孕妇贫血检查 预防贫血的方法有哪些呢

一、妊娠合并贫血的诊断

缺铁性贫血主要依据实验室检查的标准。如hb＜100g/l，血细胞比容＜30%提示贫血存在，典型缺铁性贫血的外周血为：

1.外周血是小细胞低血色素贫血hb降低较红细胞减少更明显。红细胞平均容积(mcv)＜80/fl，红细胞平均血红蛋白含量(mch)＜28pg，红细胞平均血红蛋白浓度(mchc)＜30%，网织红细胞正常或减少。

2.铁蛋白＜14u8/l

3.血清铁＜10.7μmol/l(60μg/dl)，铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低，当血红蛋白降低不明显时，血清铁降低为缺铁性贫血的早期重要表现。

4.骨髓象可染色铁质消失，骨髓象显示红细胞系统增生，细胞分类见中幼红细胞；晚幼红细胞相对减少，说明骨髓储备铁下降，含铁血黄素及铁颗粒减少或消失。对缺铁性贫血的孕妇给予铁剂治疗，血液学反映是网织红细胞数增加，hb增加的速率变异很大，但通常低于非孕妇女，主要与红细胞的比容和血容量的差异有关。

二、孕妇预防贫血的方法有哪些

1．积极治疗贫血病因（见贫血)。

2．注意孕期营养，多吃新鲜蔬菜、水果和动物蛋白以增加铁、叶酸和维生素的摄入。

3．一般贫血者可口服铁剂。二价铁易吸收，如www.med126.com/yishi/硫酸亚铁等是最价廉物美的，300毫克1天服2次已够。贫血较严重需迅速纠正者，可肌注右旋糖酐铁每天50～200毫克。

4．口服叶酸每天5毫克，可预防巨幼红细胞性贫血。若已有本病，可口服叶酸5～10毫克，每天3次。若经检查是缺乏维生素B12引起者，则可用维生素B(12)100毫克，每天肌肉注射1次。

5．若贫血严重（血红蛋白在60克/升以下)，且已近预产期或短期内需进行手术者，则可采用输血迅速纠正之，原则是少量多次输血或输红细胞混悬液

6．如明确诊断再生障碍性贫血，必须住院治疗。

三、辅助治疗妊娠贫血的食疗方法

一、甜浆粥

用鲜豆浆与粳米100克煮粥，熟后加冰糖少许。可辅助治疗贫血。

二、鸡汁粥

先将母鸡一只煮汤汁，取汤汁适量与粳米100克煮粥食。孕妇常食，可辅助防治贫血症。

三、香菇红枣

取水发香菇20克，红枣20枚，鸡肉(或猪瘦肉)150克，加姜末、葱末、细盐、料酒、白糖等，隔水蒸熟，每日1次。常食，可辅助治疗妊娠贫血。

四、人参粥

人参末(或党参末15克)，冰糖少量，粳米100克煮粥常食，治疗贫血有一定作用。

五、牛乳粥

粳米100克煮粥，将熟时加入鲜牛奶约200克，食之。可辅助防治妊娠贫血。

六、菠菜粥

先将菠菜适量放入沸水中烫数分钟后，切碎，放入煮好的粳米粥内食之，防治贫血有一定效果。

　七、大枣粥

大枣10枚，粳米100克，煮粥常食，防治妊娠贫血有一定作用。

　八、芝麻粥

黑芝麻30克，炒熟研末，同粳米100克，煮粥食之。孕妇常食，能辅助治疗妊娠贫血。

　九、枸杞粥

枸杞子30克，梗米100克，煮粥。孕妇常食，可辅助治疗妊娠贫血。

四、妊娠贫血的危害都有哪些

严重贫血引发相关并发症严重贫血会引起循环系统方面的转变，而对母体造成最严重的影响为引发心脏衰竭。当血红素下降后，血浆量、心输出量及血流速度都会增加，产生代偿作用以维持周围组织足够的氧化作用。

当血红素只有4～5g%时，代偿作用已不能更进一步，心脏衰竭就会发生;如果同时伴随有感染、妊娠毒血症或分娩窘迫等并发症，血红素值较高的情形下，也可能产生心脏衰竭。此外，贫血的准妈妈较正常的孕妇不能忍受产前出血的情况，因为出血更会增加心脏的负担。

根据文献指出，贫血与妊娠毒血症常同时存在，而引起贫血的因素大多也会引起妊娠毒血症;另一方面，怀孕中出现贫血现象会降低对感染的抵抗力，较容易发生产后感染的症状(血红素低于9g%者有20%会发烧，10。5g%以上者只有3～4%)。

严重妊娠贫血对胎儿、母亲影响均大妊娠贫血的准妈妈较易生下高生病率及高死亡率的胎儿，世界各地的报告也显示怀孕中若孕妇有贫血，易发生早产及低出生体重的婴儿。如果贫血获得改善，其生产结果会大为改观。

这些研究报告亦显示妊娠贫血会造成子宫内缺氧，造成胎盘灌流及供氧不足，而发生胎儿生产前子宫内死亡，或者胎儿于生产时产生窘迫，而发生出生时窒息或生产时死亡。由此可知，严重贫血对母亲及胎儿的影响不可谓不大。

在现今人民富足、物资充裕的社会中，严重的贫血已逐渐少见，但是饮食习惯的偏差及感染或遗传疾病的忽略，却是贫血常见的原因。怀孕时轻微的妊娠贫血不会对母亲或胎儿造成影响，如果造成严重贫血，不仅孕妇身体受损，胎儿死亡率也会提高。

避免缺铁性贫血怀孕中贫血的原因可分为两大类：其一是营养缺乏，此乃大多数贫血的因素，包括铁质及叶酸不足，偶而也见于维他命B12或蛋白质不足。其二是遗传或后天特定的疾病，包括地中海型贫血或其它血红素症，及感染造成的贫血。