一、治疗鼻窦炎哪些方法最好
1.抗生素Macrolides(大环内酯类抗生素)虽然不可以清除细菌,但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗鼻窦炎失败的病例中,选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确,但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关。
2.血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的黏膜,以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用,会有引起继发药物性鼻炎之虞。
3.黏液促排剂在标准的治疗鼻窦炎的方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果,主要是可以减少治疗时间。
4.抗组胺药尽管在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药,但在美国,一项研究显示在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中,抗组胺药还是经常被使用,可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状,但对鼻息肉的大小无明显影响。
5.高渗盐水高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率,有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。
二、鼻窦炎患者怎样选择洗鼻器
洗鼻器是一种用于清洗鼻腔的工具。它通常借用一定压力将生理盐水送入鼻孔,流经鼻腔从一侧鼻孔排出,或从口部排出。通过以上路径,借助于生理盐水将鼻腔内已聚集的致病及污洉排出,从而使鼻腔恢复正常的生理环境。对于一般的过敏性鼻炎,经常冲洗鼻腔可增加鼻腔对过敏物的耐受性,并可逐渐地使鼻腔对过敏物失去过敏反应。
简单瓶罐式:瓶罐式洗鼻器简单来说,就是依靠瓶子倒置靠水自身重力和头部动作配合进行冲洗的简易型洗鼻器,使用较为不便,常见的瑜伽洗鼻壶就是其中的一种。
手持气囊式:目前多为诊所使用的洗鼻器,压力和电动脉冲式洗鼻器不相上下的一类洗鼻器,高分子材料动力球囊压力便于控制。
电动脉冲式洗鼻器:简单瓶罐式洗鼻器的进阶版,通常由冲牙器改造而成,它能将温盐水由一侧鼻孔冲洗入鼻腔再由另一侧鼻孔流出。鼻塞时,不宜使用。
电动气水式洗鼻器:是一种新型的洗鼻器,三甲医院使用较多,通过气体带动盐水产生细密的喷雾,对鼻炎患者的鼻腔进行清洗,从而达到预防和治疗鼻炎的作用。
三、鼻窦炎的分类一般有哪些
一、慢性鼻窦炎:较急性者多见,其中以慢性上颌窦炎最多。
1.慢性上颌窦炎:主要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕,有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出,患者自诉痰多且臭,分泌物为粘液脓性或脓性。患者常有头昏或脓性。患者常有头昏头痛,记忆力减退,思想不能集中。
2.慢性蝶窦炎:头痛,以头顶、枕部为甚,夜间或饮酒后加剧。可有面痛、牙痛、乳突、颈部、肩背等处神经痛。为原因不明的嗅觉丧失。头晕,步履不稳,左右摇摆,但无定向偏斜,与耳性眩晕不同。后鼻滴涕。
3.慢性筛窦炎:很少单独发生,症状也不典型,以神经痛、精神郁抑、注意力不集中等症状较多见。当窦口阻塞时,可有鼻根或眼眶胀闷感及鼻塞,嗅觉障碍,鼻后孔流涕。
二、急性鼻窦炎:为鼻窦粘膜急性炎症,多发生在感冒后。
1.急性上颌窦炎:在成人以头痛症状为主,而儿童则以全身症状为主。表现为高热、脱水、精神不振、呼吸急促、拒食,严重者会出现烦躁,抽搐。也经常伴有呼吸道感染症状,如咽痛、咳嗽,患儿大多不会准确述说症状,也不会擤鼻涕,因而鼻涕常倒流入气管、支气管,从而引起吸入性肺炎。
2.急性筛窦炎:症状主要有症状有鼻塞、流脓涕(偶带血性),鼻根及眶内侧胀痛及头痛,眼结膜或有充血且眼分泌物可增加。嗅觉减退较明显,甚至有流泪怕光等症状。鼻内窥镜检查可确诊。鼻腔检查可见鼻粘膜急性充血,中鼻甲红肿,嗅裂有多量脓性分泌物。内眦有压痛。
四、哪些原因会造成鼻窦炎呢
1、鼻部疾病鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引起鼻窦炎。
2、身体因素全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良所致。
3、临近器官发生病变,如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
4、其它疾病,如鼻窦外伤骨折游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水),或潜水与游泳后擤鼻不当,污水进入鼻窦内鼻腔内填塞物置留时间过久高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。
5、体质因素,全身性疾病,如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。