口腔溃疡如何治疗好的快 口腔溃疡怎样诊断

一、口腔溃疡应该怎样治疗

　一、全身治疗抗菌药物治疗

适用于复发频繁而少间症状突出的各型RAU。其主要目的在于防止口腔溃疡复发，可试用免疫反应抑制药和提高免疫系统功能作用的药物进行治疗。

1、免疫抑制剂类：如糖皮质类固醇，常用强的松每日15-40毫克分3次服。对于中长疗程可采用隔日疗法治疗口腔溃疡，即将两日的总剂量合并于上午一次顿服，可减少副反应及其对代谢的影响。另外，细胞毒类药物具有非特异性抗炎作用，临床上常与糖皮质类固醇合用。

2、硫唑嘌呤药物：每次20-50毫克，每日2次，疗程为1-2周。细胞毒类药物对于增殖活跃的淋巴细胞具较强毒性，但对已分化成熟的浆细胞式致敏的小淋巴细胞则作用不明显，因此，当疗程不明显或病情转剧时应停用。其他药物还有烷化剂，环磷酰胺等。在应用免疫抑制剂时，给药前须充分了解口腔溃疡患者的全身情况，给药过程中，定期检查血象及肝肾功能。

二、局部抗菌药物治疗

口腔溃疡的病因较复杂，临床治疗要根据不同的诱因，针对性地治疗，才能获得好的疗效。如：解除精神紧张的压力、镇静、安眠、戒烟、酒等。有消化道疾患的要治疗相应的疾病，增加机体的抵抗力。对于溃疡局部，可采用局部涂擦止痛、消炎以及促进愈合的药物。如：鱼肝油糊剂，强的松糊剂，养阴生肌散，溃疡膏等，或者在进食前局部涂擦麻药，以减轻疼痛。主要目的是消炎、止痛、促进溃疡愈合，治疗方法较多，根据病情选用以下方法。

1、含漱剂：治疗口腔溃疡可以含0.25%金霉素溶液，1∶5000氯已定洗必泰溶液，1∶5000高锰酸钾溶液以及1∶5000呋喃西林溶液等。

2、含片：可以服用杜米芬含片，溶菌酶含片，氯已定含片。

3、散剂：复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛，促进口腔溃疡愈合作用。

二、怎样诊断口腔溃疡好呢

1、以溃疡愈合时间来区分

良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合，而恶性口腔溃疡则呈进行性发展，数月甚至年余不愈合。

2、可以形态区分

良性口腔溃疡一般形态比较规则，圆、椭圆或呈线条形，边缘整齐，清楚，与周围组织分界清，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，疼痛明显。而恶性口腔溃疡形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平，呈颗粒状，触之质硬韧，明显区别于正常粘膜，溃疡疼痛反而不甚明显。

3、可以病程规律区分

良性口腔溃疡常常反复发生，有自限性，恶性口腔溃疡却无复发史，一旦发病，就迟迟不愈合。

4、可以全身情况区别

良性口腔溃疡全身症状少见，颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不粘连。恶性口腔溃疡则相反，有的甚至有恶病质。最后可根据对药物的敏感程度作出判断。良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显，愈合加快，而恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬”，疗效不明显。

三、口腔溃疡反反复复是怎么回事

1、疾病因素：

口腔溃疡总是反反复复是怎么回事？原因方面与免疫有很密切的关系，消化系统疾病：胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性或迁延性肝炎、结肠炎、白塞氏病等疾病因素通常会造成患者免疫力较低。另外遗传因素的免疫缺陷，自身免疫反应等都会造成的口腔溃疡反复发作的概率非常的高。

2、非疾病因素：

口腔溃疡总是反反复复的原因除与疾病因素有关外，另外口腔溃疡反复与精神紧张、郁闷不乐、饮食等也有很大关联。所以避免损伤口腔黏膜，辛辣性食物和局部刺激等诱发因素；保持心情舒畅，乐观开朗，充足的睡眠时间，避免过度疲劳；防止便秘，定期进行口腔检查及保健。

3、免疫功能问题：

一般来说，患者出现口腔溃疡都跟自身的免疫反应亢进有很大的关系，也有可能是因为自身免疫功能严重缺陷所造成的。根据报告来看，因为某种细菌和病毒等维生素的感染，都是引起复发性口腔溃疡的主要原因。同时，要是患者患有某种系统性疾病，也很容易就会患上口腔溃疡，这些情况主要是因为影响到免疫系统而引起的疾病，从而令患者的口腔溃疡更严重。

　4、荷尔蒙变化：

其次，若是患者受到荷尔蒙变化的影响，也有可能会令患者患上口腔溃疡。根据医学上的情况来看，口腔溃疡也被认为是荷尔蒙因素以及遗传有很大的关系。比如女性朋友在月经之前口腔溃疡会出现恶化的情况，更年期的妇女也会出现病例增多的情况。但是在怀孕之后的妇女发病率会非常低，这些情况都显示溃疡是因为受到荷尔蒙变化影响而导致的。

四、哪些因素会导致口腔溃疡

1、自身身体素质有关：口腔溃疡在很大程度上与个人的身体素质有关，因此要想更多地避免其发生，从根本上还是要提高身体素质。同时避免一些诱发因素，也可以有效降低发生率。儿童时期的口腔不良习惯与儿童的口腔生理习惯引起的幼儿口腔疾病，又称为口腔溃疡。小儿口腔粘膜薄而嫩，易被过热食物烫伤、过硬食物擦伤或进食时咬伤，继而发生感染导致口腔溃疡。有的幼儿在腹泻或营养不良时也会发生口腔溃疡。一旦溃疡形成，所进食物的化学成分就会对溃疡面产生刺激，引起创面疼痛，此时，小儿会表现出拒食、烦躁甚至发热的症状，直接影响幼儿身体健康。

2、内分泌因素有关：有些女性患者往往在月经期发生，可能与体内雌激素量下降有关。有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现口腔溃疡，疼痛难忍，与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素（孕酮等）的水平降低所致。

3、精神因素有关：有的患者精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病，可能与植物神经功能失调有关。