度细小眼震方向向健侧多伴有眩晕常见于内耳眩晕病(梅尼埃病)中耳炎迷路炎急性前庭功能损伤桥脑小脑角肿瘤等前庭性眼震较内耳性眼震更持久

2、延髓病变多呈旋转性自发性眼震偶尔可见垂直性眼震见于延髓空洞症血管性病变肿瘤等

3、脑桥病变多呈水平性眼球震颤有时合并外展神经麻痹而眼震可以不典型见于肿瘤血管性病变多发性硬化等

4、中脑病变多为重直性眼球震颤见于血管病脑炎外伤等若病变在中脑上丘水平动眼神经核附近时可见到眼球凹陷

5、小脑病变常为水平性或旋转性眼震如病变发生在四脑室附近时常有强迫性头位小脑蚓部病变时眼震可以不明显

6、脑干以上的病变前额叶病变时可以到自发性眼震和位置性眼震

7、内侧纵束病变可出现分离性眼震

8、先天性或遗传性眼球震颤眼球呈持久的水平性摇摆运动不分快慢相

9、中毒性可因药物或者毒物如*类*类酒精铅中毒等而引起眼震性质同小脑性眼震相似