一、了解产后护理的注意事项
1.按摩子宫:
目的是帮助子宫的复原及恶露的排出(产后快速复原子宫的妙招),亦可预防因收缩不良而引起产后出血。方法:先找出子宫的位置,对于正常分娩的产妇,可以轻易在肚脐下触摸到一个硬块,即子宫的位置。当子宫变软时,用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩,使子宫硬起,则表示收缩良好;当子宫收缩疼痛厉害,则暂时停止按摩,可采俯卧姿势以减轻疼痛,若仍疼痛不舒服,影响休息及睡眠,可通知护理人员。
2.恶露的观察:
恶露是指由子宫所排出的分泌物,产后1~3天,量多、颜色较红,以后颜色减淡、量少,10天后呈淡黄色,一般在4~6星期会完全消失;若恶露有大血块、恶臭或鲜血流出等异常现象,应立即通知医护人员(产后怎样观察和处理恶露)。
3.小便:
由于会阴伤口疼痛及生产时膀胱和尿道受损及压迫,可能在产后有解小便或解不干净的感觉,产妇应于产后2小时开始解小便,若解小便不通畅,请通知护理人员协助。
4.大便:
产后由于腹压消失、饮食中缺少纤维素、产妇的卧床都可促成肠蠕动减弱,排空时间延长,会阴切口的疼痛使得产妇不愿意作排便的动作,产褥期出汗又多,以上原因均易导致便秘。故产妇在产褥期应以易消化的半流质食物为主,特别注意多吃含纤维素多的新鲜水果和蔬菜,适当下床活动,并养成每日按时排便的良好习惯。必要时可以口服蜂蜜、香蕉等,以促进肠蠕动;肛门内开塞露也可以使用,缓解大便秘结。
5.母乳喂养:
母乳是婴儿必须的和理想的食品(母乳妈妈防疹饮食方法),其所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收,因此世界卫生组织建议产后母乳喂养持续4-6个月。来奶需几天时间,母亲一定要耐心等待;护理人应富有高度责任心和爱心,多给她们鼓励和支持,并尽早地向乳母讲解早期母乳喂养的一些常遇问题,消除她们的紧张心理,使母乳喂养取得成功,有一良好开端。
6.活动:
产妇第一次下床,可能因姿势性低血压、贫血或空腹造成血糖下降而头晕,宜有家属或护理人员协助及陪伴。下床动作要慢,先坐于床缘,无头晕再下床。剖腹产与手术后24小时,宜下床活动,可以帮助肠蠕动,减轻腹胀,及预防血管栓塞,下床时,可以使用腹带或用手支托伤口,以减轻伤口疼痛。
7.情绪调整:
大多产妇是初次生宝宝,没经验,对于宝宝不了解而产生一种自觉没用之感觉,如喂奶、换尿片、哭啼等,如缺少了家人和医护人员的安慰、帮助,易引起极度紧张,感到孤立无援,再加上严重睡眠不足,会影响产妇产后的情绪,严重的会在产褥期内出现抑郁症状。
二、注意产后护理的禁忌
忌劳累
产妇生产后,可能造成会阴部撕裂伤,而最佳的复原方法就是两腿并拢多多休息。现代医师在生产时也会先帮新妈妈剪开会阴,之后再进行缝合处理,所以现在的新妈妈也应该“坐月子”,虽然不代表完全躺在床上不动,但还是应该尽可能地休息,不要爬楼梯,不可过度劳累。
忌多吃味精
为了婴儿不出现缺锌症,产妇应忌吃过量味精。一般而言,成人吃味精是有益无害的,而婴儿,特别是12周内的婴儿,如果哺乳期间的妈妈在摄入高蛋白饮食的同时,又食用过量味精,则不利。因为味精内的谷氨酸钠就会通过乳汁进入婴儿体内。过量的谷氨酸钠对婴儿,尤其是12周内的婴儿发育有严重影响,它能与婴儿血液中的锌发生特异性的结合,生成不能被机体吸收的谷氨酸,而锌却随尿排出,从而导致婴儿锌的缺乏,这样,婴儿不仅易出现味觉差、厌食,而且还可造成智力减退,生长发育迟缓等不良后果。
忌急于服用人参
急于用人参补身子是有害无益的。而刚生完孩子的新妈妈,精力和体力消耗很大,十分需要卧床休息,如果此时服用人参,反而因兴奋难以安睡,影响精力的恢复。
忌过多吃鸡蛋
医学研究表明,分娩后数小时内,最好不要吃鸡蛋。因为在分娩过程中,产妇体力消耗大,出汗多,体液不足,消化能力也随之下降。若分娩后立即吃鸡蛋,就难以消化,增加胃肠负担,甚至容易引起胃病。
忌多吃红糖
红糖营养丰富,释放能量快,营养吸收利用率高,具有温补性质。但是,产妇切不可因红糖有如此多的益处,就一味多吃,认为越多越好。因为过多饮用红糖水,不仅会损坏新妈妈的牙齿,而且红糖性温,如果新妈妈在夏季过多喝了红糖水,必定加速出汗,使身体更加虚弱,甚至中暑。此外,喝红糖水时应煮开后饮用,不要用开水一冲即用,因为红糖在贮藏、运输等过程中,容易产生细菌,有可能引发疾病。
三、产后护理的饮食安排
注意饮食营养是产妇康复的一个重要方面,术后产妇要担负喂养婴儿的重任,更应注意饮食,遵医嘱进食。产后有乏力、纳差等现象属正常反应,不要担心。应食易消化的食物。在腹胀排气前不能吃产气多的食物。排气之后,可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物。
一般来讲,术后6小时之内要禁食。因为术后胃肠道正常功能被抑制,肠蠕动相对减慢,如进食过多,肠道负担加重,不仅会造成便秘,而且产气增多,不利于康复。
术后6小时后进食有讲究。6小时候后可进食炖蛋、蛋花汤等流质食物。术后第一天,还以稀粥、鱼汤等流质食物为主,分6—8次给予。术后第二天,妈妈可吃些烂面、烂饭等稀、软、烂的半流质食物,分4—5次给予。第三天后,妈妈就可以食用普通饮食了,多补充优质蛋白质、各种维生素和微量元素。
不吃产气多的食物。如黄豆、豆制品、红薯等。产气多的食物会在腹内发酵,在肠道内产生大量气体而引发腹胀。
四、产后身体各部位该如何护理
身体恢复
孩子终于“冲”出你的身体,以响亮的啼哭宣告新生命的开始。而此刻的你,最想做的事莫过于跌入一堆温暖又柔软的枕头,幸福地沉沉睡去。你的两腿软塌塌地没有知觉(如果你分娩时采用了硬膜外麻醉,就更是如此了)。你全身的肌肉都在疼,哪里都觉得不舒服。当然,一切都会恢复正常的。但是在此之前,我们要告诉你在分娩后可能遭遇的各种身体状况,以及如何从容应对。
你的会阴
如果你是自然分娩,那么这时会阴部位难免会感觉到酸胀和敏感。如果分娩时阴部有撕裂或者做了侧切,这种不舒服就更明显了。
恢复计划:一般医院会采用一些物理疗法,帮助你尽快恢复。如果你觉得需要一些止疼药,可以向医生提出要求。洗个热水澡也能让你觉得舒服些。你还可以把卫生巾放在冰箱里冰一会再使用(就像使用家用的冰袋一样)。你在小便的时候可能会感觉刺痛,如果是这样,可以在小便时给自己泼一点温水。
你的肠
分娩可能会引发痔疮(也有不少人在怀孕期间就已经有了这样的麻烦)。便秘或者是害怕撕裂伤口都有可能让你觉得分娩后的第一次大便非常困难。
恢复计划:通常情况下,痔疮会在几天后自行痊愈。同时,你要争取多吃水果,多喝水,保持放松的心情,大便会慢慢变得不那么困难。在大便时你可以用一张干净的卫生纸轻压在缝合处,可以给自己多一些保障。如果是便秘,医生应该可以给你开一些有缓解作用的药。
筋疲力尽
无论是采用哪种方式,分娩都会让你觉得非常疲惫。再加上又多了一个小宝宝需要时刻照看,你会感觉分身乏术。
恢复计划:出生之后,新生儿大约会睡8小时左右。不管你有多么想一直看着自己的宝贝,都要记得保证自己的睡眠。
出院回家以后,你的睡眠(包括你的生活方式)就要完全由你的宝宝来主宰了。尽量避免被外人打扰,如果觉得应付不过来,可以谢绝一些探望。(不要担心,朋友们会理解的。)要学会在宝宝睡觉的时候抓紧时间休息。
恶露
分娩之后,你的身体会流出一些血样的液体,有一点像来月经。这个过程要持续2~6周。刚开始的时候,分泌物可能是鲜红色,之后颜色会渐渐变浅。
恢复计划:多买一些吸收效果好的卫生巾。如果你发现自己在连续几小时的时间里,恶露的量有所增加,不到一小时就需要换一条卫生巾,或者分泌物有异味,有大块的血块,并出现发烧等症状,就很可能是出现了感染,应该及时去看医生。